Didanosiini

Kui ATH:
J05AF02

Iseloomulik.

Valge kristalliline pulber. Vees (juures 25 ° C ja pH 6 lahustuvus on 27,3 mg / ml). Ebastabiilne happelises keskkonnas (pH on väiksem 3 ja temperatuuri 37 ° C 10% narkootikumide lagundab alla hüpoksantiinile, kui 2 m).

Farmakoloogilise toime.
Viirusevastane, pärssimiseks HIV pöördtranskriptaasi.

Taotlus.

HIV-infektsiooni raviks, pikaajaline AZT, talu zidovudiini või sümptomid kliinilised ja immunoloogilised jätmise taustal tema ametisse täiskasvanutel ja lastel (vanem 8 Kuud).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, vastupanu, alkoholism, hüpertriglütserideemiast, pankreatiit, sh. ajalugu (võib tekkida äge pankreatiit, mõnikord lõppeda surmaga), podagra (suurendab kontsentratsiooni kusihappe sisaldust veres), Ühendriigid, nõuavad piirates naatriumi kehas: südamepuudulikkus, tsirroosi või raske maksapuudulikkuse korral, perifeerne turse ja / või ülekoormuse kopsuvereringe, gipernatriemiya, hüpertensioon, neerupuudulikkus, toxemia raseduse, fenüülketonuuria (Närimistabletid tablettidel ja sisaldavad 45 kuni 67,4 mg fenüülalaniini).

Piirangud kehtivad.

Rikkumine maks ja neerud (Cl kreatiniini alla 60 ml / min), tk. võimalik kumulatiivne efekt ja arengut kahjustavad toimed, perifeerne neuropaatia.

Rasedus ja imetamine.

Vastunäidustatud raseduse toxemia.

Kõrvalmõjud.

Düspepsia (ülakõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus), Ägeda pankreatiidi (kõhuvalu, iiveldus, anacatharsis), hepatiit (valu paremal pool ülakõhus, Kollaseks naha ja kõvakesta), perifeerne neuropaatia (pistmine, põletamine, valu ja tuimus alajäsemete), alarm, peavalu, ärrituvus, unetus, krambid, depigmentatsiooni võrkkesta (Ainult lapsed), aneemia, granulotsütopeeniast, leukopeenia, trombotsütopeenia (suurenenud verejooksu, Hemorraagiline lööve), allergilised reaktsioonid (palavik ja higistamine, nahalööve ja sügelus).

Koostöö.

Alkohol, asparaginaasiga, asatiopriin, valproehappe ja selle derivaatide, metildofa, sulfoonamiidide derivaatide, Tiasiiddiureetikume ja furosemiidi, tetracikliny, Östrogeenid ja teised uimastid pankreotoksichnye suurendada pankreatiidi riski, klooramfenikooli (levomicetin), etambutool, etioonamiid, gidralazin, Isoniasiidi, liitiumsool, metronidasool, fenütoiin, Vinkristiin-perifeerne neuropaatia. Selle tulemusena pH taseme tõstmine vähendab imendumist ainete, mida on vaja imendumist happelises keskkonnas (dapsoonist, ketokonasooli, itrakonasool ja teised.). Magneesiumi ja alumiiniumi soolad puhversüsteemiga ravimid didanosiini kelaatühend koos fluorokinoloonide, Tetratsükliin, mis vähendab oluliselt nende imendumist.

Üleannustamine.

Sümptomid: pankreatiit, perifeerne neuropaatia, kõhulahtisus, hüperurikeemia, maksapuudulikkuse korral.

Ravi: sümptomaatiline (ei ole spetsiifilist antidooti). Hemodialüüsi annab vähe mõju (jaoks 4 h kontsentratsioon veres väheneb kehtib ainult 20%).

Annustamine ja manustamine.

Sees, paastumine. Iga täiskasvanu 12 ei: kehakaalu üles 60 kg - 167 mg pulber või 125 mg / tablett, 60-74 kg 250 mg pulber või 200 mg tabletid, üle 75 kg - 375 mg pulber või 300 mg tabletid.

Väikelaste (vanem 8 Kuud): annuste lugemise arst kehapinna, on tavaliselt 25-100 mg iga 8 – 12 tundi.

Patsiendid anuriei (dialüüs) Kasutatud 1/4 Kogu ööpäevane annus 1 kord päevas.

Ettevaatusabinõud.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsoonist, ketokonasooli, itrakonasool ametisse 2 tundi enne või pärast 2 tundi pärast didanosiini.