Ofloksacīnu (Kad ATH J01MA01)

Kad ATH:
J01ma01

Raksturīgs.

Fluorhinolonu grupas antibakteriālais līdzeklis II paaudzes. Kristālisks pulveris viegli iedzeltens, bez smaržas, rūgta garša. Tas ir šķīst ūdenī un alkohols.

Farmakoloģiskā darbība.
Antibakteriāla, baktericīds.

Iesniegums.

Smagas infekcijas elpošanas ceļu (pneimonija, plaušu abscess, bronchiectasis, saasināšanās bronhīts), ENT (izņemot akūtu tonsilīts), ādas un mīksto audu, kaulu un locītavu, vēders, iegurņa, niere, urīnceļu, dzimumorgāni (t.sk.. gonoreja, prostatīts), hlamīdiju infekcijas, septicēmija, bakteriālas radzenes čūlas, konjunktivīts; kompleksa terapija tuberkulozes, novēršana infekcijas pacientiem ar novājinātu imunitāti.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība (t.sk.. citiem fluorhinoloniem, xinolonam), epilepsija, disfunkcija no centrālās nervu sistēmas ar pazeminot slieksni konvulsīvs gatavības (pēc traumatisku smadzeņu traumas, trieka, iekaisuma CNS), grūtniecība, laktācija, Bērnu un jauniešu vecuma (līdz 18 gadiem).

Blakus efekti.

Dispepsija, nelabums, vemšana, caureja, anoreksija, sāpes vēderā, sausa mute, psevdomembranoznыy kolīts; reibonis, galvassāpes, bezmiegs, nemiers, samazināšana reakcija likmes, uzbudinājums, intrakraniāla hipertensija, trīsas, krampji, murgi, halucinācijas, psihoze, parestēzija, Fobijas, dystaxia, garša, ožas, Skata, diplopija, traucējumi krāsu uztvere, samaņas zudums, pārejoša bilirubīna un aknu enzīmu asins plazmā, sirds un asinsvadu kolapss, akūts intersticiāls nefrīts, pārkāpums nieru ekskrēcijas funkcijas ar paaugstināts urīnvielas un kreatinīna, gipoglikemiâ (pacientiem ar cukura diabētu), hepatīts, dzeltenā kaite, vaskulīts, Tendinīts, mialģija, artralģija, vaginīts, hemolītisko un aplastiskā anēmija, trombocitopēnija, ieskaitot trombocitopēnisko purpuru, leikopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, pancitopēnija, dysbiosis, virsū infekcija, fotosensitivitātes, alerģiskas reakcijas (ādas izsitumi, nieze, tūska, t.sk.. balsenes, rīkles, persona, balss saites, bronhu spazmas, nātrene, eritēma eksudatīvais, Sindroms Stīvensa - Džonsona, toksiski ādas nekroze, anafilaktiskais šoks).

Ja to izmanto oftalmoloģijā: dedzināšanas sajūta un diskomfortu acīs, sarkanums, nieze un sausums konjunktīvas, fotofobija, asarošana.

Sadarbība.

Antacīdi (kalcija un magnija), dzelzs sulfāts, sāls caurejas, sukralfāts, samazināt absorbciju cinka un samazināt aktivitāti (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē), probenecīds, cimetidīnu, furosemīdu un metotreksāts kavē izdalīšanos un var palielināt toksiskumu. Palielina koncentrāciju glibenklamīda. Nedrīkst jaukt šķīdumā ar heparīnu (risks nokrišņi).

Pārdozēt.

Simptomi: miegainums, nelabums, vemšana, reibonis, dezorientācija, letarģija, apjukums.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, dzīvībai svarīgu funkciju uzturēšanu.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, ar nelielu ūdens daudzumu; pieaugušajiem - 200-400 mg 2 reizes dienā vai 400-800 mg 1 vienreiz dienā (vairāk ne) 7-10 dienas; ar gonoreju - 400 mg deva. B / (piliens, laikā 1 nē), smagas infekcijas - 200 mg 5% glikozes šķīdums. Uz fona aknu slimību dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mg, Nieres - atkarīgs no kreatinīna klīrensu: ja Cl kreatinīna 20-50 ml / min, pirmā deva - 200 mg, tad 100 mg katru 24 nē, mazāk 20 ml / min - 200 mg, tālāk 100 mg katru 48 nē.

