Sertralīna

Kad ATH: N06AB06

Raksturīgs.

Balts kristālisks pulveris. Slikti šķīst ūdenī un izopropilspirta berzes alkohola, šķīst etanolā.

Farmakoloģiskā darbība.
Antidepresants.

Iesniegums.

Depresija, obsesīvi traucējumi.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, bērnība, laktācija.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Blakus efekti.

Pārkāpjot apziņa, ataksija, koordinācijas traucējumi, Hyper- un paresthesias, Hiperkinēzes, Hypo- un dyskinesia, ģeneralizētas lēkmes, migrēna, midriaz, nistagmo, reibonis, ptoze, giporefleksiя, miega traucējumi, agresivitāte, atmiņas zaudēšana, apātija, depersonalizācija, emocionāla labilitāte, eiforija, halucinācijas, paranojas reakcija, mēnessērdzība, atsaukšana, galvassāpes, arteriālā hipertensija vai hipotensija, tahikardija, kollaptoidnye stāvoklis, pietūkums (t.sk.. periorbital), bronhu spazmas, klepus, aizdusa, disfāgija, kairinājums no kuņģa un zarnu gļotādas, hyperptyalism, glosīts, smaganu hipertrofija, čūlainais stomatīts, artralgii, dismenoreja, pieauga un krūšu sāpīgums, anēmija, limfadenopātija, dizurija, alerģiskas reakcijas.

Sadarbība.

Kopīgas tikšanās ar MAO inhibitoriem izraisa hipertermija, mioklonuss, uzbudināmība, uzbudinājums, traucējumi samaņas, murgi, iebraucam koma. Ir kumulatīva (bloki Biotransformācija) H₁-blokatori (astemizol, terfenadīns, cisaprīdu) ar letālu aritmiju jeludockovh pagarinājums QT intervālu un iespējamo attīstību Pirouette "tipa.. Brīvā frakcija līmeni plazmā palielina (izspiest no tās saistību ar olbaltumvielām) H₂-blokatori, tricikliskie antidepresanti, Sul′fanilmočeviny atvasinājumi, anksiolītiķus, varfarina, digoksina.

Pārdozēt.

Simptomi: miegainums, nemiers, nelabums, vemšana, tahikardija, EKG izmaiņas.

Ārstēšana: Aktivētā ogle, kuņģa skalošana, diurez, dzīvībai svarīgu funkciju uzturēšanu.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, līdz 50 mg 1 katru dienu no rīta vai vakarā; spēkā neesamības gadījumā devu pakāpeniski (laikā 8 Saule) palielinās līdz maksimālajam katras dienas — 200 mg reģistratūrā.

Piesardzības pasākumi.

Ja pacientam nepieciešams antidepresantu citām grupām (MAO inhibitori, triciklicheskie), ka Sertralīnu drīkst piešķirt tikai caur 2 Nedēļas pēc to izņemšanas.

