Betaksolol (Όταν ATH S01ED02)
Όταν ATH:
S01ED02
Χαρακτηριστικός.
Υδροχλωρική βηταξολόλη - λευκή κρυσταλλική σκόνη. Διαλυτό σε νερό, αιθανόλη, μεθανόλη και χλωροφόρμιο.
Φαρμακολογική δράση.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, αντιαρρυθμική.
Εφαρμογή.
Χάπια: αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, κυνάγχη; ακαθησία, νευροληπτικά επαγόμενη; σταγόνες για τα μάτια: otkrыtougolynaya γλαύκωμα, οφθαλμική υπέρταση, κατάσταση μετά τραμπεκουλοπλαστική λέιζερ, μακροπρόθεσμη αντιυπερτασική θεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση οφθαλμολογικές.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία, sinusovaya βραδυκαρδία (λιγότερο από 45-50 παλμούς. / λεπτό), σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου, AV блокада ΙΙ-ΙΙΙ степени, υπόταση (Σαντ παρακάτω 100 mm Hg. Art.), καρδιογενές σοκ, οξεία και ανθεκτικοί στην θεραπεία της σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, σοβαρή αποφρακτική αναπνευστική ανεπάρκεια.
Ισχύουν περιορισμοί.
Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, ασταθής στηθάγχη, τάση με βραδυκαρδία, AV блокада Ι степени, η περιφερική κυκλοφορία του αίματος, αντιρροπούμενη διαβήτη, gipoglikemiâ, φαιοχρωμοκύττωμα, του ήπατος και των νεφρών, υπερθυρεοειδισμός, μυϊκή αδυναμία, προχωρημένη ηλικία, παιδική ηλικία (Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν καθοριστεί).
Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Ίσως, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.
Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)
Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.
Παρενέργειες.
Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: εξασθένιση (7,1%), πονοκέφαλος (6,5%), ζάλη (4,5%), υπνηλία (2,8%), αϋπνία (1,2%), ανησυχία (0,8%), κατάθλιψη (0,8%), ελάττωση της ικανότητας συγκέντρωσης, εφιάλτες, συγκοπή, νάρκη, ψευδαισθήσεις, αμνησία, συναισθηματική αστάθεια, διαταραχές ευαισθησίας, παραισθησία, νευραλγία, νευροπάθεια; πόνο και εμβοές, διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος, μερική απώλεια της ακοής, τρόμος.
Με το ουροποιητικό σύστημα: ανικανότητα (1,2%), dizurija, oligurija, πρωτεϊνουρία, πρήξιμο, κυστίτιδα, počečnaâ πώς, μειωμένη λίμπιντο, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, πόνο και ινοκυστική αλλαγές στο μαστό (θήλυ), προστατίτιδα, Νόσο του Peyronie.
Από τον πεπτικό σωλήνα: δυσπεψία (4,7%), διάρροια (2%), ναυτία (1,6%), ξηροστομία, ανορεξία, δυσφαγία, έμετος, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος.
Από το αναπνευστικό σύστημα: λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (2,6%), δύσπνοια (2,4%), πόνος στο στήθος (2,4%), φαρυγγίτιδα (2%), ρινίτιδα (1,4%), ιγμορίτιδα, βήχας, δύσπνοια, βρογχόσπασμος, αναπνευστική ανεπάρκεια.
Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): βραδυκαρδία (8,1%), συμπτωματική - 0,8%, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, ΤΟΥ блокада, gipotenziya, υπέρταση, παραβίαση της τροφικής μυοκαρδίου, έμφραγμα μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, παρόξυνση της διαλείπουσας χωλότητας, θρόμβωση, αναιμία, λευκοκυττάρωση, θρομβοπενία, πορφύρα.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: αρθραλγία (3,1%), Τενοντίτιδα, μυαλγία.
Για το δέρμα: εξάνθημα (1,2%), αλωπεκίαση, έκζεμα, эritema, έξαρση της ψωρίασης, hypertryhoz, κνήφης.
