أوميبرازول

عندما ATH:
A02BC01

ميزة.

أبيض أو خارج مسحوق بلوري أبيض, قابل للذوبان في الميثانول والإيثانول, سيئة - في الأسيتون والأيزوبروبانول, القليل جدا - في الماء. وهو ضعيف أرض, درجة الحموضة الاستقرار يتوقف: يخضع لتدهور سريع في وسط حمضي, مستقرة نسبيا في القلوية.

الدوائية العمل.
انتيولسير.

تطبيق.

قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر في المرحلة الحادة, مرض الجزر المعدي المريئي, مدفوع. صهر للعلاج H₂-مضادات الحساسية, ارتجاع المريء, مدفوع. التآكل والتقرحي, شروط hypersecretory المرضية (زولينجر - إليسون, متعددة رام غدي الغدد الصماء, كثرة الخلايا البدينة النظامية, قرحة stressovaya, مدفوع. منع), قرحة الهضمية الجهاز الهضمي, تسبب هيليكوباكتر بيلوري, NSAID-اعتلال المعدة و الأمعاء, آفات التآكل والتقرحي من المعدة والاثني عشر في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية, neyazvennaya عسر الهضم.

موانع.

فرط الحساسية, فترة الحمل, الرضاعة.

تنطبق قيود.

أمراض الكبد المزمنة, طفولة (استثناء - زولينجر - إليسون).

الحمل والرضاعة الطبيعية.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)

خلال فترة الحمل هو ممكن فقط لأسباب صحية.

في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

آثار جانبية.

من الجهاز الهضمي: فم جاف, فقدان الشهية, غثيان, قيء, نفخة, وجع بطن, الإسهال, الإمساك, في بعض الحالات - تغيير حساسية الذوق, التهاب الفم وداء المبيضات المعوي, البوليبات قاع, التهاب المعدة الضموري, زيادة في إنزيمات الكبد.

من الجهاز العصبي والحواس: صداع, نادرا - الشعور بالضيق, يقينا, دوخة, اضطراب النوم, نعاس, تنمل, في بعض الحالات - القلق, إثارة, إنذار, منخفض, الضعف العقلي عكسها, الهلوسة, الإعاقة البصرية, مدفوع. لا رجعة فيه.

من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: في بعض الحالات - ألم مفصلي, ضعف العضلات.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم: في بعض الحالات - نقص الصفيحات, نقص الكريات البيض, العدلات, قلة اليوزينيات, قلة الكريات الشاملة, زيادة عدد الكريات البيضاء, الأنيميا.

مع الجهاز البولي التناسلي: نادرا - بيلة دموية, بروتينية, وذمة طرفية, عدوى بولية.

للبشرة: في بعض الحالات - حساسية للضوء, حمامي عديدة الأشكال, تساقط الشعر.

الحساسية: نادرا - طفح جلدي, خلايا النحل, حكة, في بعض الحالات - تشنج قصبي, وذمة وعائية, التهاب الكلية الخلالي, صدمة الحساسية.

آخر: في بعض الحالات - ألم في الصدر, التثدي.

تعاون.

يتغير التوافر البيولوجي من أي نوع من المخدرات, الامتصاص هو الرقم الهيدروجيني تعتمد (الكيتوكونازول, أملاح الحديد وغيرها.). يبطئ القضاء على المخدرات, استقلاب في الكبد عن طريق الميكروسومي الأكسدة (الوارفارين, ديازيبام, الفينيتوين، وما شابه ذلك.).

لأنه يعزز تأثير الكومارين وdifenina, وهو لا يغير - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. زيادات (متبادل) تركيز الدم من كلاريثروميسين. قد يزيد leykopenicheskoe ونقص الصفيحات آثار المخدرات, الدم القمعي. مادة لفي / ضخ متوافق فقط مع المياه المالحة والدكستروز (استخدام مذيبات أخرى قد يقلل من استقرار أوميبرازول لتغيرات درجة الحموضة في المتوسط ​​التسريب).

جرعة مفرطة.

الأعراض: فم جاف, غثيان, عدم وضوح الرؤية, صداع, زيادة التعرق, التنظيف, عدم انتظام دقات القلب, نعاس, ارتباك.

علاج: عرضي; غسيل الكلى maloeffyektivyen.

الجرعات والإدارة.

