Gidrokortizon (Κωδικός ATC S01BA02)

Όταν ATH:
S01BA02

Χαρακτηριστικός.

Η υδροκορτιζόνη - μια ορμόνη, εκκρίνεται από το φλοιό των επινεφριδίων, - Gljukokortikoid. Στην ιατρική πρακτική για συστηματική και τοπική χρήση των φυσικών υδροκορτιζόνη ή οι εστέρες του (οξική υδροκορτιζόνη και υδροκορτιζόνη ημιηλεκτρικού νατρίου).

Hydrocortisone - λευκή ή σχεδόν λευκή άοσμη σκόνη, πικρή γεύση. Διαλυτότητα (mg / ml) στο 25 ° C: νερό 0,28; αιθανόλη 15,0; μεθανόλη 6,2; ακετόνη 9,3; χλωροφόρμιο 1,6; προπυλενογλυκόλη 12,7; Ζωντανά - περίπου 0,35. Διαλυτό σε πυκνό διάλυμα θειικού οξέος για να παραχθεί ένα φθορίζον έντονο πράσινο χρώμα. Μοριακό βάρος 362,47.

Υδροκορτιζόνη Acetate - ένα συνθετικό στεροειδές, Λευκό ή λευκό με μια ελαφρά κιτρινωπή λευκή, κρυσταλλική σκόνη?. Ελαφρώς υγροσκοπική. Διαλυτότητα στο νερό: 1 mg / 100ml, αιθανόλη: 0,45 g / 100ml, μεθανόλη: 3,9 mg / ml, ακετόνη: 1,1 mg / g, στον αέρα: 0,15 mg / ml, χλωροφόρμιο: 1 g / 200ml, είναι εξαιρετικά διαλυτό σε διμεθυλοφορμαμίδιο, διάλυμα διοξανίου. Μοριακό βάρος 404,50.

Ημιηλεκτρική υδροκορτιζόνη νάτριο - συνθετικό στεροειδές, λευκό ή λευκό με μια ελαφρά κιτρινωπή χροιά πορώδη μάζα ή υγροσκοπική άμορφη λευκή σκόνη; διαλυτότητα στο νερό περίπου 500 mg / ml. Εύκολα διαλυτό σε μεθανόλη, αιθανόλη, αυτό είναι διαλυτό σε χλωροφόρμιο. Μοριακό βάρος 484,51.

17-βουτυρική υδροκορτιζόνη - μοριακό βάρος 432,55.

Φαρμακολογική δράση.
Γλυκοκορτικοειδών, protivoshokovoe, αντι-φλεγμονώδη, αντιαλλεργική, ανοσοκατασταλτικά, αντιεξιδρωματικές, protivozudnoe.

Εφαρμογή.