Άλλα: αλλεργικές αντιδράσεις, αύξηση της συγκέντρωσης γαλακτικής αφυδρογονάσης, ηπατικών ενζύμων (IS, GOLD), Οξέωση, υπερχοληστερολαιμία, giperglikemiâ, υπερλιπιδαιμία, υπερουριχαιμία, καλιοπενία, gipotermiя, μεταβολή του σωματικού βάρους, απόσυρση.
Όταν χρησιμοποιείτε σταγόνες για τα μάτια: δακρύρροια (αμέσως μετά την ενστάλαξη), δυσφορία ή ξένο σώμα στο μάτι, ξηροφθαλμία, θολή όραση, πόνος, φωτοφοβία, anizokorija, μείωση της ευαισθησίας ή στίγματα χρωματισμός του κερατοειδούς, keratit, эritema, φαγούρα, συστηματικές αντιδράσεις.
Συνεργασία.
Αυξήσεις (αμοιβαία) η πιθανότητα παραβίασης της αυτοματισμός, αγωγιμότητα και συσταλτικότητα της καρδιάς στο φόντο της αμιοδαρόνη, diltiazema, βεραπαμίλη, κινιδίνη φάρμακα, τον κίνδυνο υπότασης και καρδιακή αντιρρόπησης δραστηριοτήτων — digidropiridinovyh ανταγωνιστές ασβεστίου, ιδιαίτερα σε ασθενείς με λανθάνουσα καρδιακή ανεπάρκεια. ΜΣΑΦ, γλυκοκορτικοειδή, Τα οιστρογόνα, πλησιέστερων και αντιόξινα αποδυναμώσει υποτασική δράση; τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (ιμιπραμίνη) - Αύξηση (μπορεί να αναπτύξει ορθοστατική υπόταση). Ενισχύει την επίδραση του μη-αποπόλωσης μυοχαλαρωτικά, λιδοκαΐνη αναστέλλει το μεταβολισμό στο ήπαρ. Η σιμετιδίνη και φαινοθειαζίνες αυξάνουν τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Με ταυτόχρονη συστηματική και τοπική (ως κολλύρια) η χρήση των β-αναστολείς μπορεί να αναπτυχθούν πρόσθετα αποτελέσματα (στην ενδοφθάλμια πίεση ή σύστημα).
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: ζάλη, βραδυκαρδία, αρρυθμία, gipotenziya, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχόσπασμος, gipoglikemiâ, σπασμοί, σε σοβαρές περιπτώσεις - κατάρρευση.
Θεραπεία: πλύση στομάχου και διορισμός των απορροφητικών; συμπτωματική αγωγή: atropyn (I / 1-2 mg), β-αγωνιστές (Ισοπρεναλίνη), sedativnыe (διαζεπάμη, Lorazepam), καρδιακός (doʙutamin, Η ντοπαμίνη, επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη) παρασκευάσματα, γλυκαγόνη κ.λπ. Μήνυμα. Με την καρδιά μπλοκ μπορεί να διαφλέβια βηματοδότηση. Αιμοκάθαρση maloeffyektivyen.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Μέσα, πρωί. Όταν υπέρταση με 10 mg δόση. Αν μετά από 7-14 ημέρες επίδραση είναι ανεπαρκής, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 20 mg και άλλες 1–2 εβδομάδες πριν 40 mg ανά δόση. Για τους ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάλυση, και ηλικιωμένοι ασθενείς - αρχική δόση 5 mg, μονόκλινο, εάν είναι απαραίτητο, αυξάνεται κατά 5 mg κάθε 14 ημέρες πριν 20 mg (ΟΧΙ πια).
Όταν το γλαύκωμα: ενστάλαξη στον επιπεφυκότα σάκο 1 πτώση 2 μια φορά την ημέρα (Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα υπό τον έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης).
Προφυλάξεις.
Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση. Μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού και υπογλυκαιμίας (ασθενείς με διαβήτη, λαμβάνουν αντιδιαβητικά φάρμακα). Μειώνει τα αντισταθμιστικά καρδιαγγειακές αντιδράσεις σε απόκριση με τη χρήση των γενικά αναισθητικά και παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση με τη χρήση γενικής αναισθησίας θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο ή να επιλέξετε ένα αναισθητικό με τις λιγότερο αρνητική ινότροπη δράση. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι σε αυξημένο κίνδυνο υποθερμίας, ψυχικές διαταραχές, παρενέργειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Κατά παράβαση του ήπατος και των νεφρών συνιστάται στην πρώτη κλινική παρατήρηση 4 ημέρα. Στο πλαίσιο της επιδεινώνεται ιστορικό αλλεργίας μπορεί να αυξήσει τη σοβαρότητα των αντιδράσεων υπερευαισθησίας και η έλλειψη της θεραπευτικής επίδρασης των συμβατικών δόσεων επινεφρίνης. Συνιστάται η χρήση της αλκοόλης κατά το χρόνο της θεραπείας. Να είστε επιφυλακτικοί κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής. Η διακοπή της θεραπείας θα πρέπει να είναι σταδιακή για περίπου 2 Ήλιος.
Προσοχή.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να αλλάξετε τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων (ψευδώς θετική αντίδραση στην ανάλυση του ντόπινγκ, αύξηση του τίτλου των αντιπυρηνικών αντισωμάτων και άλλα.).
Συνεργασία
Δραστική ουσία | Περιγραφή της αλληλεπίδρασης |
Η αμιοδαρόνη | FMR: συνέργεια. Αυξήσεις (αμοιβαία) η πιθανότητα παραβίασης της αυτοματισμός, αγωγιμότητα και συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. |
Ατενολόλη | FMR: συνέργεια. Αυξήσεις (αμοιβαία) αποτέλεσμα. Βήτα-αποκλειστές, χορηγείται από το στόμα, συμπ. ατενολόλη και ακεβουτολόλη, μαζί με βήτα-αναστολείς, που χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία (σταγόνες για τα μάτια), συμπ. με βηταξολόλη, ενισχύσει την μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης; ενώ οι επιδράσεις της συστηματικής β-αδρενεργικών αποκλεισμός, συνήθως, αυξάνω. |
Bisoprolol | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτελέσματα (το συνδυασμένο σύστημα αντενδείκνυται). Στο πλαίσιο της βηταξολόλης (σταγόνες για τα μάτια) εντονότερη μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. |
Glipizide | FMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της ενισχυμένη επίδραση της βηταξολόλη (πιθανή συγκάλυψη από τα πρώτα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας). |
Ντιλτιαζέμ | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) υποτασική δράση; αυξανόμενη αρνητική επίδραση στον καρδιακό ρυθμό, AV αγωγιμότητας ή / και καρδιακή συσταλτικότητα, η δυνατότητα της υπερβολικής βραδυκαρδίας, ΤΟΥ блокада (έως καρδιακή ανεπάρκεια). |
Imipramine | FMR: συνέργεια. Ενισχύει την υποτασική δράση (μπορεί να αναπτύξει ορθοστατική υπόταση). |
Ινδομεθακίνη | FMR: antagonizm. Μειώνει την υποτασική δράση (Αναστέλλει την σύνθεση των προσταγλανδινών στους νεφρούς και αναστέλλει νατρίου και υγρών). |
Dvuhfaznыy Ινσουλίνη [ανθρώπινης γενετικής μηχανικής] | FMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της ενισχυμένη επίδραση της βηταξολόλη (μπορεί να συγκαλύψει τα πρώιμα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας). |
Klonidin | FMR. Η σύνθεση βραδυκαρδία και κολποκοιλιακός αποκλεισμός αυξάνει την πιθανότητα. |
