Sertraline

Khi ATH: N06AB06

Đặc tính.

Bột tinh thể màu trắng. Kém tan trong nước và isopropyl alcohol, hòa tan trong ethanol.

Tác dụng dược lý.
Thuốc chống trầm cảm.

Ứng dụng.

Phiền muộn, rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, thời thơ ấu, cho con bú.

Mang thai và cho con bú.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Tác dụng phụ.

Ý thức Khiếm, mất điều hòa, mất phối hợp, Hyper- và dị cảm, hyperkinesis, Hypo- và rối loạn vận động, co giật tổng quát, đau nửa đầu, midriaz, nistagmo, chóng mặt, ptosis, giporefleksiя, rối loạn giấc ngủ, đánh trước, chứng hay quên, lạt lẽo, mất nhân cách, rối loạn cảm xúc, phơ, ảo giác, phản ứng hoang tưởng, somnambulism, sự rút lui, đau đầu, tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, nhà nước kollaptoidnye, sưng tấy (incl. quanh hốc mắt), co thắt phế quản, ho, chứng khó thở, khó nuốt, kích ứng niêm mạc đường tiêu hóa, hyperptyalism, bịnh sưng lưỡi, gipertrofiya đúng, viêm miệng loét, artralgii, đau bụng kinh, mở rộng và sự dịu dàng của mẹ, thiếu máu, hạch, dizurija, phản ứng dị ứng.

Sự hợp tác.

Việc bổ nhiệm chung với các thuốc ức chế MAO gây tăng thân nhiệt, rung giật cơ, khó chịu, ažitaciû, xáo trộn của ý thức, mê sảng, lăn vào tình trạng hôn mê. Thúc đẩy tích lũy (khối biến đổi sinh học) h1-blockers (astemizol, terfenadine, cisapride) với kéo dài trong khoảng thời gian QT và khả năng phát triển của rối loạn nhịp thất gây tử vong như "xoay tròn trên một chân". Tăng huyết tương của các phân số miễn phí (thuyên từ liên kết của nó với protein) h2-blockers, thuốc chống trầm cảm ba vòng, dẫn xuất sulfonylurea, anxiolytics, varfarina, digoksina.

Quá liều.

Các triệu chứng: buồn ngủ, lo ngại, buồn nôn, nôn, nhịp tim nhanh, Thay đổi ECG.

Điều trị: Than hoạt tính, rửa dạ dày, diurez, duy trì chức năng sống.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, qua 50 mg 1 mỗi ngày một lần vào buổi sáng hoặc buổi tối; không có hiệu lực liều dần (trong khi 8 Mặt trời) tăng lên đến tối đa hàng ngày- 200 mg mỗi nhận.

Biện pháp phòng ngừa.

Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm nhóm khác (Các chất ức chế MAO, tricyclic), các sertraline có thể được quản lý thông qua chỉ 2 Vài tuần sau khi rút lui.

Sự hợp tác

Chất hoạt độngMô tả sự tương tác
AmitriptylineFKV. FMR. Nó ức chế CYP2D6 và làm chậm quá trình biến đổi sinh học, có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của, tăng (hỗ tương) hiệu ứng; việc bổ nhiệm kết hợp là cần thiết phải giảm liều.
WarfarinFKV. FMR: đồng vận. Trong bối cảnh của sertraline (Nó cạnh tranh cho không gian do các protein) làm tăng mức độ huyết tương của phần miễn phí; có thể làm tăng hiệu quả.
VenlafaxineFKV. Nó ức chế CYP2D6 và làm chậm quá trình biến đổi sinh học, có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương; hợp tác ứng dụng đòi hỏi phải giảm liều.
DiazepamFKV. Chống lại các bối cảnh của sertralina chậm biotransformation, tăng thời gian để Ctối đa desmetildiazepama, giảm độ thanh thải.
DigoxinFKV. Chống lại các bối cảnh của sertraline mức độ huyết tương tăng phần miễn phí (Nó được di dời từ liên kết của nó với protein), các hiệu ứng có thể được tăng cường.
ZolpidemFKV. Trong bối cảnh của sertraline (đêm liều) đáng kể (trong 1,5 thời gian) tăng vớitối đa và thả (trong 2 thời gian) thời gian để đạt được.
ImipramineFKV. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương và tăng cường (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; việc bổ nhiệm kết hợp là cần thiết phải giảm liều.
ClomipramineFKV. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, Tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; Nó đòi hỏi phải sử dụng kết hợp giảm liều.
LinezolidFMR. Ức chế MAO và nền tảng của sertraline có thể gây ra nghiêm trọng, hiệu ứng đôi khi gây tử vong (mê sảng, hôn mê); sử dụng kết hợp chống chỉ định.
Lithium carbonateFKV. Trong bối cảnh của sự thay đổi đáng kể trong mức sertraline plasma và thanh thải của thận đã được quan sát; Nó cho phép việc sử dụng kết hợp, nhưng với giám sát bắt buộc của các cấp lithium.
LorazepamFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của sertraline (Nó cạnh tranh cho các protein truyền thông không gian) nội dung làm tăng phần tự do trong huyết tương, làm giảm tác dụng trên hệ thần kinh trung ương.
MaprotilinFKV. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, Tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; Nó đòi hỏi phải sử dụng kết hợp giảm liều.
MirtazapineFKV. FMR. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; việc sử dụng kết hợp nên giảm liều.
MoclobemideFMR: đồng vận. Ức chế MAO và nền tảng của sertraline có thể dẫn đến nặng, phản ứng đe dọa tính mạng, bao gồm cả tăng thân nhiệt, độ cứng, rung giật cơ, rối loạn tự trị, mê sảng và cho ai; sử dụng đồng thời và / hoặc tuần tự được chỉ định.
ParoxetineFKV. FMR. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; Trong một ứng dụng doanh nên giảm liều.
ProcarbazinFMR: đồng vận. Ức chế MAO và nền tảng của sertraline có thể dẫn đến nặng, phản ứng đe dọa tính mạng, bao gồm cả tăng thân nhiệt, độ cứng, rung giật cơ, rối loạn tự trị, mê sảng và cho ai; sử dụng đồng thời và / hoặc tuần tự được chỉ định.
PropafenoneFKV. CYP2D6 hoạt động ức chế và có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương; với một cuộc hẹn doanh điều chỉnh liều lượng cần thiết.
SelegilinFMR: đồng vận. Ức chế MAO và nền tảng của sertraline có thể gây ra nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, sự phản ứng, bao gồm cả tăng thân nhiệt, độ cứng, rung giật cơ, rối loạn tự trị, cực kỳ kích động, tiến tới mê sảng và cho ai; sử dụng chung và / hoặc tuần tự được chỉ định.
SumatriptanFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của sertraline có thể phát triển (báo cáo bị cô lập) yếu đuối, tăng phản xạ, mất phối hợp.
TrazodoneFKV. FMR. Làm chậm biến đổi sinh học (конкурирует за CYP2D6), Tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; với một cuộc hẹn cần giảm liều doanh.
FluvoxamineFKV. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; hợp tác ứng dụng đòi hỏi phải giảm liều.
FluoxetineFKV. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; hợp tác ứng dụng đòi hỏi phải giảm liều.
CitalopramFKV. Ức chế CYP2D6, làm chậm quá trình biến đổi sinh học, làm tăng nồng độ trong huyết tương, tăng (hỗ tương) tác, incl. tiêu cực; hợp tác ứng dụng đòi hỏi phải giảm liều.
EthanolNó củng cố thêm các hiệu ứng tiêu cực; tại thời điểm điều trị nên từ bỏ tinh thần.

Nút quay lại đầu trang