Για συστηματική χρήση: σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, μια σοβαρή επίθεση άσθματος, ασθματική κατάσταση, ορονοσία, αντίδραση υπερευαισθησίας στη χορήγηση των φαρμάκων; επείγουσες συνθήκες - υπόταση, συμπ. ορθοστατική, καταρρεύσει στη νόσο του Addison, έμφραγμα μυοκαρδίου, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, Νόσος Adams », Κώμα σε διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και φλεγμονώδεις παθήσεις του εγκεφάλου, gipotireoidnaya και pechenochnaya κώμα, Πολλαπλές αιμορραγία, οξεία ηπατική ανεπάρκεια σε περίπτωση δηλητηρίασης, λαρυγγικό οίδημα σε αλλεργικές και φλεγμονώδεις βλάβες, εγκαύματα και τραυματισμούς, δηλητηρίαση από βιταμίνη D, ισχυρά οξέα, οργανοφωσφορικών ενώσεων, xininom, χλώριο, επιπλοκές μετά την μετάγγιση, Το σύνδρομο του Mendelson, δαγκώματα φιδιών και σκορπιών; αναφυλακτική, αιμορροών, καρδιογενές σοκ και τραυματικό; ενδοκρινολογική πάθηση - ένα σύνδρομο Waterhouse-Friderichsen, πρωτοβάθμιας ή δευτεροβάθμιας φλοιού των επινεφριδίων (Προτεινόμενα φυσικό κορτιζόνη και υδροκορτιζόνη, Συνθετικά ανάλογα που πρέπει να εφαρμόζονται σε συνδυασμό με αλατοκορτικοειδή), συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων με απώλεια νατρίου, tireoidit; υπερασβεστιαιμία, σχετίζεται με τον καρκίνο; ρευματικό νόσημα - ψωριασική, ρευματοειδή, νεανική και την οξεία ουρική αρθρίτιδα, ankiloziruyushtiy σπονδυλίτιδα, οξεία και υποξεία θυλακίτιδα, παγωμένος ώμος, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, οξεία ρευματική καρδίτιδα, δερματομυοσίτιδα; sarkoidoz, Σύνδρομο ΕόίϊΙεΓ, berylliosis, κεραυνοβόλο ή διαδίδονται πνευμονική φυματίωση, φιλοδοξία πνευμονίτιδα (σε συνδυασμό με ένα συγκεκριμένο χημειοθεραπεία); ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα στους ενήλικες, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία και συγγενή υποπλαστική, ερυθροβλαστοπενία, παρηγορητική θεραπεία της λευχαιμίας και των λεμφωμάτων σε ενήλικες, οξεία λευχαιμία στα παιδιά; νεφρωσικό σύνδρομο χωρίς σημάδια ουραιμία (για τη μείωση της πρωτεϊνουρίας και πρόκληση διούρησης), σοβαρές παροξύνσεις της ελκώδους κολίτιδας και της νόσου του Crohn, φυματιώδη μηνιγγίτιδα με υπαραχνοειδή μπλοκ, τριχίνωση με νευρολογικές εκδηλώσεις και έμφραγμα, οξεία εκδηλώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας, διάχυτο καρκίνο του πνεύμονα (συμπληρωματικές θεραπείες), διαφορική διάγνωση της ιδιοπαθούς και προκαλούμενης από φάρμακο λευκοπενία.

Ενδο-αρθρική και περιαρθρική διοίκηση (οξικό gidrokortizona): αντιδραστική υμενίτιδα (συμπ. όταν παραμορφώνοντας την οστεοαρθρίτιδα), ρευματοειδής αρθρίτιδα, οξεία και υποξεία θυλακίτιδα, οξεία ουρική αρθρίτιδα, επικονδυλίτιδα, οξεία μη ειδική τενοντοθυλακίτιδα, ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα, μετα-τραυματική οστεοαρθρίτιδα.

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: φλεγμονωδών και αλλεργικών ασθενειών του δέρματος αιτιολογία nemikrobnoy, συμπ. έκζεμα, δερματίτιδα (αλλεργικός, ατοπική, πομφολυγώδη ερπητομορφική, απολεπιστική, σμηγματορροϊκής, επαφή); κνησμώδεις δερματοπάθειες, φωτοδερμάτωση, anogenital φαγούρα, τσιμπήματα εντόμων, πέμφιγα, erythroderma, ψωρίαση.

Στην οφθαλμολογία (οξικής υδροκορτιζόνης στη μορφή μιας οφθαλμικής αλοιφής): αλλεργική επιπεφυκίτιδα, .Aloe, δερματίτιδα αιώνα, keratit, ανάκτηση της διαφάνειας του κερατοειδούς και την καταστολή της νεοαγγείωσης μετά από μία κερατίτιδα, χημικά και θερμικά εγκαύματα (μετά την πλήρη επιθηλιοποίηση του κερατοειδούς); Irit, ιριδοκυκλίτιδα, φλεγμονή του πρόσθιου τμήματος, διάχυτη οπίσθια ραγοειδίτιδα και χοριοειδίτιδα, μεταφέρονται ophtalmia, κατάσταση μετά την επέμβαση.

VC όταν χηλοειδή, εντοπισμένη υπερτροφική, διηθητικός, φλεγμονώδεις βλάβες, επίπεδη λειχήνες, ψωριασικές πλάκες, κοκκίωμα annulare, νευροδερματίτιδα, δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος, διαβητικό λιπώδης νεκροβίωση, γυροειδής αλωπεκία, κυστική όγκους λωρίδας και των τενόντων.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (για βραχυπρόθεσμη χρήση του συστήματος για την υγεία είναι η μόνη αντένδειξη).

