Enalapril

Wenn ATH:
C09AA02

Eigenschaft.

Enalaprilmaleat - weißes oder fast weißes, kristallines Pulver, schlecht wasserlöslich, Ethylalkohol und Methylalkohol lösliches. Molekulargewicht 492,43.

Pharmakologisch Aktion.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, natriuretischen.

Anwendung.

Hypertonischen Krankheit, symptomatischen Bluthochdruck, Herzfehler, diabeticheskaya Nephropathie, sekundärem Hyperaldosteronismus, Raynaud-Krankheit, Sklerodermie, komplexen Therapie von Herzinfarkt, Angina, chronischer Niereninsuffizienz.

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, Schwangerschaft, Stillzeit, Kindheit.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - C (I Trimester). (Das Studium der Wiedergabe der Versuchstiere hat schädliche Wirkungen auf den Fötus ergab, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen nicht gehalten, Jedoch sind die möglichen Vorteile, mit Drogen in Schwangerschaft assoziiert, kann seine Verwendung zu rechtfertigen, trotz des möglichen Risikos.)

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - D (II und III Trimester).

Nebeneffekte.

ZNS-Depression, Depression, Ataxia, Krämpfe, Benommenheit oder Schlaflosigkeit, periphere Neuropathie, Sehbehinderung, Geschmack, olfaktorisch, Tinnitus, Bindehautentzündung, Tränenfluss, Unterdruck, Herzinfarkt, akutem ischämischem Schlaganfall (als Folge eines Blutdruckabfalls), Herzrhythmusstörungen (pryedsyerdnaya Rituals- oder Bradykardie, Vorhofflimmern), orthostatische Hypotonie, Angina, Thromboembolien Lungenarterie Branchen, Bronchospasmus, Dyspnoe, Husten ohne Auswurf, interstitielle Pneumonie, Bronchitis und anderen Infektionen der oberen Atemwege, Rhinorrhoe, Stomatitis, Xerostomie, Glossitis, Anorexie, Dyspepsie, Boden, Verstopfung, Pankreatitis, Leberfunktionsstörungen (cholestatische Hepatitis, hepatozelluläre Nekrose), Nierenfunktionsstörungen, oligourija, Harnwegsinfekt, Gynäkomastie, Impotenz, Neutropenie, Thrombozytopenie, exfoliative Dermatitis, toxische epidermale Nekrolyse, Pemphigus, Gürtelrose, Alopezie, Photodermatitis, allergische Reaktionen (Stevens-Johnson-Syndrom, Nesselsucht, Angioödem, anaphylaktischer Schock, und andere.).

Zusammenarbeit.

Wirkungen von Enalapril Anstieg Diuretika, Antihypertensiva, Alkohol, schwächen - Östrogene, NSAIDs, Sympathomimetika. Kaliumsparende Diuretika und kalisodergaszczye Medikamente erhöhen das Risiko für eine Hyperkaliämie.

Überdosis.

Symptome: Übermäßige Blutdrucksenkung, Myokardinfarkt, akutem Schlaganfall und thromboembolische Komplikationen im Hintergrund eines scharfen Abfall des Blutdrucks.

Behandlung: / In isotonischer Natriumchloridlösung und symptomatischen Therapie.

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb. Die Anfangsdosis - 5 mg 1 einmal am Tag, und bei Patienten mit Nierenerkrankungen oder solche, die Diuretika - 2,5 mg 1 einmal am Tag. Bei guter Verträglichkeit und die Notwendigkeit einer Dosis bis zu 10-40 mg pro Tag einmal oder in zwei erhöht werden.

Vorsichtsmaßnahmen.

Die Anfangsdosis liegt im Krankenhaus für eine ständige Überwachung des Blutdrucks für mindestens verabreicht 3 Nein. Im Verlauf der Therapie ist notwendig, die durch Konzentration von Transaminasen und alkalischer Phosphatase im Blut zu überwachen (mit einer Erhöhung ihrer Wartungsbehandlung aufheben). Seien Sie vorsichtig zu ernennen eingeschränkter Nierenfunktion (Titration sollte unter der Steuerung der Konzentration von Enalapril im Blut durchgeführt werden, Da der glomerulären Filtrationsrate ist umgekehrt proportional zu seiner Ebene im Plasma).

Zusammenarbeit

Wirkstoff	Beschreibung der Wechselwirkung
Bumetanid	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung.
Verapamil	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung.
Gidroxlorotiazid	FMR: Synergismus. Deutlich erhöht (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung.
Diclofenac	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Diclofenac-Kalium	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Ibuprofen	FMR. Es schwächt die blutdrucksenkende Wirkung (folglich Hemmung Prostaglandine verringert Nierendurchblutung und Nieren Retention von Natrium und Flüssigkeiten), steigt (gegenseitig) das Risiko einer Nierenfunktionsstörung, insbesondere bei Patienten mit Hypovolämie.
Indapamid	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung.
Indomethacin	FMR. Es schwächt die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) das Risiko einer Nierenfunktionsstörung.
Kaliumchlorid	FMR: Synergismus. Es erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; Empfohlen, wobei die Verwendung zur Bestimmung der Konzentration von Kalium in Blut zu regulieren.
Ketoprofen	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Ketorolac	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Lithiumcarbonat	FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der Enalapril (steigt die Ausscheidung von Natrium) erhöht das Risiko einer toxischen Wirkung.
Meloxicam	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Naproxen	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Piroxicam	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Risperidone	FMR: Synergismus. Verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung.
Rifampicin	FKV. Er beschleunigt Biotransformation und können die Auswirkungen der Schwächung.
Spironolacton	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung und Risiko einer Hyperkaliämie; mit einem gemeinsamen Termin zu überwachenden Gehalt an Kalium im Blut.
Phenylbutazon	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) das Risiko einer Nierenfunktionsstörung.
Flurbyprofen	FMR. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung, steigt (gegenseitig) Risiko von Nierenversagen.
Furosemid	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung.
Xlortalidon	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung.
Celecoxib	FMR. Es reduziert die antihypertensive Wirkung, steigt (gegenseitig) das Risiko einer Nierenfunktionsstörung.
Ethacrynsäure	FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) blutdrucksenkende Wirkung.
Ethanol	FMR: Synergismus. Haben Effekte; zum Zeitpunkt der Behandlung sollte Geister verzichten.