Betaxolol (Kod ATC C07AB05)

Apabila ATH:
C07AB05

Ciri-ciri.

Betaxolol pengaruh hydrochloride adalah serbuk Kristal putih. Larut dalam air, alkohol ethyl, metanol dan chloroform.

Kesan farmakologi.
Protivoglaucomnoe, gipotenzivne, antianginalnoe, antiaritmicescoe.

Permohonan.

Tablet: hipertensi arteri, Angina Pectoris; akathisia, disebabkan oleh Neuroleptics; ubat titis mata: glaukoma sudut terbuka, Kalau tekanan darah tinggi, keadaan selepas laser Trabeculoplasty, terapi hipertensi yang panjang selepas pembedahan Oftalmologi.

Kontra.

Hipersensitiviti, Sinus bradycardia (kurang daripada 45-50 u./min), Sindrom lemah sinusnogo hab, Sekatan AV darjah II-III, hypotension (Taman di bawah 100 mm Hg. Art.), kejutan kardiogenik, akut dan refraktori untuk rawatan kegagalan jantung yang teruk, kesukaran pernafasan sekatan yang teruk.

Sekatan dikenakan.

Bronkitis kronik, angina tidak stabil, Jika untuk bradycardia, Sekatan AV Ijazah saya, edaran darah periferi, Kencing manis di bawah decompensation, gipoglikemiâ, pheochromocytoma, pelanggaran hati dan buah pinggang, hipertiroidisme, kelemahan otot, usia lanjut, Kanak-kanak berumur (Keselamatan dan keberkesanan tidak ditakrifkan).

Mengandung dan menyusukan bayi.

Mungkin, Jika kesan terapi yang mengatasi kemungkinan risiko kepada janin.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — C. (Kajian pembiakan haiwan mendapati kesan buruk ke atas janin, dan kajian yang mencukupi dan dikawal dengan baik di kalangan wanita hamil telah diadakan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko.)

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: keletihan (7,1%), sakit kepala (6,5%), pening (4,5%), mengantuk (2,8%), insomnia (1,2%), kebimbangan (0,8%), kemurungan (0,8%), kepekatan, mimpi buruk, pengsan, mabuk, halusinasi, amnesia, lability emosi, sensitiviti gangguan, paraesthesia, neuralgia, neuropati; kesakitan dan tinnitus, gangguan vestibular, kehilangan pendengaran separa, gegaran.

Dengan sistem genitourinary: mati pucuk (1,2%), dysuria, oligurija, proteinuria, bengkak, cystitis, počečnaâ bagaimana, nafsu berahi semakin berkurangan, kitaran haid, kesakitan dan fibrosis Fibro payudara perubahan (perempuan), Prostat, Penyakit Peyronie's.

Dari saluran penghadaman: dispepsia (4,7%), cirit-birit (2%), loya (1,6%), mulut kering, tiada selera makan, dysphagia, muntah, sembelit, sakit perut.

Sistem pernafasan: jangkitan saluran pernafasan (2,6%), dyspnea (2,4%), kesakitan di dada (2,4%), sakit tekak (2%), rinitis (1,4%), resdung, batuk, sesak nafas, bronchospasm, kegagalan pernafasan.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): bradycardia (8,1%), gejala — 0,8%, denyutan jantung, Sekatan AV, hypotension, tekanan darah tinggi, pelanggaran terhadap tisu miokardium, infarksi miokardium, kegagalan jantung, exacerbation claudication berselang seli, Kaedah temubual, anemia, leukocytosis, thrombocytopenia, Purpura.

Sistem muskuloskeletal: arthralgia (3,1%), Tendonitis, myalgia.

Dengan kulit: ruam (1,2%), alopecia, Ekzema, erythema, semakin teruk psoriasis, Hypertrichosis, Prurigo.

Lain-lain: reaksi alahan, peningkatan kepekatan LDH, enzim hati (IS, GOLD), acidosis, hiperkolesterolemia, gipyerglikyemiya, Hyperlipidemia, hyperuricemia, hypokalemia, hipothermia, perubahan berat badan, pengeluaran.

Menggunakan mata jatuh: lacrimation (serta-merta selepas instillation), rasa tidak selesa atau benda asing dalam mata, mata kering, kabus, sakit, fotofobia, anisocoria, mengurangkan sensitiviti atau kekayaan dikesan kornea dan, keratitis, erythema, gatal, Reaksi sistemik.

