Betaksolol (عندما ATH S01ED02)
عندما ATH:
S01ED02
ميزة.
Betaxolol هيدروكلوريد - مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء, الإيثانول, الميثانول وكلوروفورم.
الدوائية العمل.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, مضاد اضطراب النظم.
تطبيق.
حبوب منع الحمل: ارتفاع ضغط الدم الشرياني, الذبحة الصدرية; تعذر الجلوس, الناجم عن ذهان; قطرات عين: otkrыtougolynaya الزرق, ارتفاع ضغط الدم في العين, الشرط بعد رأب التربيق بالليزر, علاج ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل بعد التدخل الجراحي في طب العيون.
موانع.
فرط الحساسية, sinusovaya بطء القلب (أقل من 45-50 نبضة. / دقيقة), متلازمة العقدة الجيبية المريضة, AV блокада II-III степени, انخفاض ضغط الدم (حزين أدناه 100 ملم زئبق. الفن.), صدمة قلبية, الحادة والحرارية لعلاج قصور القلب الحاد, فشل الجهاز التنفسي الحاد الانسداد.
تنطبق قيود.
مرض الانسداد الرئوي المزمن, الذبحة الصدرية غير المستقرة, الميل إلى بطء القلب, كتلة AV أنا درجة, الدورة الدموية الطرفية, السكري امعاوض, gipoglikemiâ, ورم القواتم, من الكبد والكلى, فرط نشاط الغدة الدرقية, ضعف العضلات, سن متقدمة, طفولة (لم تحدد سلامة وفعالية).
الحمل والرضاعة الطبيعية.
ربما, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ج. (كشفت دراسة تكاثر حيوانات آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تعقد, ومع ذلك، فإن الفوائد المحتملة, المرتبطة بالمخدرات في الحمل, قد يبرر استخدامه, على الرغم من المخاطر المحتملة.)
في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
آثار جانبية.
من الجهاز العصبي والحواس: يقينا (7,1%), صداع (6,5%), دوخة (4,5%), نعاس (2,8%), أرق (1,2%), قلق (0,8%), منخفض (0,8%), ضعف التركيز, الكوابيس, إغماء, ذهول, الهلوسة, فقدان الذاكرة, العاطفي, اضطرابات الحساسية, مذل, الألم العصبي, الاعتلال العصبي; الألم وطنين الأذن, اضطرابات الدهليزي, فقدان جزئي للسمع, هزة أرضية.
مع الجهاز البولي التناسلي: عجز جنسي (1,2%), dizurija, oligurija, بروتينية, تورم, التهاب المثانة, počečnaâ كيف, انخفاض الرغبة الجنسية, اضطرابات الدورة الشهرية, الألم وفيبروكيستيك التغييرات في الثدي (أنثى), التهاب البروستات, مرض بيروني.
من الجهاز الهضمي: سوء الهضم (4,7%), الإسهال (2%), غثيان (1,6%), فم جاف, فقدان الشهية, عسر البلع, قيء, الإمساك, وجع بطن.
من الجهاز التنفسي: عدوى الجهاز التنفسي العلوي (2,6%), بحة في الصوت (2,4%), ألم في الصدر (2,4%), إلتهاب البلعوم (2%), التهاب مخاطية الأنف (1,4%), إلتهاب الجيب, سعال, ضيق التنفس, تشنج قصبي, قصور في الجهاز التنفسي.
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): بطء القلب (8,1%), أعراض - 0,8%, نبض القلب, من блокада, gipotenziya, ارتفاع ضغط الدم, انتهاكا لاحتشاء الغذائي, احتشاء عضلة القلب, فشل القلب, تفاقم العرج المتقطع, الجلطة, الأنيميا, زيادة عدد الكريات البيضاء, نقص الصفيحات, فرفرية.
من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: ألم مفصلي (3,1%), التهاب, ألم عضلي.
للبشرة: طفح جلدي (1,2%), تساقط الشعر, الأكزيما, эritema, تفاقم مرض الصدفية, hypertryhoz, حكاك.
آخر: الحساسية, زيادة تركيز اللاكتات نازعة, انزيمات الكبد (IS, GOLD), الحماض, ارتفاع الكولسترول, giperglikemiâ, الدهون, فرط حمض يوريك الدم, نقص بوتاسيوم الدم, gipotermiя, تغير الوزن, انسحاب.
عند استخدام قطرات العين: دمعان (على الفور بعد تقطير), عدم الراحة أو جسم غريب في العين, جفاف العين, عدم وضوح الرؤية, ألم, فوبيا الضوء, anizokorija, انخفاض في حساسية أو تلوين رصدت القرنية, keratit, эritema, حكة, ردود الفعل النظامية.
