Akarʙoza

Când ATH:
A10BF01

Caracteristică

Oligosaxarid, obținută prin fermentarea microorganismului Actinoplanes utahensis. Este o pulbere albă sau aproape albă. Solubil în apă. Molecular greutate 645,6.

Acțiune farmacologică

Hipoglicemiant.

Cerere

Cахарный диабет типа 2 dieta săracă (rata de care trebuie să fie de cel puțin 6 Luni) sau lipsa de eficacitate a sulfoniluree pe fondul unei dietă săracă în calorii; diabet zaharat de tip 1 (într-o terapie combinată).

Contraindicații

Hipersensibilitate, cetoacidoză diabetică, ciroză hepatică; boli intestinale inflamatorii acute și cronice, tulburări complicate de digestie si absorbtie (incl. malabsorbție, Sindromul maldigestion), Sindromul Remhelda; patologia tractului gastrointestinal cu flatulență, yazvennыy colită, ileus, incl. parțială sau predispoziție la aceasta, strictura și ulcere ale intestinului, hernii mari, insuficiență renală cronică (creatininei mai sus 2 mg / dL), sarcină, lactație.

Se aplică restricții

Când febră, infecții, leziuni, chirurgie (chirurgie viitoare și în perioada postoperatorie) cerere este posibil, numai dacă efectul depășește riscul potențial. Vârsta de 18 an (Siguranța și eficacitatea nu au fost determinate).

Sarcina și alăptarea

Siguranța utilizării în timpul sarcinii nu a fost stabilită.

Acțiuni categoria duce la FDA - B. (Studiul de reproducere la animale nu au evidențiat nici un risc de efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au făcut.)

La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Efecte secundare

Parte Co a intestinului: durere abdominală, meteorism, greață, diaree; редко — увеличение уровня трансаминаз (ALT IS), ileus, icter, hepatită (în cazuri rare, fulminanta fatala).

Reacții alergice: erupții cutanate, Hiperemia, eritem, urticarie.

Alte: rar - edem.

Cooperare

Efectul reducerii intestinal carbon și alte adsorbanți activat, preparatele enzimatice digestive, conținând pancreatină sau amilazei. Diuretice tiazidice, corticosteroizi, fenotiazinы, hormoni tiroidieni, Estrogenii, incl. constând din contraceptivelor orale, fenitoina, un acid nicotinic, simpatomimetic, antagoniști de calciu, izoniazida si alte mijloace, cauzând hiperglicemia, slăbi semnificativ activitatea specifică (posibil diabet decompensare), sulfoniluree, insulină, метформин — усиливают гипогликемическое действие.

Supradozaj

Simptomele: disconfort crescut în regiunea abdominală, diaree, meteorism.

Tratament: 4-6 ore pentru a elimina din dieta alimentele și băuturile, conțin carbohidrați.

Dozare și Administrație

Interior, la începutul unei mese; doza inițială - 50 mg 3 o data pe zi. Увеличение дозы до 100–200 мг 3 раза в сутки проводится с 4–8-недельными интервалами с учетом двух критериев — уровень глюкозы в крови через 1 ч после еды и индивидуальная переносимость. Doza uzuală pentru adulți cu greutate 60 кг и менее — 50 mg, greutate mai mare de 60 kg - 100 mg 3 o data pe zi. Doza maxima este de 600 mg / zi.

Precauții

Dieta stricta. Se va aprecia, ca alimentele și băuturile, conținând cantități mari de carbohidrați, zahăr din trestie poate duce la tulburări intestinale. Tratamentul trebuie efectuată sub controlul glucozei în sânge și / sau urină, гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 o dată 3 мес и далее — периодически. Увеличение дозы до более 300 мг/сут сопровождается дальнейшим, dar reducerea bland de hiperglicemie postprandiale cu creșterea simultană a hyperenzymemia risc (creșterea concentrației de AST și ALT în sânge). Într-o aplicație cu o sulfoniluree sau insulină poate dezvolta hipoglicemie, care este ajustat cu adaos de zahăr (Glucoză, dar nu zaharoză) alimente, sau pe / în glucoză, sau utilizarea de glucagon (în cazurile severe). În cazul de hipoglicemie severă trebuie să se țină seama, ca alimentele de zahăr în timpul tratamentului despicat încet în glucoză și fructoză și nu este potrivit pentru eliminarea rapidă a hipoglicemiei; în aceste cazuri, este recomandabil să utilizați doze mari de glucoză.