Για συστηματική χρήση. Συστηματικές μυκητιάσεις, παρασιτικών και λοιμωδών νόσων ιικής ή βακτηριακής προέλευσης (επί του παρόντος χωρίς την κατάλληλη χημειοθεραπεία ή που πρόσφατα μεταφέρθηκε, συμπεριλαμβανομένης της πρόσφατης επαφή με έναν ασθενή), συμπ. του απλού έρπητα, έρπητα ζωστήρα (μορφή viremicheskaya), επιτρέπουν vetryanaya, Kor, ameʙiaz, strongiloidoz (ή υπάρχει υποψία), ενεργό και λανθάνουσα φυματίωση; καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπ. AIDS ή HIV λοίμωξη), περίοδο μετά τον εμβολιασμό, οξεία ψύχωση, σοβαρή υπέρταση, αντιρροπούμενη σοβαρό διαβήτη; γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, εκκολπωματίτιδα; Η πρόσφατη επιβολή των εντερικών αναστομώσεων; pepticheskaya έλκος; οστεοπόρωση, μυασθένειας gravis, βασεοφιλία υπόφυσης, trombofilicescie κατάσταση, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Για ενδο-αρθρική και περιαρθρική χρήσης: προηγούμενη αρθροπλαστική, κατάσταση μετά την επέμβαση επικάλυψη εντερική αναστόμωση, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: Βακτηριακός, ιούς και μύκητες ασθένεια του δέρματος, δερματικές εκδηλώσεις της σύφιλης, λύκος, όγκοι του δέρματος, παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (έλκη, πληγές), Rosacea, ακμή vulgaris, περιστοματική δερματίτιδα, περίοδο μετά τον εμβολιασμό, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Για οφθαλμική αλοιφή: πυώδης, Viral, φυματίωση και μυκητιάσεις του οφθαλμού, τράχωμα, pervichnaya γλαύκωμα, παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου του κερατοειδούς; κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού, εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Η χρήση κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατό, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της δεν εκτελούνται). Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία θα πρέπει να προειδοποιούνται για τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (Τα κορτικοστεροειδή διαπεράσει τον πλακούντα). Θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για νεογνά, των οποίων οι μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή (ανεπάρκεια των επινεφριδίων μπορεί να αναπτυχθεί στο έμβρυο και το νεογέννητο). Μην χρησιμοποιείτε συχνά, μεγάλες δόσεις, επί μακρό χρονικό διάστημα.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να σταματήσει κάθε θηλασμό, ή τη χρήση των ναρκωτικών, ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις (κορτικοστεροειδή διεισδύσει στο μητρικό γάλα και μπορεί να καταστείλει την ανάπτυξη, παραγωγή των ενδογενών κορτικοστεροειδών και να προκαλέσουν ανεπιθύμητες επιδράσεις στο νεογνό). Κατά τη χρήση των εξωτερικών μορφών υδροκορτιζόνης το φάρμακο δεν θα πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα του μαστού.

Παρενέργειες.

Η συχνότητα και η σοβαρότητα των παρενεργειών εξαρτάται από τον τρόπο, η διάρκεια της χρήσης, η δοσολογία που χρησιμοποιείται και η πιθανότητα της συμμόρφωσης του κιρκαδιανού ρυθμού PM προορισμού.