Sadarbība

Aktīvā viela	Apraksts mijiedarbības
Amitriptilīns	FKV. FMR. Nomāc CYP2D6 un palēnina biotransformatia, var palielināt plazmas koncentrācija, palielinājumi (savstarpēji) efekts; Kombinējot samazināt devu.
Varfarīns	FKV. FMR: sinergisms. Tika sagatavota sertralīna (sacenšas par vietām asinis) brīvā frakcija līmeni plazmā palielina; var palielināt ietekmi.
Venlafaxine	FKV. Nomāc CYP2D6 un palēnina biotransformatia, var palielināt koncentrācijas plazmā; kopīgu pieteikumu ir nepieciešams samazināt devu.
Diazepāma	FKV. Tika sagatavota sertralina palēnina biotransformācija, palielina laiku Cmaks desmetildiazepama, samazināts klīrenss.
Digoksīns	FKV. Sertralīns fona līmeni plazmā palielina brīvā frakcija (Tas ir pārvietota no tās saistību ar olbaltumvielām), efektu var pastiprināt.
Zolpidems	FKV. Tika sagatavota sertralīna (nakts deva) ievērojami (uz 1,5 reizes) palielinās līdz armaks un nometot (uz 2 reizes) laiks, lai sasniegtu.
Imipramīns	FKV. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, var palielināt plazmas koncentrācija un atvieglo (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; Kombinējot samazināt devu.
Klomipramīnu	FKV. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, Palielina koncentrāciju plazmā, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; kombinētu pieteikumu prasa samazināt devu.
Linezolīds	FMR. Ingibiruet Mao un var izraisīt smagas sertralīna, dažreiz letālu iedarbību (murgi, koma); apvienota lietošana ir kontrindicēta.
Litija karbonāts	FKV. Būtiskas izmaiņas sertralīna plazmas fona līmeņus vai renal likvidēšana nav atzīmēta; kombinētu pieteikumu ir atļauta, bet ar obligātu uzraudzību litija asinīs.
Lorazepāms	FMR: sinergisms. Tika sagatavota sertralīna (sacenšas par vietas paziņojumu par olbaltumvielu) tehniskās apkopes brīvā frakcija plazmā palielina, papildināta ar mazinošā ietekme uz centrālo nervu sistēmu.
Maprotilin	FKV. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, Palielina koncentrāciju plazmā, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; kombinētu pieteikumu prasa samazināt devu.
Mirtazapine	FKV. FMR. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, koncentrāciju plazmā palielina, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; Kopā ar pieteikumu nedrīkst samazināt devu.
Moklobemids	FMR: sinergisms. Ingibiruet Mao un smago sertralīns, var izraisīt, dzīvībai bīstamas reakcijas, ieskaitot hipertermija, stingrība, mioklonuss, autonomās traucējumi, Murgiem un koma; vienlaicīga un / vai secīga lietošana ir kontrindicēta.
Paroxetine	FKV. FMR. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, koncentrāciju plazmā palielina, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; Ja ir jāizmanto zemākas devas.
Prokarbazīnu	FMR: sinergisms. Ingibiruet Mao un smago sertralīns, var izraisīt, dzīvībai bīstamas reakcijas, ieskaitot hipertermija, stingrība, mioklonuss, autonomās traucējumi, Murgiem un koma; vienlaicīga un / vai secīga lietošana ir kontrindicēta.
Propafenons	FKV. Nomāc CYP2D6 aktivitāti un plazmas koncentrācija var palielināt; kopīgas tikšanās nepieciešamas korekcijas devas.
Selegilīnu	FMR: sinergisms. Ingibiruet Mao un var izraisīt smagas sertralīna, dažreiz nāvējoši, reakcija, ieskaitot hipertermija, stingrība, mioklonuss, autonomās traucējumi, extreme uzbudinājums, progresē līdz delīrijs un kam; Kopīgas un/vai konsekventu piemērošanu skaitītājs.
Sumatriptāns	FMR: sinergisms. Sertralina fona var izstrādāt (atsevišķus ziņojumus) vājums, hiperrefleksiju, koordinācijas traucējumi.
Trazodons	FKV. FMR. Palēnina Biotransformācija (sacenšas par CYP2D6), Palielina koncentrāciju plazmā, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; kopīgas tikšanās ir nepieciešama devas samazināšana.
Fluvoksamīnu	FKV. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, plazmā palielina, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; kopīgu pieteikumu ir nepieciešams samazināt devu.
Fluoksetīns	FKV. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, plazmā palielina, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; kopīgu pieteikumu ir nepieciešams samazināt devu.
Citalopramu	FKV. Nomāc CYP2D6, palēnina biotransformāciju, plazmā palielina, palielinājumi (savstarpēji) efekti, t.sk.. negatīvs; kopīgu pieteikumu ir nepieciešams samazināt devu.
Etanols	Pastiprina negatīvās sekas; brīdī ārstēšanas vajadzētu atteikties garastāvokli.