داخل, ويفضل في الصباح قبل وجبة الطعام, دون مضغ, لا سحق أو كبسولة الضارة, شرب كمية صغيرة من السائل (يمكن الحصول على المواد الغذائية). في قرحة المعدة, عفجي متعلق بالمعي الاثني عشر, ارتجاع المريء - 20 ملغ 1 مرة في اليوم, في ارتداد المريء - 20-40 ملغ 1 مرة في اليوم. مدة الدورة: قرحة الاثني عشر - 2-4 أسابيع, التهاب المريء ارتداد - 4 شمس, المعدة والمريء ارتداد - 4-8 أسابيع. لمنع تكرار قرحة الاثني عشر والتهاب المريء الجزري يمكن استخدام على المدى الطويل بجرعة 10 ملغ.

في القرحة الهضمية الشديدة و / أو عدم القدرة على الوجهة بالداخل - أنا / جرعة 40 ملغ أكثر من 20-30 دقيقة 1 مرة في اليوم. ص ص إعداد التسريب مرة عن طريق إذابة 40 ملغ من مادة ل/ في التسريب 100 مل من المياه المالحة أو 5% سكر العنب. المرضى في حالة حرجة محتملة داخل المعدة أنبوب تغذية مغلفة. متلازمة زولينجر - إليسون متلازمة يتم تعديل الجرعة بشكل فردي, كما يقاس مستوى إفراز المعدة (يجب أن لا تتجاوز 10 حمض الهيدروكلوريك مليمول / ساعة أو 5 حمض الهيدروكلوريك مليمول / ساعة بعد استئصال), الجرعة الأولي - 20-60 ملغ / يوم, اختياريا حتى 120 ملغ / يوم 3 قبول (جرعة يومية من فوق 80 ينبغي أن تدار ملغ مقسمة على جرعات) ل2-8 أسابيع (من الممكن استخدام على المدى الطويل - ما يصل إلى 5 سنوات). القرحة الهضمية, تسبب هيليكوباكتر بيلوري, في مزيج: أوميبرازول 20 ملغ, amoksiцillin 1 ز, 250-500 ملغ كلاريثروميسين أو أوميبرازول 20 ملغ, metronidazol 400 ملغ, 250-500 ملغ كلاريثروميسين 2 مرتين في اليوم ل 7 أيام. عندما اعتلال المعدة و الأمعاء, المرتبطة مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - 20 ملغ 1 مرة واحدة يوميا لمدة 4-8 أسابيع. عندما آفات التآكل والتقرحي من المعدة والاثني عشر في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية - في 20 ملغ يوميا ل 4 شمس.

الاحتياطات.

قبل بدء العلاج يجب أن يكون لاستبعاد وجود سرطان في الجهاز الهضمي, قرحة المعدة خاصة (بسبب الأعراض المحتملة تجانس وزيادة وقت التشخيص). على خلفية شديدة معالجة القصور الكبدي غير ممكن إلا تحت إشراف طبي دقيق (يجب أن لا تتجاوز الجرعة 20 ملغ / يوم). للمرضى الذين يعانون من آسيا المرجح أن تحتاج لضبط الجرعة, خصوصا في المدى الطويل المضادة للعلاج. عندما يوصى الادارة ما يصاحب ذلك من الوارفارين أن رصد تركيز تخثر في الدم أو تقرير منتظم من وقت البروثرومبين، تليها تعديل الجرعة. فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار, أن العلاج الوقائي مستمرة مع أوميبرازول تحتاج إلى المجموعات التالية من المرضى: مع أعراض حادة ومتكررة و / أو ثبت بالتنظير III-IV المرض المعدي الجزر مرحلة (GERD) по سافاري - ميلر, في ظل وجود مضاعفات (المريء باريت, تضيق أو قرحة), إدارة المزمنة من المخدرات, المساهمة في ظهور GERD, استمرت الأعراض بعد الشفاء, مدة طويلة من الأعراض قبل بدء العلاج, ضغط القاعدية منخفضة جدا في العضلة العاصرة المريئية السفلى. في المرحلة الثانية المريء (по سافاري - ميلر) ويوصى العلاج الصيانة بعد اثنين الانتكاسات. فعالية العلاج دائم للGERD يزيد الجمع بين العلاج المخدرات prokinetic. في حالة العلاج الصيانة في المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء, المرتبطة N. بيلوري, للوقاية من ضمور الغشاء المخاطي للقضاء على بكتيريا مناسب.

تحذيرات.

الحل ضخ استعداد يمكن استخدامها داخل 12 لا (عندما يذوب في محلول فسيولوجي) أو 6 لا (المذيبات - سكر العنب).

تعاون