الكيتوكونازول (عندما ATH J02AB02)

عندما ATH:
J02AB02

ميزة.

بودرة بيضاء؛, قابل للذوبان في الأحماض في. الوزن الجزيئي الغرامي 531,44.

الدوائية العمل.
فطريات, كابح الفطريات, fungicidnoe, مكافحة أندروجيني.

تطبيق.

فطار البشرة, الشعر والأظافر, الناجمة عن الجلدية و / أو الخميرة (dermatophytoses, onixomikoz, kandidoznaja paronixija, النخالية المبرقشة, التهاب الجريبات, trihofitii), فطار الهضمي, عيون فطار, داء الليشمانيات الجلدي القرحي, التهاب الجلد الدهني, تسبب الوبيغاء البيضوية, فطار النظامية (فطيرات في الجلد, parakokcidiomikoz, المنسجات, فطار كرواني, الفطار البرعمي), الإنتان hrybkovыy, داء المبيضات المهبلي (المتكررة الحاد والمزمن); داء فطري جهازي في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة (منع).

موانع.

فرط الحساسية, أمراض الكبد الحاد, فترة الحمل, الرضاعة.

تنطبق قيود.

انخفاض وظائف من قشرة الغدة الكظرية والغدة النخامية, الكلوي الحاد والفشل الكبدي, يصاحب ذلك من استخدام الأدوية محتملة للكبد, طفولة (إلى 2 سنوات).

الحمل والرضاعة الطبيعية.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)

آثار جانبية.

انخفاض الشهية, غثيان, قيء, الإسهال, وجع بطن, التهاب الكبد السام, زيادة في أنزيمات الكبد في الدم, اليرقان, التهاب الكبد (ارتفاع معدل الوفيات, ويزداد الخطر مع استخدام أكثر 14 ليال), نقص الصفيحات, صداع, دوخة, نعاس, تنمل, فوبيا الضوء, التثدي, انخفاض الرغبة الجنسية, عجز جنسي, oligospermatism, اضطرابات الحيض, تساقط الشعر, الحساسية (خلايا النحل, الحكة), ألم مفصلي, حمى; ردود الفعل المحلية - احمرار وتهيج الغشاء المخاطي المهبلي, حكة في المهبل (suppozitorii); تهيج الجلد المحلية, احتراق, طفح جلدي, التهاب الجلد التماسي (كريم, مرهم); تهيج, الحكة وحرق الجلد, زيادة زيتية أو جفاف الشعر, تساقط الشعر (شامبو).

تعاون.

ذلك يضعف تأثير الأمفوتريسين B. متوافق مع تيرفينادين, astemizolom, كحول. مضادات الحموضة, الكولين, ح2-حاصرات الحد بشكل كبير من امتصاص, ريفامبيسين وأيزونيازيد - تركيز في الدم. وهو يحول دون الميكروسومي أكسدة كل من العقاقير الموصوفة ويزيد تركيزهم, يعزز fenitonina سمية. أنه يقلل من تأثير على تحفيز القشرية الكظرية. شارك في إدارة وسائل منع الحمل عن طريق الفم مع مستويات الهرمون المنخفضة تسبب نزيف اختراق.

الجرعات والإدارة.

داخل, أثناء تناول الطعام, البالغين والأطفال وزنها أكثر من 30 كغ - ل 200 ملغ 1 مرة في اليوم, عدم فعالية - 400 ملغ 1 مرة في اليوم; أطفال وزنها من 15 إلى 30 كغ - 100 ملغ 1 مرة. عندما الاستخدام الوقائي في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة المقررة للبالغين 400 ملغ / يوم, الأطفال - 4-8 ملغ / كغ / يوم. ظاهريا, كريم أو مرهم تطبيقها على المناطق المتضررة 1 مرة في اليوم. يتم تطبيق الشامبو على الجلد والشعر المتضررين, ثم بعد 3-5 دقائق يغسل بالماء. مهبلى - بواسطة 1 تحاميل. في غضون 3-5 أيام. وتستمر المعالجة لمدة أسبوع على الأقل بعد اختفاء جميع أعراض المرض.

تعاون

المادة الفعالةوصف التفاعل
Akarʙozaنشرة الهجرة القسرية: التآزر.

على خلفية الكيتوكونازول, تأخير التحول الأحيائي, تعزيز تأثير.

Algeldrat + هيدروكسيد المغنيسيومFKV. امتصاص تباطوء (وينبغي أن تكون الفترة الفاصلة بين الجرعات الأقل 2 لا).
الأمفوتريسين Bنشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية الكيتوكونازول, تأخير توليف إرغوستيرول (يلتقط polyenes إلى غشاء من الفطريات), الموهن تأثير ويزيد من احتمال ظهور سلالات مقاومة. ينبغي أن تدار الجمع بين العلاج بحذر, خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.
AtropynFKV. أنه يقلل من حموضة محتويات المعدة ويؤدي إلى إبطاء امتصاص; لا ينبغي أن يؤخذ قبل 2 بعد ساعات من أقراص الكيتوكونازول.
بيبيريدينFKV. أنه يقلل من حموضة محتويات المعدة ويؤدي إلى إبطاء امتصاص; لا ينبغي أن يؤخذ قبل 2 بعد ساعات من الكيتوكونازول.
Glimepirideنشرة الهجرة القسرية: التآزر.