Oftalmoloģijā - Līdz 2 pilieni 0,3% risinājums acī ik pēc 2-4 stundām 2 dienas, tad - 4 vienreiz dienā (līdz 5 dienas).

Piesardzības pasākumi.

Pēc izzušana klīnisko pazīmju ārstēšanai turpinās 2-3 dienas. Esiet piesardzīgs iecelt pacientus ar aterosklerozi smadzeņu kuģiem. Ir jābūt pastāvīga uzraudzība kombinētajā lietošanai ar insulīnu, kofeīns, teofilīns, cimetidīnu, ciklosporīns, NPL, perorālie antikoagulanti un narkotikas, metabolizējas citohroma P450.

Bērni ir piemērojams tikai tad, kad dzīve ir apdraudēta (jo pastāv risks blakusparādību). Neinjicējiet subkonyunktivalno vai ieviest priekšējās kameras. Ar straujo tālāk / iespējamā samazināšanās asinsspiediena. Ārstēšanas periods nedrīkst pakļaut saules gaismu vai UV starojumu, atturēties no darbībām, pieprasot attapība psihomotoro reakciju (Autovadītāja apliecība, strādā ar potenciāli bīstamām iekārtām) un alkohola lietošana.

Sadarbība

Aktīvā viela	Apraksts mijiedarbības
Akarʙoza	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Algeldrat + Magnija hidroksīds	FKV. Palēnina absorbcija (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Aminofillin	FKV. FMR. Amid ofloksacīns palielināts līmenis plazmā.
Varfarīns	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Glibenklamīdu	FKV. FMR: sinergisms. Uz fona ofloksacīns koncentrācijas palielināšanos asinīs, uzlabota efekts.
Glimepirīds	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Glipizīda	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Didanozīna	FKV. Tā kā zāļu formas didanozīnu satur buferis sistēmas pamatā ir alumīnija un magnija, tie var būtiski traucēt uzsūkšanos (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Diklofenaks kālija	FMR: sinergisms. Ņemot vērā ofloksacīns palielina risku CNS uzbudinājuma un krampju.
Dzelzs glikonāts	FKV. Ievērojami samazina uzsūkšanos (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Dzelzs sulfāts	FKV. Tas samazina uzsūkšanos un samazina koncentrāciju audos (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Dzelzs fumarāts	FKV. Ievērojami samazina uzsūkšanos (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Indomethacin	FMR: sinergisms. Ņemot vērā ofloksacīns palielina risku CNS stimulācijas un krampju lēkmēm.
Asparta insulīna	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Insulīna dvuhfaznыy [cilvēka gēnu inženierija]	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Kalcija karbonāts	FKV. Ievērojami samazina uzsūkšanos (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Magnija oksīds	FKV. Var ievērojami samazināt uzsūkšanos (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Metotreksāts	FKV. FMR. Tā aptur izdalīšanos un palielināt risku toksiskās iedarbības.
Metformīns	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Pioglitazons	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Repaglinide	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Rifampicīnu	FKV. Paātrina biotransformāciju.
Rosiglitazons	FMR: sinergisms. Ņemot vērā palielinātu ietekmi ofloksacīns.
Sukralfāts	FKV. Tas samazina uzsūkšanos un samazina koncentrāciju audos (intervāls starp devām jābūt vismaz 2 nē).
Teofilīns	FKV. Pret fona ofloksacīns samazina klīrensu un paaugstināta līmeņa plazmā.
Fenilbutazons	FMR: sinergisms. Ņemot vērā ofloksacīns palielina risku CNS stimulācijas un krampju lēkmēm.
Furosemīda	FKV. FMR. Tā aptur izdalīšanos, palielina T1/2 un var palielināt risku toksicitātes.
Celekoksibu	FMR: sinergisms. Ņemot vērā ofloksacīns palielina risku CNS stimulācijas un krampju lēkmēm.
Ciklosporīns	FKV. Amid ofloksacīns palielināts seruma kreatinīna; var palielināt T1/2 un audu līmenī.
Cinka sulfāts	FKV. Samazina absorbciju.