Kerjasama.

Peningkatan dalam (saling) kemungkinan pelanggaran automatism, kekonduksian dan sokratimosti hati pada amiodarone latar belakang, diltiazem, Verapamil, ubat-ubatan hinidinovyh, risiko hypotension dan aktiviti-aktiviti decompensation jantung — Cholinergic kalsium digidropiridinovyh, terutama pada pesakit dengan ketidakcukupan jantung yang terpendam. NSAID, glukokortikoida, estrogens, overlying dan antacid melemahkan kesan gipotenzivny; antidepresan tricyclic (imipramine) -mengukuhkan lagi (mungkin pembangunan orthostatic hypotension). Potenziruet kesan nedepoliarizuth miorelaksantov, menghalang metabolisme lidocaine di dalam hati. Cimetidine dan fenotiazina meningkatkan kepekatan dalam plasma. Manakala sistemik dan tempatan (dalam bentuk ubat titis mata) penggunaan beta-adrenoblokatorov boleh membangunkan aditif kesan (bererti atau sistem).

Overdose.

Gejala: pening, bradycardia, aritmia, hypotension, akut kegagalan jantung, bronchospasm, gipoglikemiâ, sawan, dalam kes-kes yang teruk, keruntuhan.

Rawatan: lavage gastrik dan pelantikan penyerap cara; Rawatan gejala: Atropine (dalam/di mg 1-2), Beta-adrainomimetiki (isoprenaline), sedatif (diazepam, lorazepam), kardiotonicheskie (dobutamine, dopamine, Epinephrine, norapinefrin) persediaan, glucagon dan HP lain. Bilakah sekatan jantung mungkin transvenoznaja rangsangan. Hemodialisis ini tidak berkesan.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, pada waktu pagi. Dalam hipertensi arteri pada 10 dos mg. Jika selepas 7-14 hari kesan kekurangan, dos boleh dinaikkan sehingga 20 mg dan satu lagi 1-2 minggu sebelum 40 mg dalam satu langkah. Untuk pesakit-pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, di dialisis, dan dos permulaan pesakit yang lebih tua 5 mg, Sekali, Jika perlu, meningkatkan oleh 5 mg setiap 14 hari sebelum ini 20 mg (max).

Dalam glaukoma: instillation dalam beg kongungualny pada 1 penurunan 2 sekali sehari (bulan pertama di bawah kawalan bererti).

Langkah berjaga-jaga.

Rawatan dijalankan di kawalan doktor biasa. Boleh menyembunyikan manifestasi thyrotoxicosis dan berlakunya hypoglycaemia (pesakit diabetes, anti menerima pesakit kencing manis). Mengurangkan tindak balas pampasan kardiovaskular sebagai tindak balas kepada penggunaan Anestetik umum dan iodinated sebaliknya. Sebelum campur tangan operasi menggunakan bius umum harus membatalkan produk atau memilih Anestetik yang dengan tindakan inotropic-kurangnya negatif. Pesakit warga tua telah meningkat risiko hipothermia, gangguan mental, kesan-kesan sampingan sistem kardiovaskular. Dalam hati manusia dan buah pinggang disyorkan pemerhatian klinikal pertama 4 hari. Berlatarbelakangkan alahan dalam peningkatan sejarah boleh meningkatkan keterukan tindak balas hipersensitiviti dan kekurangan kesan terapeutik konvensional dos adrenalin. Adalah disyorkan bahawa penggunaan alkohol semasa rawatan. Perlu berhati-hati semasa pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian. Memberhentikan rawatan perlu secara beransur-ansur lebih kira-kira 2 Terhad.

Arahan khas.

Semasa rawatan, ia adalah mungkin untuk mengubah keputusan penyelidikan makmal (lozhnopolojitelnaya analisis respons dope, peningkatan titer antinuclear antibodi, dsb.).