تعاون.
زيادات (متبادل) احتمال انتهاك تلقائية, التوصيل وانقباض القلب على خلفية الأميودارون, diltiazema, فيراباميل, الأدوية الكينيدين, خطر انخفاض ضغط الدم وانهيار المعاوضة القلبية - على خلفية مضادات الكالسيوم ديهيدروبيريدين, خاصة في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الكامنة. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية, السكرية, هرمون الاستروجين, يغلف ومضادات الحموضة يضعف تأثير خافض للضغط; مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (إيميبرامين) - زيادة (قد تتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي). يقوي تأثير غير depolarizing-مرخيات العضلات, يدوكائين يمنع عملية الأيض في الكبد. سيميتيدين والفينوثيازين زيادة التركيز في البلازما. مع وقت واحد النظامية والمحلية (كما قطرة) استخدام حاصرات بيتا قد تتطور الآثار المضافة (على ضغط العين أو نظام).
جرعة مفرطة.
الأعراض: دوخة, بطء القلب, عدم انتظام ضربات القلب, gipotenziya, قصور القلب الحاد, تشنج قصبي, gipoglikemiâ, التشنجات, في الحالات الشديدة - انهيار.
علاج: غسل المعدة وتعيين ماصة; علاج الأعراض: atropyn (I / 1-2 ملغ), منبهات بيتا (إيزوبرينالين), sedativnыe (ديازيبام, لورازيبام), متعلق بفم المعدة (doʙutamin, الدوبامين, ادرينالين, بافراز) استعدادات, الجلوكاجون وآخرون رسالة. مع كتلة القلب يمكن أن سرعة عبر الوريد. غسيل الكلى maloeffyektivyen.
الجرعات والإدارة.
داخل, صباح. عندما ارتفاع ضغط الدم بواسطة 10 جرعة ملغ. إذا كان بعد 7-14 أيام تأثير غير كافية, ويمكن زيادة الجرعة إلى 20 ملغ وبعد 1-2 أسابيع أخرى قبل 40 ملغ في خطوة واحدة. للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى, غسيل الكلى, والمرضى المسنين - الجرعة الأولي 5 ملغ, وحيد, إذا الزيادة الضرورية في 5 ملغ كل 14 قبل أيام 20 ملغ (لا أكثر).
عندما الزرق: تقطير في كيس الملتحمة 1 انخفاض 2 مرة في اليوم (خلال الشهر الأول تحت سيطرة ضغط العين).
الاحتياطات.
ويتم العلاج تحت إشراف طبي منتظم. قد يخفي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ونقص السكر في الدم (المرضى الذين يعانون من مرض السكري, تلقي العقاقير المضادة لمرض السكر). أنه يقلل من ردود الفعل القلب والأوعية الدموية تعويضية ردا على استخدام التخدير العام وعوامل التباين التي تحتوي على اليود. قبل الجراحة باستخدام التخدير العام يجب أن يتوقف الدواء أو اختيار مخدر بأقل الآثار السلبية تقلصية القلب. المرضى المسنين معرضون لخطر متزايد من انخفاض حرارة الجسم, أمراض عقلية, الآثار الجانبية للنظام القلب والأوعية الدموية. في انتهاك الكبد ووظائف الكلى ويوصى في أول المراقبة السريرية 4 يوم. على خلفية التاريخ حساسية تتفاقم قد يزيد من شدة تفاعلات فرط الحساسية وعدم وجود تأثير علاجي من جرعات التقليدية من الادرينالين. فمن المستحسن أن استخدام الكحول في وقت العلاج. أن نكون حذرين من خلال سائقي المركبات والناس, مهارات تتعلق تركيز عال من الاهتمام. يجب أن يكون التوقف عن العلاج التدريجي لحوالي 2 شمس.
تحذيرات.
خلال فترة العلاج، يمكنك تغيير نتائج التحاليل المخبرية (تفاعل إيجابي كاذب في تحليل المنشطات, زيادة عيار الأجسام المضادة وغيرها.).