Συστημικές επιδράσεις

Μεταβολισμός: καθυστέρηση Na⁺ και υγρών του σώματος, καλιοπενία, hypokalemic αλκάλωση, αρνητικό ισοζύγιο αζώτου, giperglikemiâ, γλυκοζουρία, αύξηση βάρους.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: δευτεροβάθμιας επινεφριδίων και του υποθαλάμου-υπόφυσης ανεπάρκεια (ιδιαίτερα σε περιόδους στρες, όπως η ασθένεια, τραύμα, χειρουργική); Συνδρόμου Cushing; καταστολή της ανάπτυξης σε παιδιά; διαταραχές της εμμηνορρυσίας; μειωμένη ανοχή σε υδατάνθρακες; μια εκδήλωση της λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης, αυξάνουν την ανάγκη για ινσουλίνη ή από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): αυξημένη αρτηριακή πίεση, ανάπτυξη (σε ασθενείς με προδιάθεση) ή αυξημένη σοβαρότητα της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, υπερπήξεως, θρομβοεμβολή, Μεταβολές στο ΗΚΓ, χαρακτηριστικό της υποκαλιαιμίας; σε ασθενείς με οξεία και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου - η νέκρωση εξάπλωση, επιβραδύνοντας το σχηματισμό ουλώδους ιστού με μια πιθανή ρήξη του καρδιακού μυός, αποφρακτική νόσος, αιματολογικές αλλαγές.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυϊκή αδυναμία, steroidnaya μυοπάθεια, απώλεια μυϊκής μάζας, οστεοπόρωση, ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής και τα οστά του ώμου, παθολογικά κατάγματα των μακρών οστών, ρήξη τένοντα, ειδικά του Αχίλλειου.

Από τον πεπτικό σωλήνα: στεροειδές έλκος με πιθανή διάτρηση και αιμορραγία, παγκρεατίτιδα, φούσκωμα, ελκώδη οισοφαγίτιδα, δυσπεψία, ναυτία, έμετος, αύξηση / μείωση της όρεξης; παρατηρείται μετά από θεραπεία με κορτικοστεροειδή αυξημένη ALT, AST και ALP στον ορό; Συνήθως αυτές οι αλλαγές είναι ήσσονος σημασίας, δεν συνδέεται με καμία κλινικό σύνδρομο και είναι αναστρέψιμες μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Για το δέρμα: ατροφική μπάντα, ακμή, καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων, λέπτυνση του δέρματος, πετέχειες και εκχυμώσεις, эritema, αυξημένη εφίδρωση.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: σπασμοί, σύνδρομο αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στάσιμη θηλές του οπτικού νεύρου (pseudotumor του εγκεφάλου - συχνά σε παιδιά, συνήθως μετά από πολύ γρήγορη μείωση της δόσης, Συμπτώματα - πονοκέφαλος, επιδείνωση της οπτικής οξύτητας ή διπλή όραση); ίλιγγος, πονοκέφαλος, αδιαθεσία, ψυχικές διαταραχές; οπίσθια σχηματισμό υποκάψιος, μια αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, γλαύκωμα; στεροειδών εξόφθαλμο.

Αλλεργικές αντιδράσεις: Γενικευμένη (ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ) και των τοπικών.

Άλλα: συγκάλυψης των συμπτωμάτων των μεταδοτικών ασθενειών, απόσυρση; αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης - καύση, μούδιασμα, πόνος, παραισθησία και infitsirovanie, Hyper- ή υποχρωματισμού, ουλές; ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού, άσηπτο απόστημα.

Εάν η εφαρμογή στο δέρμα: ερεθισμός, καύση, ξηροδερμίας, Τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπ. υπεραιμία, οίηση, φαγούρα; παρατεταμένη χρήση, ιδιαίτερα υπό αυστηρό σάλτσες ή σε μεγάλες περιοχές του δέρματος - συστημικές παρενέργειες; στεροειδές ακμή, πορφύρα, teleangiэktazii; ανάπτυξη ως μια εκδήλωση του Cushing δράσης επαναρροφητικού (Σε αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο ανέτρεψε); μακροχρόνια χρήση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί δευτερογενείς μολύνσεις των δερματικών αλλοιώσεων, ατροφικές αλλαγές, hypertryhoza.

Αλοιφή ματιών: αλλεργικές αντιδράσεις, καύση, σκληρό χιτώνα ένεση, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, εξόφθαλμο; σε παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου του κερατοειδούς μπορεί να είναι μια θεραπεία καθυστέρηση, και διάτρηση του κερατοειδούς; μακροχρόνια χρήση - πιθανή εξέλιξη του γλαυκώματος, στεροειδών; συχνή επαναλαμβανόμενη κύκλους θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό του οπίσθιου καταρράκτη subcapsular; η ένταξη της δευτερογενούς λοίμωξης.