على خلفية الكيتوكونازول, تأخير التحول الأحيائي, تعزيز تأثير.

غليبيزيدنشرة الهجرة القسرية: التآزر.

على خلفية الكيتوكونازول, تأخير التحول الأحيائي, تعزيز تأثير.

الديجوكسينFKV. على خلفية زيادة الكيتوكونازول (أحيانا) تركيز البلازما (فإنه يحتاج الرصد).
الإيزونيازيدFKV. أنه يقلل من تركيز في الدم.
بروميد IpratropiyaFKV. أنه يقلل من حموضة المعدة ويؤدي إلى إبطاء امتصاص; لا ينبغي أن يؤخذ قبل 2 بعد ساعات من أقراص الكيتوكونازول.
كاربامازيبينFKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية الكيتوكونازول (يمنع CYP3A4) zamedlyaetsya أحيائي, زيادة تركيزات البلازما ويزيد من خطر الآثار السامة.
كلونازيبامFKV. على خلفية الكيتوكونازول (مثبط CYP3A4) تباطؤ القضاء; مع الحذر التعيين المشترك.
ميثيلFKV. على خلفية الكيتوكونازول (يمنع CYP3A) تباطؤ التحول الأحيائي وانخفاض التخليص (قد تحدث تأثيرات سامة).
الميتفورمينFKV.

على خلفية الكيتوكونازول, تأخير التحول الأحيائي, تعزيز تأثير.

ميدازولامFKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تزايد مع الكيتوكونازولماكس (أكثر من 300%), الجامعة الأمريكية بالقاهرة (تقريبا 1500%), خفض إزالة البلازما, تضخيم والمطول التخدير.
Natriya كربوناتFKV. إنه يمنع امتصاص; لا ينبغي أن يؤخذ قبل 2 بعد ساعات من أقراص الكيتوكونازول.
نيفيرابينFKV. يقلل بشكل ملحوظ من تركيز البلازما. على خلفية الكيتوكونازول, منع أكسدة الميكروسومي, انخفاض كبير في تكوين مستقلبات الهيدروكسيلية. الاستخدام المشترك غير مستحسن.
أوميبرازولFKV. أنه يقلل من حموضة محتويات المعدة ويؤدي إلى إبطاء امتصاص.
باكليتاكسيلFKV. على خلفية تباطؤ الكيتوكونازول أحيائي.
بيوجليتازونيFKV. في ظل وجود الكيتوكونازول كبيرا يحول دون تدهور (البيانات في المختبر).
RepaglinideFKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية تباطؤ الكيتوكونازول أحيائي ويزيد من تأثير.
ريفامبيسينFKV. فإنه يعجل أحيائي ويقلل من التركيز في الدم بشكل ملحوظ.
روزيجليتازوننشرة الهجرة القسرية: التآزر.

على خلفية الكيتوكونازول, تأخير التحول الأحيائي, تعزيز تأثير.

SiʙutraminFKV. على خلفية الكيتوكونازول (يمنع CYP3A4) zamedlyaetsya أحيائي, زيادات معتدلة في AUC وCماكس, انخفاض التخليص.
سيمفاستاتينFKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية الكيتوكونازول (مثبط CYP3A4) zamedlyaetsya أحيائي, زيادة مستويات البلازما ويزيد من خطر اعتلال عضلي وانحلال الربيدات.
فيكسوفينادينFKV. على خلفية زيادة امتصاص الكيتوكونازول, تباطؤ التحول الأحيائي ويزيد من مستويات البلازما.
الفينيتوينFKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية الكيتوكونازول (يمنع CYP3A4) zamedlyaetsya أحيائي, زيادة تركيزات البلازما ويزيد من خطر الآثار السامة.
السيليكوكسيبFKV. على خلفية الكيتوكونازول (وهو يحول دون CYP3A4) zamedlyaetsya أحيائي, زيادة تركيز البلازما; في تقاسم الحذر.
السيكلوسبورينFKV. نشرة الهجرة القسرية. على خلفية الكيتوكونازول (مثبط لCYP3A4) zamedlyaetsya أحيائي, زيادة التركيز في أنسجة, لأنه يزيد من احتمال حدوث الفشل الكلوي.
Eʙastinنشرة الهجرة القسرية. على خلفية الكيتوكونازول (مثبط CYP3A4) أحيائي تباطؤ ويزيد من التركيز في الدم; مع تعيين المشترك (لا ينصح) قد تطيل فترة QT.
الإيثانولنشرة الهجرة القسرية. على خلفية الكيتوكونازول قد يسبب ردود فعل disulfirampodobnyh (احمرار وطفح جلدي, وذمة طرفية, غثيان, صداع وهلم جرا.).


زر الذهاب إلى الأعلى