Sumatriptāns

Kad ATH:
N02CC01

Raksturīgs.

Selektīvs agonists 5-HT₁-receptoriem. Balts vai gandrīz balts pulveris, viegli šķīst ūdenī un fizioloģisko šķīdumu.

Farmakoloģiskā darbība.
Protivomigrenoznoe.

Iesniegums.

Migrēnas lēkmes (ar auru vai bez tās).

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, hemiplēģiskas, vai bazilāras migrēna oftalmoplegicheskaya forma, miokarda infarkts (t.sk.. vēsture), nekontrolēta hipertensija, CHD (t.sk.. aizdomas to), angīna, t.sk.. Princmetāla stenokardija, occlusive perifēro asinsvadu slimība, pārejoša išēmiska lēkme (t.sk.. vēsture), trieka (t.sk.. vēsture), izteikta ar aknu un / vai nieru, vienlaicīga lietošana sumatriptāna ar ergotamīnu vai to atvasinājumu (ieskaitot metizergīda), kā arī vienlaikus ar monoamīnoksidāzes inhibitoru lietošanas un laika periodā līdz 2 Nedēļas pēc to izņemšanas.

Ierobežojumi.

Epilepsija (t.sk.. Jebkura valsts, ar samazinājumu sliekšņa konvulsīvs gatavības), arteriāla hipertensija (Kontrolēta), grūtniecība, laktācija, Vecums 18 gadiem (Drošība un efektivitāte nav izveidotas), vecāki par 65 gadiem (ierobežota pieredze pieteikumā).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kad grūtniecība ir iespējama tikai tad, ja, ja gaidāmais ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi par lietošanas drošumu, nav veikta). Izvairieties zīdīšanas 24 stundas pēc ievadīšanas sumatriptāna (Tas nonāk mātes pienā).

Blakus efekti.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): asinsspiediena pazemināšanās, pagaidu asinsspiediena paaugstināšanās (novērotas drīz pēc ievadīšanas), bradikardija, tahikardija (t.sk.. Kambaru), sirds puksti; dažos gadījumos - sirds aritmija (līdz kambaru fibrilāciju), pārejošas išēmiskas EKG izmaiņas, piemēram,, miokarda infarkts, spazmas koronāro artēriju; dažreiz attīsta Reino sindroms.

No gremošanas trakta: slikta dūša un vemšana (parasti norijot), neliels pieaugums aknu enzīmu, disfāgija, diskomforta sajūta vēderā; reti - išēmisku kolīts.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: reibonis, vājums un / vai nogurums (parasti norijot), miegainums (Parasti tās ir vieglas vai vidēji smagas un pārejošas ir); dažos gadījumos - krampjiem (parasti klātbūtnē ar krampjiem anamnēzē vai nosacījumiem, noslieci uz krampjiem); dažreiz - diplopija, mirgošanas lido viņa acu priekšā, nistagmo, skotoma, samazināts redzes asums; reti - daļēja pārejoša redzes zudums (darbības traucējumi var būt saistīta ar migrēnas lēkme pati).

Paaugstinātas jutības reakcijas: ādas izpausmes (izsitumi, nātrene, nieze, эritema); retos gadījumos - anafilaksi.

Cits: sāpes, sadurstīšanai, sajūta siltumu, sajūta spiediena vai smaguma (Tie parasti ir pārejoši, bet var būt intensīva un notiek jebkurā no ķermeņa, tostarp krūškurvi un rīkli), mialģija, piesarkums.

Vietējie simptomi (ar intranazāli pieteikumā): neliels, pārejošs kairinājums vai dedzinoša sajūta degunā un / vai rīkles, deguna asiņošana.

Sadarbība.

Ja vienlaikus ar ergotamīnu un medikamentiem ergotaminsoderzhaschimi svinēja ilgi asinsvadu spazmas (sumatriptāns var ievadīt ne agrāk kā, nekā 24 h pēc devas ievadīšanas, satur ergotamīnu, un narkotikas, satur ergotamīnu, var ievadīt ne agrāk kā, nekā 6 stundas pēc ievadīšanas sumatriptāna). Sadarbspēja starp sumatriptānu un MAO inhibitoriem (to vienlaicīga lietošana ir kontrindicēta). Sadarbspēja starp sumatriptānu un narkotikām no grupas selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI). Nebija mijiedarbība ar propranololu sumatriptāna, flunarizinom, pizotifenom un etanolu.

Pārdozēt.

Ārstēšana: no pacienta, kas ir vismaz uzraudzība 10 nē, ja nepieciešams, - balstterapijas. Nav datu par ietekmi hemodialīzi vai peritoneālo dialīzi par sumatriptāna koncentrāciju plazmā.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, intranazāli, pieaugušo (18 un vecāki). Inside - 50 mg (ja nepieciešams 100 mg). Intranazāla - 20 mg (1 deva) vienā nāsī. Atjauno iespējams intervālos, kas nav mazāks par 2 nē. Maksimālā dienas deva norīšana - 300 mg, ar intranazāli pieteikumu - 2 deva 20 mg.

Piesardzības pasākumi.

Nav paredzēti migrēnas profilaksei. Narkotiku iecelšana ir iespējama tikai tad, ja, Ja diagnoze nav šaubu. Piešķirot sumatriptāns pacientiem ar iepriekš diagnosticēta migrēna vai migrēnas pacientiem ar netipiski jāizslēdz citu potenciāli nopietnām neiroloģiskām stāvoklī (Tāpat kā ar citiem fondiem protivomigrenoznyh). Jāņem vērā,, ka migrēnas pacientiem ir palielināts risks cerebrovaskulāru traucējumu (piemēram, insultu vai pārejošu išēmisku lēkmi).

Riska faktoru klātbūtne uz asinsrites sistēmas (sievietēm pēc menopauzes, vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem un pacientiem ar riska faktoriem koronārās sirds slimības) diktē nepieciešamību pēc iepriekšējas izskatīšanas, lai izvairītos no sirds un asinsvadu slimības.

Tika ziņots par attīstību vājumu, hiperrefleksiju un koordinācijas traucējumi pēc ievadīšanas sumatriptāna un SSAI (gadījumā, vienlaicīgas lietošanas rūpīgi uzraudzīt tās stāvokli pacienta).

Pirms un ārstēšanas laikā, jums vajadzētu regulāri ēst, diēta, izslēdz produktus, soderzhashtie Tiramīna (šokolāde, kakao, rieksti, citrusaugs, pupas, tomāti, selerija, sieri), un alkoholiskie dzērieni (t.sk.. sauss, īpaši red, vīns, Šampanietis, alus), dzīvot veselīgu dzīvesveidu, nodarboties ar sportu (peldēšana, slēpes, iešana), lai ir kāds hobijs, kas rada pozitīvu emocionālo stāvokli, un tādējādi novērš rašanos migrēnas lēkmes.

Personām ar pastiprinātu jutību pret sulfonamīdiem vēsturi palielināts alerģisku reakciju risku. Esiet piesardzīgs apzīmētu transportlīdzekļu vadītājiem un personām,, nodarbojas ar potenciāli bīstamām darbībām, prasa uzmanību un reakcijas ātrumu.

Sadarbība