Συνεργασία.

Τα βαρβιτουρικά, αντιεπιληπτικά και τα αντιισταμινικά μειώσει την αποτελεσματικότητα. ΜΣΑΦ αυξάνουν τον κίνδυνο του έλκους στο γαστρεντερικό σωλήνα, παρακεταμόλη - gepatotoksichnosty. Η υδροκορτιζόνη μειώνει σαλικυλικών στο αίμα (αυξάνει την κάθαρση) παράγοντες δραστηριότητα και αντιδιαβητικών, μεταβάλλει την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών. Καρδιακές γλυκοσίδες και διουρητικά ενισχύουν υποκαλιαιμία nekaliysberegayuschie, Αναβολικά στεροειδή - hyperhydropexy. Σε συνδυασμό με αμφοτερικίνη Β μπορεί να αναπτύξουν έμφραγμα διαστολή και καρδιακής ανεπάρκειας.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Β /, / M, μέσα, ενδο-αρθρική και περιαρθρικών, VC, σε τοπικό επίπεδο. Η οδός χορήγησης και η αγωγή δοσολογίας επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, πάθηση και η απόκριση στη θεραπεία του ασθενούς.

Όταν έκτακτης ανάγκης για ενήλικες I / σε μια αρχική δόση 100 mg (χορηγούμενη σε διάστημα 30 από); 500 mg (χορηγούμενη σε διάστημα 10 m), τότε επαναλαμβάνεται κάθε 2-6 ώρες, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Σε υψηλές δόσεις συνταγογραφείται μόνο για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, συνήθως όχι περισσότερο από 48-72 ώρες; εάν είναι απαραίτητο πλέον γλυκοκορτικοειδή θεραπεία υποκατάστασης είναι κατάλληλη για άλλα φάρμακα με λιγότερη αλατοκορτικοειδών δραστηριότητα.

/ M, σε δόση 125 έως 250 mg / ημέρα.

Μέσα, θεραπεία αντικατάστασης - 20-30 mg / ημέρα.

Vnutrisustavno και peryartykulyarno, ενήλικες - 10-50 mg ανάλογα με το μέγεθος και τη σοβαρότητα της κοινής αλλοιώσεων (σε οξείες καταστάσεις - up 100 mg), Επαναλαμβανόμενες ενέσεις κάθε 1-3 εβδομάδες (Μερικές φορές 3-5 ημέρες); Παιδιά ορίσει μικρότερες δόσεις (Ωστόσο, η δόση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της επίδρασης και, από την ηλικία και το βάρος σώματος).

Τοπικά. Έντυπα για τοπική χορήγηση Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή 2-3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 6 με 14 ημέρες (να 20 ημέρα). Σε χρόνιες lihenizirovannyh, υπερτροφική δερματικές εκδηλώσεις σε ενήλικες χρησιμοποιούνται σύμφωνα με στεγανούς επιδέσμους, αντικαθίστανται κάθε 24-48 ώρες.

Οφθαλμική αλοιφή χορηγείται εις τον επιπεφυκότα σάκο του 2-3 ​​φορές ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας - όχι περισσότερο 2 Ήλιος (Φυσικά μπορεί να παραταθεί κατά ένα γιατρό).

