Ofloxacina (Când ATH J01MA01)

Când ATH:
J01MA01

Caracteristică.

Fluorochinolone antibacterian generație agent II. Pulbere cristalină ușor gălbuie, fără miros, gust amar. Este solubil în apă și alcool.

Acțiune farmacologică.
Antibacterian, bactericid.

Cerere.

Infecții grave ale tractului respirator (pneumonie, abces pulmonar, bronșiectazie, exacerbarea bronșitei), ENT (cu excepția amigdalită acută), piele și țesut moale, os și articulații, abdomen, pelvian, rinichi, tractului urinar, genital (incl. gonoree, prostatita), infecții Chlamydia, septicemie, ulcer cornean bacteriene, conjunctivită; Terapia complexă a tuberculozei, prevenirea infecției la pacienții imunocompromiși.

Contraindicații.

Hipersensibilitate (incl. cu alte fluorochinolone, xinolonam), epilepsie, disfuncția sistemului nervos central cu scăderea pragului de pregătire convulsiv (dupa leziuni cerebrale traumatice, cursă, inflamator CNS), sarcină, lactație, Copii și vârsta Tineret (la 18 an).

Efecte secundare.

Dispepsie, greață, vărsături, diaree, anorexie, durere abdominală, gură uscată, colită psevdomembranoznыy; amețeală, durere de cap, insomnie, anxietate, viteze de reacție de reducere, excitație, hipertensiune intracraniană, tremur, convulsii, coșmaruri, halucinații, psihoză, parestezii, Fobiile, dystaxia, gust, olfactiv, de vedere, diplopie, tulburări de percepție culoare, pierderea conștienței, creștere tranzitorie a bilirubinei și enzimelor hepatice în plasma sanguină, colaps cardiovascular, nefrită interstițială acută, încălcare a funcției excretorii renale cu un nivel crescut de uree și creatinină, gipoglikemiâ (la pacienții cu diabet zaharat), hepatită, icter, vasculita, Tendinita, mialgie, artralgii, vaginită, hemolitică și anemie aplastică, trombocitopenie, inclusiv purpura trombocitopenică, leucopenie, neutropenie, agranulocitoză, pancitopenie, dysbiosis, infecție suprapusă, fotosensibilitate, reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime, angioedem, incl. laringian, faringian, persoană, corzile vocale, bronhospasm, urticarie, eritem multiform exudative, Sindromul Stevens - Johnson, necroza pielii toxice, șoc anafilactic).

Atunci când este utilizat în oftalmologie: senzație de arsură și disconfort în ochi, roșeață, mâncărime și uscăciune a conjunctivei, fotofobie, lăcrimare.

Cooperare.

Antiacide (calciu și magneziu), sulfat de fier, laxative saline, sucralfat, reduce absorbția de zinc și reduce activitatea (Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ), probenecid, cimetidina, furosemid și metotrexat inhiba excreția și poate crește toxicitatea. Crește concentrația de glibenclamidă. Nu trebuie amestecat în soluție cu heparină (risc de precipitații).

Supradozaj.

Simptomele: somnolență, greață, vărsături, amețeală, dezorientare, letargie, confuzie.

Tratament: lavaj gastric, menținerea funcțiilor vitale.

Dozare și Administrație.

Interior, cu o cantitate mică de apă; adulti-200-400 mg pe 2 ori o zi sau 400-800 mg 1 o data pe zi (nu mai) 7-10 zile; cu gonoree - 400 Doza mg. B / (picătură, în timpul 1 h ), în infecții severe - 200 mg 5% soluție de glucoză. Fundalul al bolii hepatice doza zilnică nu trebuie să depăşească 400 mg, rinichii-depinde de clearance-ul creatininei: Când Cl creatinina 20-50 mL/min prima doza este 200 mg, atunci 100 mg fiecare 24 h , Mai puțin 20 ml / min - 200 mg, mai departe 100 mg fiecare 48 h .

În oftalmologie - Prin 2 picături 0,3% soluţia în ochi la fiecare 2-4 ore pentru 2 zi, apoi - 4 o data pe zi (la 5 zi).

Precauții.

După dispariția semnelor clinice de tratament continuă 2-3 zile. Fi prudent să numească pacientii cu ateroscleroza vaselor cerebrale de. Ar trebui să existe o monitorizare continuă în utilizarea combinată cu insulină, cafeină, teofilină, cimetidina, ciclosporina, AINS, anticoagulante orale și medicamente, metabolizat de către citocromul P450.

Copiii se aplică numai atunci când viața este amenințată (datorită riscului de efecte secundare). A nu se injecta subkonyunktivalno sau de a introduce în camera anterioară. Cu rapidă / în o posibilă scădere a tensiunii arteriale. Perioada de tratament nu ar trebui să fie supuse la lumina soarelui sau la iradiere UV, să se abțină de la activități de, necesită rapiditatea reacțiilor psihomotorii (Permis de conducere, lucra cu utilaje potențial periculoase) și consumul de alcool.

Cooperare

Substanță activăDescrierea de interacțiune
AkarʙozaFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
Algeldrat + Hidroxid de magneziuFKV. Absorbție încetinește (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
AminofillinFKV. FMR. Pe fondul ofloxacină crescut concentrațiile plasmatice.
WarfarinaFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
GlibenclamidăFKV. FMR: sinergism. Pe fondul majorărilor de concentrare ofloxacină în sânge, efect sporit.
GlimepiridaFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
GlipizidăFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
DidanozinăFKV. Deoarece formele de dozare ale didanozinei conțin sisteme tampon bazate pe aluminiu și magneziu, acestea pot interfera semnificativ cu absorbția (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
Diclofenac de potasiuFMR: sinergism. Pe fondul ofloxacină creste riscul de CNS excitație și convulsii.
Feros GluconatFKV. Reduce semnificativ absorbția (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
Fier sulfatFKV. Reduce absorbția și scade concentrația în țesuturile (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
Fumarat de fierFKV. Reduce semnificativ absorbția (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
IndometacinFMR: sinergism. Pe fondul ofloxacină creste riscul de SNC stimulare și crize convulsive.
Insulina aspartFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
Insulina dvuhfaznыy [ingineria genetică umană]FMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
Carbonat de calciuFKV. Reduce semnificativ absorbția (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
Oxid de magneziuFKV. Poate reduce semnificativ absorbția (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
MetotrexatulFKV. FMR. Se oprește excreția și crește riscul de efecte toxice.
MetforminFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
PioglitazonaFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
RepaglinidaFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
RifampicinaFKV. Accelerează biotransformare.
RosiglitazonăFMR: sinergism. Pe fondul efectului sporit de ofloxacină.
SucralfatFKV. Reduce absorbția și scade concentrația în țesuturile (intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 h ).
TeofilinaFKV. Pe fondul ofloxacină scade clearance și creșterea concentrațiilor plasmatice.
FenilbutazonăFMR: sinergism. Pe fondul ofloxacină creste riscul de SNC stimulare și crize convulsive.
FurosemidFKV. FMR. Se oprește excreția, crește T1/2 și poate crește riscul de toxicitate.
CelecoxibFMR: sinergism. Pe fondul ofloxacină creste riscul de SNC stimulare și crize convulsive.
CiclosporinaFKV. Pe fondul ofloxacin crescut creatininei serice; poate crește T1/2 și nivelul țesutului.
Sulfat de zincFKV. Reduce absorbția.