Kerjasama

Bahan aktif	Keterangan interaksi
Amiodarone	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kemungkinan pelanggaran automatism, kekonduksian dan serangan sokratimosti.
Atenolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan daripada. Beta-adrenoblokatora, dilantik di dalam, Bil. atenolol atau acebutolol, bersama-sama dengan beta-adrenoblokatorami, digunakan dalam Oftalmologi (ubat titis mata), Bil. dengan betaksololom, peningkatan tekanan intraocular penurunan; Apabila kesan sistemik sekatan Beta-Adrenergic, sebagai peraturan, peningkatan.
Bisoprolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan (gabungan sistem kaunter). Hasil daripada pengaruh betaxolol (ubat titis mata) lebih ketara bererti penurunan.
Glipizide	FDV: sinergi. Berpegang pada betaxolol mempengaruhi kesan speaker (simptom awal mungkin coverup berlakunya hypoglycaemia).
Diltiazem	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; meningkatkan kesan negatif pada HR, AV kekonduksian dan/atau serangan jantung contractility, Mungkin ada bradycardia berlebihan, Sekatan AV (sehingga serangan jantung).
Imipramine	FDV: sinergi. Menguatkan kesan gipotenzivny (mungkin pembangunan orthostatic hypotension).
Indometaцin	FDV: pertelingkahan di. Mengurangkan kesan gipotenzivny (Menyekat sintesis prostaglandins dalam buah pinggang dan kelambatan natrium dan cecair).
Insulin dvuhfaznыy [kejuruteraan genetik manusia]	FDV: sinergi. Berpegang pada betaxolol mempengaruhi kesan speaker (Ia adalah mungkin untuk menyamar tanda-tanda awal berlakunya hypoglycaemia).
Clonidine	FDV. Pengkompaunan bradycardia tersebut dan meningkatkan kebarangkalian berlakunya sekatan AV.
Lidocaine	FKV. Berpegang pada betaxolol pengaruh diperlahankan biotransformation dan meningkatkan risiko manifestasi daripada kesan-kesan toksik.
Metoprolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan (gabungan sistem kaunter). Hasil daripada pengaruh betaxolol (ubat titis mata) lebih ketara bererti penurunan.
Nadolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan daripada. Beta-adrenoblokatora, dilantik di dalam, Bil. nadolol, bersama-sama dengan beta-adrenoblokatorami, digunakan dalam Oftalmologi (ubat titis mata), Bil. betaxolol, peningkatan tekanan intraocular penurunan; Apabila kesan sistemik sekatan Beta-Adrenergic, sebagai peraturan, peningkatan.
Nifedipin	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan gipotenzivny; meningkatkan kesan negatif pada HR, AV kekonduksian dan/atau serangan jantung contractility, Mungkin pembangunan congestive kegagalan jantung, hypotension berlebihan, serangan angina pectoris, teruk bradycardia, Sekatan AV (sehingga serangan jantung).
Oktreotid	FDV: sinergi. Boleh meningkatkan terapeutik dan tepi (bradycardia berlebihan, Aritmia, kekonduksian pelanggaran) kesan-kesan; Apabila pengurangan dos gabungan adalah diperlukan.
Pindolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan (gabungan sistem kaunter). Hasil daripada pengaruh betaxolol (ubat titis mata) lebih ketara bererti penurunan.
Propranolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan. Beta-adrenoblokatora, dilantik di dalam, Bil. Propranolol, bersama-sama dengan beta-adrenoblokatorami, digunakan dalam Oftalmologi (ubat titis mata), Bil. betaksololom, peningkatan tekanan intraocular penurunan; Apabila kesan sistemik sekatan Beta-Adrenergic, sebagai peraturan, peningkatan.
Risperidone	FDV: sinergi. Menguatkan kesan gipotenzivny.
Rifampicin	FKV. Mempercepatkan biotransformatia dan merendahkan tahap dalam darah.
Sotalol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan (gabungan sistem kaunter). Hasil daripada pengaruh betaxolol (ubat titis mata) lebih ketara bererti penurunan.
Timolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan (gabungan sistem kaunter). Hasil daripada pengaruh betaxolol (ubat titis mata) lebih ketara bererti penurunan.
Quinidine	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kemungkinan pelanggaran automatism, kekonduksian dan serangan sokratimosti.
Epinephrine	FDV: pertelingkahan di. Berpegang pada betaxolol mempengaruhi kesan berkurang. Pada pesakit dengan reaksi anafilakticheskimi atopic atau berat dalam sejarah, Berlatarbelakangkan beta-adrenoblokatorov, digunakan dalam Oftalmologi, Bil. pengaruh betaxolol, Mungkin kekurangan responsif pada konvensional, digunakan untuk rawatan anaphylactic tindak balas, dos.
Esmolol	FDV: sinergi. Peningkatan dalam (saling) kesan-kesan (gabungan sistem kaunter). Hasil daripada pengaruh betaxolol (ubat titis mata) lebih ketara bererti penurunan.