Προφυλάξεις.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου της θεραπείας δεν συνιστάται εμβολιασμός (οφείλεται σε ανοσοκατασταλτική επίδραση της υδροκορτιζόνης). Εντός πρέπει να γίνεται κάτω από αυστηρά άσηπτες και αντισηπτικό, και μόνο μετά τον αποκλεισμό της μόλυνσης σε ένα κοινό. / Χορήγηση M γίνεται όσο το δυνατόν βαθύτερα στο γλουτιαίο μυ για να εμποδίσει την ανάπτυξη της μυϊκής ατροφίας. Όταν μακροχρόνια θεραπεία συστήνεται έλεγχος του περιεχομένου καλίου στο αίμα (και το διορισμό του) και τακτική μελέτη ΗΚΓ. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη του δευτερογενούς hypocorticoidism, που προκαλείται από την ακύρωση της θεραπείας, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά. Τα κορτικοστεροειδή ενδέχεται να αποκρύψουν ορισμένες από τις εκδηλώσεις της λοίμωξης, πιθανή ένταξη των νέων μολύνσεων που οφείλονται στη μείωση αντίστασης. Στη θεραπεία των κορτικοστεροειδών, ή συνδυασμό αυτών με άλλα φάρμακα, αναστέλλουν κύτταρο, χυμική ανοσία ή τη λειτουργία των ουδετερόφιλων μπορεί να εκδηλωθούν διάφορες ιογενείς, Βακτηριακός, Μυκητιασική, μολύνσεις από πρωτόζωα και προσβολής σκουληκιών, ροές που έχουν ήδη λανθάνουσα. Ο κίνδυνος της μόλυνσης και τα βαρύτερα τρέχουσες αυξήσεις της σε αναλογία με την αύξηση της δόσης.

Η ξαφνική διακοπή της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη οξείας ανεπάρκειας των επινεφριδίων; μακροχρόνια χρήση δεν μπορεί ξαφνικά να ακυρώσετε το φάρμακο, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά. Με την ξαφνική ακύρωση μετά από μακροχρόνια χρήση μπορεί να αναπτύξουν την απόσυρση, που εκδηλώνεται με πυρετό, μυαλγία και αρθραλγία, αδιαθεσία. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και στην περίπτωση της, Όταν δεν σημειώνονται ανεπάρκεια των επινεφριδίων.

Αλοιφή ματιών. Πότε, Εάν μετά την εφαρμογή της αλοιφής μάτι χάνεται προσωρινά τη σαφήνεια του οράματός, Δεν συνιστάται αμέσως μετά την εφαρμογή για να οδηγούν αυτοκίνητο ή να χειρίζεστε πολύπλοκα μηχανισμούς. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να απέχουν από τη χρήση φακών επαφής. Η υπερβολική και συχνή χρήση της αλοιφής μάτι για μια ημέρα ή την εφαρμογή της στα παιδιά είναι δυνατόν συστηματικές επιδράσεις της υδροκορτιζόνης (να απομακρύνει τα συμπτώματα του φαρμάκου είναι οι μόνες που). Η χρήση άλλων φαρμάκων σε μορφή οφθαλμικών σταγόνων, το χρονικό διάστημα μεταξύ των εφαρμογών και τη χρήση της αλοιφής τους θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 15 m. Κατά την εφαρμογή της αλοιφής περισσότερο 2 εβδομάδες ή ιστορικό ανοιχτά- ή γλαύκωμα κλειστής γωνίας απαιτεί την παρακολούθηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Τα παιδιά έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα συστηματικές επιδράσεις της υδροκορτιζόνης, από ό, τι στους ενήλικες. Στο πλαίσιο αυτό, θα πρέπει να εφαρμόσετε την αλοιφή σε παιδιά, πιθανώς, σύντομες σειρές μαθημάτων (5-7 Ημέρες).

Έντυπα για χρήση σε εξωτερικούς χώρους. Παιδιά ηλικίας μέχρι 12 χρόνια, το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί μόνο κάτω από αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Κατά τη χρήση της αλοιφής σε παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας 1 ο χρόνος θα πρέπει να περιορίζεται στη συνολική διάρκεια της θεραπείας και την εξάλειψη συνθήκες, οδηγεί σε αυξημένη επαναρρόφηση του φαρμάκου (Του πλανήτη, στερέωσης και στεγανούς επιδέσμους). Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια αλοιφή. Με ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου στο δέρμα λόγω της πιθανότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών (teleangiэktazii, ατροφία, perioralis δερματίτιδα), ακόμα και μετά από βραχυπρόθεσμη χρήση. Για την πρόληψη των μολυσματικών βλαβών του δέρματος υδροκορτιζόνης αλοιφή συνιστάται χορηγείται σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά και αντιμυκητιακά μέσα.

Συνεργασία