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
اميودارون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. زيادات (متبادل) احتمال انتهاك تلقائية, التوصيل وانقباض عضلة القلب. |
أتينولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. زيادات (متبادل) تأثير. حاصرات بيتا, تعطى عن طريق الفم, مدفوع. أتينولول وأسيبوتولول, جنبا إلى جنب مع حاصرات بيتا, المستخدمة في طب العيون (قطرات عين), مدفوع. مع betaxolol, تعزيز الحد من ضغط العين; في حين أن آثار النظامية بيتا الأدرينالية الحصار, عادة, زيادة. |
بيسوبرولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار (هو بطلان النظام جنبا إلى جنب). على خلفية betaxolol (قطرات عين) أكثر وضوحا يقلل ضغط العين. |
غليبيزيد | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تأثير المعزز من betaxolol (اخفاء ممكن من الأعراض المبكرة لنقص السكر في الدم). |
الديلتيازيم | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير خافض للضغط; زيادة تأثير سلبي على معدل ضربات القلب, التوصيل AV و / أو انقباض القلب, إمكانية بطء المفرط, من блокада (ما يصل الى فشل القلب). |
إيميبرامين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يعزز تأثير خافض للضغط (قد تتطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي). |
الاندوميتاسين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. يقلل من تأثير خافض للضغط (وهو يحول دون توليف البروستاجلاندين في الكلى ويمنع الصوديوم والسوائل). |
الأنسولين dvuhfaznыy [الهندسة الوراثية البشرية] | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. على خلفية تأثير المعزز من betaxolol (يمكن إخفاء الأعراض المبكرة لنقص السكر في الدم). |
Klonidin | نشرة الهجرة القسرية. ومما زاد بطء القلب وكتلة AV يزيد من احتمال. |
Lidokain | FKV. على خلفية تباطؤ betaxolol أحيائي ويزيد من خطر مظهر من مظاهر التأثيرات السامة. |
الميتوبرولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار (هو بطلان النظام جنبا إلى جنب). على خلفية betaxolol (قطرات عين) أكثر وضوحا يقلل ضغط العين. |
نادولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. زيادات (متبادل) تأثير. حاصرات بيتا, تعطى عن طريق الفم, مدفوع. نادولول, جنبا إلى جنب مع حاصرات بيتا, المستخدمة في طب العيون (قطرات عين), مدفوع. ʙetaksolol, تعزيز الحد من ضغط العين; في حين أن آثار النظامية بيتا الأدرينالية الحصار, عادة, زيادة. |
نيفيديبين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) تأثير خافض للضغط; زيادة تأثير سلبي على معدل ضربات القلب, التوصيل AV و / أو انقباض القلب, إمكانية وضع قصور القلب الاحتقاني, انخفاض ضغط الدم المفرط, هجوم الذبحة الصدرية, بطء شديد, الحصار AV (ما يصل الى فشل القلب). |
Octreotide | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. زيادة ربما العلاجية والجانبية (chrezmernaya بطء القلب, عدم انتظام ضربات القلب, اضطرابات التوصيل) الآثار; تخفيض جنبا إلى جنب من الجرعة المطلوبة التعيين. |
بيندولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار (هو بطلان النظام جنبا إلى جنب). على خلفية betaxolol (قطرات عين) أكثر وضوحا يقلل ضغط العين. |
بروبرانولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار. حاصرات بيتا, تعطى عن طريق الفم, مدفوع. بروبرانولول, جنبا إلى جنب مع حاصرات بيتا, المستخدمة في طب العيون (قطرات عين), مدفوع. ʙetaksololom, تعزيز الحد من ضغط العين; في حين أن آثار النظامية بيتا الأدرينالية الحصار, عادة, زيادة. |
ريسبيريدون | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يعزز تأثير خافض للضغط. |
ريفامبيسين | FKV. فإنه يعجل أحيائي ويخفض الدم. |
سوتالول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار (هو بطلان النظام جنبا إلى جنب). على خلفية betaxolol (قطرات عين) أكثر وضوحا يقلل ضغط العين. |
التيمولول | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار (هو بطلان النظام جنبا إلى جنب). على خلفية betaxolol (قطرات عين) أكثر وضوحا يقلل ضغط العين. |
الكينيدين | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. زيادات (متبادل) احتمال انتهاك تلقائية, التوصيل وانقباض عضلة القلب. |
ادرينالين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. على خلفية تأثير ضعيف من betaxolol. المرضى الذين يعانون من الجلد التأتبي أو ردود فعل الحساسية الشديدة التاريخ, على خلفية حاصرات بيتا, المستخدمة في طب العيون, مدفوع. ʙetaksolola, من الممكن عدم الاستجابة للالتقليدية, يستخدم لعلاج ردود الفعل الحساسية, جرعة. |
Esmolol | نشرة الهجرة القسرية: التآزر. يقوي (متبادل) الآثار (هو بطلان النظام جنبا إلى جنب). على خلفية betaxolol (قطرات عين) أكثر وضوحا يقلل ضغط العين. |