Trazodone
Khi ATH:
N06AX05
Đặc tính.
Thiazolopyridine phái sinh; cấu trúc hóa học không phải là một tricyclic, thuốc chống trầm cảm tetracyclic hoặc các nhóm khác. Tinh thể màu trắng bột không mùi, hòa tan trong nước.
Tác dụng dược lý.
Thuốc chống trầm cảm.
Ứng dụng.
Trạng thái trầm cảm do nhiều nguyên nhân khác nhau (Nội sinh, Tâm thần, thuốc có tác dụng, somatogenic và những người khác.) với lo âu nặng, sức mạnh; đau dây thần kinh đau, agorafoʙii, Trạng thái cai rượu, sự phụ thuộc thuốc benzodiazepin, giảm ham muốn tình dục, liệt dương.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, nhồi máu cơ tim (giai đoạn phục hồi sớm), loạn nhịp tâm thất, arrythmia, nhịp tim nhanh, gan và / hoặc thận suy, mang thai, cho con bú, Tuổi để 6 năm.
Hạn chế áp dụng.
Tăng huyết áp động mạch (Nó có thể yêu cầu điều chỉnh liều thuốc hạ huyết áp), lịch sử cương dương, Tuổi để 18 năm.
Mang thai và cho con bú.
Chống chỉ định trong thai kỳ. Tại thời điểm điều trị nên từ bỏ con bú.
Tác dụng phụ.
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: mệt, yếu đuối, đau đầu, chóng mặt, mất ngủ, buồn ngủ, kích thích, bịnh thần kinh, hưng cảm nhẹ, ảo giác, sự run rẩy, vellication, co giật lớn (mal lớn), afazija, mất điều hòa, akathisia, rối loạn vận động, dị cảm, nhầm lẫn, sự bất tỉnh, mờ mắt, nhìn đôi.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): hạ huyết áp, incl. thế đứng; Rung tâm nhĩ, Chứng loạn nhịp tim (incl. Nghi lễ- và nhịp tim chậm, nhịp tâm thất ngoài tử cung), suy tim sung huyết, tăng bạch cầu hoặc giảm bạch cầu, giảm bạch cầu (thường không đáng kể), gemoliticheskaya thiếu máu, metgemoglobinemiâ.
Từ đường tiêu hóa: tăng sự thèm ăn, hương vị khô và khó chịu trong miệng, hyperptyalism, chứng xương mục, mô bệnh nha chu, candida miệng, buồn nôn, nôn, đầy hơi trong bụng, bệnh tiêu chảy, táo bón, ứ, tăng bilirubin và amylase trong huyết thanh, bệnh vàng da.
Với hệ thống sinh dục: bí tiểu, đi tiểu nhiều, tiểu máu, kinh nguyệt sớm, girsutizm, tăng ham muốn tình dục, cương dương, liệt dương, xuất tinh ngược dòng.
Phản ứng dị ứng: phát ban da, nổi mề đay.
Khác: chứng nhứt gân, đau ngực, rụng tóc, bệnh vẩy nến, sưng tấy.
Sự hợp tác.
Không giống như các thuốc chống trầm cảm điển hình, Nó không làm giảm tác dụng của reserpin deprimiruyuschie, làm suy yếu tác dụng trung ương và ngoại vi của amphetamine - noradrenaline. Potentiates tác động của các quỹ, CNS trầm cảm (incl. ʙarʙituratov, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc kháng histamin, klonidina, rượu), đại lý kháng cholinergic và thuốc giãn cơ bắp. Khi dùng đồng thời với các thuốc chống tăng huyết áp làm tăng nguy cơ hạ huyết áp thế đứng. Nó làm suy yếu ảnh hưởng của psychostimulants. Làm tăng nồng độ trong huyết tương của digoxin và phenytoin. Không nên dùng đồng thời với các thuốc ức chế MAO.
Quá liều.
Các triệu chứng: buồn nôn, nôn, buồn ngủ, chóng mặt, huyết áp thấp, mất phối hợp, cương dương, co giật epileptiform, Thay đổi ECG, ngừng hô hấp, trọng của phản ứng có hại.
Điều trị: rửa dạ dày, diurez, quản trị của than hoạt tính, duy trì chức năng sống, điều trị simptomaticheskaya. Không có thuốc giải độc đặc.
Liều lượng và Quản trị.
/ M, I /. Trong, trong hoặc ngay sau bữa ăn, 2-3 giờ (2/3 Liều dùng hàng ngày - trước khi đi ngủ).
Người lớn: 150 mg / ngày, nếu cần, tăng liều tới 50 mg / ngày mỗi 3-4 ngày cho đến khi một hiệu quả điều trị. Liều tối đa hàng ngày trên cơ sở ngoại trú - 450 mg, văn phòng phẩm - 600 mg. Liều duy trì ở dạng nhẹ của bệnh trầm cảm - 150 mg / ngày, cho vừa phải và nặng - 300 mg / ngày. Đối với các bệnh nhân lớn tuổi và suy nhược liều ban đầu 75 mg / ngày, nếu cần thiết, nó có thể được tăng lên 300 mg / ngày. Trẻ em 6-18 năm: 1,5-2 Mg / kg / ngày, nếu cần, tăng liều tới 6 mg / kg / ngày.
Vi phạm các ham muốn tình dục: 50 mg / ngày. Bất lực: 200 mg / ngày như đơn trị liệu, 50 mg / ngày trong điều trị phức tạp. Phụ thuộc benzodiazepine: từng bước giảm liều benzodiazepin trên 1/4 hoặc 1/2 máy tính bảng, đồng thời bổ sung 50 mg trazodone, trong khi 3 Mặt trời, tiếp tục giảm liều benzodiazepin tiếp tục cho đến khi bị hủy bỏ, sau đó giảm liều trazodone trên 50 mg / ngày mỗi 3 Mặt trời. Premedication: / M, I / 50 mg.
Biện pháp phòng ngừa.
Trong khi điều trị, công thức máu định kỳ (cho lejko phát hiện sớm- và giảm bạch cầu), Theo dõi ECG là khuyến khích ở những bệnh nhân có bệnh tim mạch. Giám sát cẩn thận của bệnh nhân với khuynh hướng tự sát, đặc biệt là trong những tuần đầu điều trị. Điều trị ngay lập tức ngừng sự phát triển của cương dương, neutron bày tỏ- và giảm bạch cầu; trong các trường hợp khác, việc bãi bỏ thuốc nên được dần dần. Trong thời gian điều trị nên tránh uống rượu. Hãy cảnh giác trong các trình điều khiển của xe và người, các hoạt động có liên quan với nồng độ cao của sự chú ý.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Diazepam | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) CNS trầm cảm. |
Digoxin | FKV. Trên nền của nồng độ trong huyết tương tăng trazodone. |
Lorazepam | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) CNS trầm cảm. |
Phenytoin | FKV. Trên nền của nồng độ trong huyết tương tăng trazodone. |
Ethanol | FMR: đồng vận. Ban sức mạnh (hỗ tương) CNS trầm cảm. |