Trazodons

Kad ATH:
N06AX05

Raksturīgs.

Tiazolopiridina atvasinājums; neietver piemēram ķīmiskā struktūra, tetratsiklicheskim vai citas grupas antidepresanti. White Crystal pulveris bez smaržas, šķīst ūdenī.

Farmakoloģiskā darbība.
Antidepresants.

Iesniegums.

Depresīvi stāvokļi dažādu etioloģiju (Endogēnā, psihiski, neirotisks, somatogenic, utt.) bažās, spriegums; sāpes no neiralģija, Agoraphobia, alkohola abstinentnoe statuss, narkotiku atkarības uz benzodiazepīni, samazināts libido, impotence.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, miokarda infarkts (agrīnā atveseļošanās periods), kambaru aritmija, aritmija, tahikardija, aknu un / vai nieru mazspēja, grūtniecība, laktācija, Vecums 6 gadiem.

Ierobežojumi.

Arteriālā hipertensija (Tas var būt nepieciešams pielāgot devu antihipertensīvo medikamentu), priapism vēsture, Vecums 18 gadiem.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā. Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu atteikties zīdīšanu.

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: fatiguability, vājums, galvassāpes, reibonis, bezmiegs, miegainums, uzbudinājums, psihoze, hipomānija, halucinācijas, trīsas, vellication, lielās lēkmes (liels ļaunums), afazija, ataksija, akatīzija, diskinēzija, parestēzija, apjukums, ģībonis, neskaidra redze, diplopija.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): hipotonija, t.sk.. ortostatisku; Ātriju fibrilācija, Aritmija (t.sk.. Rituāli- un bradikardija, Ectopic ventrikulāro ritmu), sastrēguma sirds mazspēja, leikocitoze vai leikopēnija, neitropēnija (parasti nenozīmīga), gemoliticheskaya anēmija, metgemoglobinemiâ.

No gremošanas trakta: palielināta apetīte, sauss un nepatīkama garša mutē, hyperptyalism, karioze, periodonta audu slimības, mutes dobumā kandidoze, nelabums, vemšana, gāzu uzkrāšanās, caureja, aizcietējums, holestāze, līmeņa paaugstināšanos bilirubīna un amilāzes asins plazmā, dzeltenā kaite.

Ar Uroģenitālās sistēmas: urīna aizture, palielināta urinēšana, hematūrija, priekšlaicīgu menstruācija, girsutizm, palielināts libido, netiklība, impotence, reakcionārs ejakulācija.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nātrene.

Cits: mialģija, sāpes krūtīs, alopēcija, psoriāze, pietūkums.

Sadarbība.

Atšķirībā no tipiska antidepresanti, deprimirote efekti rezerpina nemazina, amfetamīna un perifēro norepinefrīna centrālā darbību pavājina. Potenziruet efekts nozīmē, CNS nomācošiem (t.sk.. ʙarʙituratov, tricikliskie antidepresanti, antihistamīna, klonidina, alkohols), antiholinergicakih līdzekļu un muskuļa relaxants. Kopā ar antigipertenzivei ir paaugstināts risks orthostatic hipotensija. Ters psihostimulantu ietekme. Palielinās koncentrācija plazmā digoksīna un fenitoina. To vajadzētu izmantot kopā ar MAO inhibitoriem.

Pārdozēt.

Simptomi: nelabums, vemšana, miegainums, reibonis, zems asinsspiediens, koordinācijas traucējumi, netiklība, epilepsijas lēkmes, EKG izmaiņas, elpošanas apstāšanās, svērumu blakņu.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, diurez, aktivētās ogles lietošana, dzīvībai svarīgu funkciju uzturēšanu, simptomaticheskaya terapija. Specifisks antidots.

Dozēšanas un administrēšana.

/ M, I /. Iekšā, laikā vai tūlīt pēc ēšanas, 2-3 stundas (2/3 dienas deva-pirms gulētiešanas).

Pieaugušie: 150 mg / dienā, ja nepieciešams, palielināt devu līdz 50 mg/dienā ik pēc 3-4 dienas līdz brīdim, kad terapeitisko efektu. Maksimālā dienas deva ambulatorā kārtā — 450 mg, stacionārs- 600 mg. Atbalstot devas vieglas depresijas veidi — 150 mg / dienā, Ja vidēji smagas — 300 mg / dienā. Par invalīdu un vecāka gadagājuma pacientiem sākumdeva 75 mg / dienā, ja nepieciešams, var tikt palielināta līdz 300 mg / dienā. Bērni 6-18 gadiem: 1,5-2 mg/kg/dienā, ja nepieciešams, palielināt devu līdz 6 mg / kg / dienā.

Pārkāpumi, no libido: 50 mg / dienā. Impotence: 200 mg/dienā ar monoterapiju, 50 mg/dienā, kā daļu no integrētās terapija. Benzodiazepinova atkarība: pakāpeniski samazinot devu benzodiazepīni pie 1/4 vai 1/2 tabletes, vienlaicīgi pievienotās 50 mg trazodona, laikā 3 Saule, Pēc tam turpināt samazināt devu benzodiazepīni līdz anulēšanas, pēc tam samazināt devu trazodona 50 mg / dienā ik 3 Saule. Premedication: / M, I / 50 mg.

Piesardzības pasākumi.

Ārstēšanas laikā regulāri jāveic vispārēja asins analīze (par savlaicīgu identificēšanu un leiko- un neutropenia), vēlams Elektrokardiogrammas monitorēšanu, pacientiem ar sirds un asinsvadu slimības. Rūpīga novērošana pacientiem ar pašnāvības tendencēm, it īpaši pirmo ārstēšanas nedēļu. Ārstēšanu nekavējoties pārtraukt jaunattīstības priapizma, izteiktās stehiometriskos- un leikopēniju; citos gadījumos celšanas narkotiku būtu pakāpeniski. Ārstēšanas laikā vajadzētu izvairīties no uzņemšanas alkohola. Jāuzmanās no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, darbība ir saistīti ar augstas koncentrācijas uzmanības.

Sadarbība