Lidokain | FKV. Στο πλαίσιο της επιβράδυνσης βηταξολόλης βιομετατροπής και αυξάνει τον κίνδυνο εκδήλωσης των τοξικών επιδράσεων. |
Μετοπρολόλη | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτελέσματα (το συνδυασμένο σύστημα αντενδείκνυται). Στο πλαίσιο της βηταξολόλης (σταγόνες για τα μάτια) εντονότερη μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. |
Ναδολόλη | FMR: συνέργεια. Αυξήσεις (αμοιβαία) αποτέλεσμα. Βήτα-αποκλειστές, χορηγείται από το στόμα, συμπ. ναδολόλη, μαζί με βήτα-αναστολείς, που χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία (σταγόνες για τα μάτια), συμπ. ʙetaksolol, ενισχύσει την μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης; ενώ οι επιδράσεις της συστηματικής β-αδρενεργικών αποκλεισμός, συνήθως, αυξάνω. |
Νιφεδιπίνη | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) υποτασική δράση; αυξημένη αρνητική επίπτωση στο ρυθμό της καρδιάς, AV αγωγιμότητας ή / και καρδιακή συσταλτικότητα, πιθανή ανάπτυξη συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας, υπερβολική υπόταση, στηθάγχη επίθεση, σοβαρή βραδυκαρδία, AV αποκλεισμός (έως καρδιακή ανεπάρκεια). |
Οκτρεοτίδιο | FMR: συνέργεια. Ίσως αυξημένη θεραπευτική και πλευρικά (chrezmernaya βραδυκαρδία, Αρρυθμία, Διαταραχές αγωγιμότητας) Επιδράσεις; η συνδυασμένη μείωση του διορισμού απαιτούμενη δόση. |
Πινδολόλη | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτελέσματα (το συνδυασμένο σύστημα αντενδείκνυται). Στο πλαίσιο της βηταξολόλης (σταγόνες για τα μάτια) εντονότερη μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. |
Προπρανολόλη | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτελέσματα. Βήτα-αποκλειστές, χορηγείται από το στόμα, συμπ. προπρανολόλη, μαζί με βήτα-αναστολείς, που χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία (σταγόνες για τα μάτια), συμπ. ʙetaksololom, ενισχύσει την μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης; ενώ οι επιδράσεις της συστηματικής β-αδρενεργικών αποκλεισμός, συνήθως, αυξάνω. |
Ρισπεριδόνη | FMR: συνέργεια. Ενισχύει την υποτασική δράση. |
Ριφαμπικίνη | FKV. Επιταχύνει βιομετατροπής και μειώνει την αρτηριακή. |
Σολατόλη | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτελέσματα (το συνδυασμένο σύστημα αντενδείκνυται). Στο πλαίσιο της βηταξολόλης (σταγόνες για τα μάτια) εντονότερη μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. |
Τιμολόλης | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτελέσματα (το συνδυασμένο σύστημα αντενδείκνυται). Στο πλαίσιο της βηταξολόλης (σταγόνες για τα μάτια) εντονότερη μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. |
Κινιδίνη | FMR: συνέργεια. Αυξήσεις (αμοιβαία) η πιθανότητα παραβίασης της αυτοματισμός, αγωγιμότητα και συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. |
Επινεφρίνη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης επίδραση της βηταξολόλης. Οι ασθενείς με ατοπική ή σοβαρές αναφυλακτικές αντιδράσεις ιστορία, στο πλαίσιο των β-αποκλειστών, που χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία, συμπ. ʙetaksolola, πιθανή έλλειψη ανταπόκρισης στις συμβατικές, που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση αναφυλακτικών αντιδράσεων, δόση. |
Εσμολόλη | FMR: συνέργεια. Δυναμώνει (αμοιβαία) αποτελέσματα (το συνδυασμένο σύστημα αντενδείκνυται). Στο πλαίσιο της βηταξολόλης (σταγόνες για τα μάτια) εντονότερη μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση. |