Ciprogeptadin
Kod ATH:
R06AX02
Svojstvo.
Ciproheptadin hidroklorid - bijele ili žućkaste kristalni prah, topiv u vodi i kloroforma, lako topljiv u metanolu, topljiv u etanolu i praktički je netopiv u eteru. Molekularna težina 350,89.
Farmakološko djelovanje.
Antihistaminik, antialergijska, antiserotoninovoe.
Aplikacija.
Osip (akutan, kronični i hladno), pelud bolest, serumska bolest, tijekom cijele godine ili sezonski alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, angioedem; alergijske reakcije primati lijekove i kontrast medija, transfuzija krvi, ubodi insekata; bolest kože - svrbež dermatoza, kontaktni dermatitis, toksikodermiya, neurodermatitisa, ekcem; glavobolja vaskularnoj porijekla (migrena), vazomotroni rinitis; anoreksija, kaxeksija (tijekom oporavka, kronične bolesti), Kompleks terapiju kroničnog pankreatitisa.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, zakrыtougolynaya glaukoma, benigne hiperplazije prostate, zadržavanje mokraće, piloroduodenalynaya opstrukcije, stenoziruyushtaya pepticheskaya ulkus, predispozicija za edema, istodobna primjena s inhibitorima MAO, stariji bolesnici, trudnoća, laktacija, rano djetinjstvo (za 6 Mjeseci).
Trudnoća i dojenje.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- B. (Studija reprodukcije u životinja pokazala nikakvu opasnost od štetnog djelovanja na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu učinili.)
U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: slabost, sedaciju i pospanost (često prolazni), anksioznost, glavobolja, vrtoglavica, ataksija, heteroptics.
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): gipotenziya, tahikardija, gemoliticheskaya anemije, leukopenija, agranulocitoza.
Iz probavnog trakta: suha usta, mučnina, povraćanje, proljev.
Alergijske reakcije: osip, angioedem, osip, anafilaksija, osjetljivost.
Drugi: debljanje.
Suradnja.
Kofein smanjuje inhibicijski učinak na CNS ciproheptadin; učinak aditiv se može vidjeti na kombiniranu uporabu ciproheptadin s etilnim alkoholom i drugim tvarima, CNS depresivi (sedativnыe, hipnotici droge, anksiolitik). Istodobna primjena s drugim lijekovima ciproheptadin, CNS depresivi, To zahtijeva stalno praćenje pacijenata i povlačenja lijeka, ako je potrebno. Kombinirana upotreba ciproheptadin s fluoksetina i drugim inhibitorima reverzne neuronskog serotonina smanjuje učinkovitost antidepresiva. Istodobna primjena s MAO inhibitori ciproheptadin. Inhibitori MAO, i triciklički antidepresivi mogu produljiti i poboljšati m-antikolinergični učinak ciproheptadin, i vlaženje učinak na središnji živčani sustav.
Predozirati.
Simptomi: djeca - midrijaza i nepokretnost od učenika, crvenilo lica, hipertermija, uzbuđenost, anksioznost, halucinacije, ataksija, athetosis, konvulzije, kolaps, koma; odraslih - zbunjenost, depresija, koma, ili psihomotorna uznemirenost, konvulzije; rijetko - hipertermija i ispiranje kože.
Liječenje: indukcija povraćanja, imenovanje aktivni ugljen unutar, praćeno ispiranjem želuca; razvoj život opasnih simptoma CNS učinke, atropin, ili izraženi - uvođenje otopine fizostigmin salicilata; na svjedočanstva - vazokonstriktor i antikonvulzivi, IVL, Drugi reanimacija. Stimulansi i lijek za jačanje agenti kontraindicirana.
Doziranje i uprava.
U, nakon obroka. Odrasli - 4 mg 3 jednom dnevno; za liječenje kronične urtikarije - 2 mg 3 jednom dnevno; u akutnom napadu migrene - 4 Doza mg, u odsutnosti učinka u 30 min - čak 4 mg; za terapiju održavanja - 4 mg 3 jednom dnevno; anoreksija - 12 mg u tri koraka; Maksimalna dnevna doza - 32 mg. Trajanje liječenja za povećanje tjelesne težine ne smije prelaziti 6 Mjeseci. Djeca iz 6 Mjeseci prije 2 godina (s oprezom u posebnim slučajevima) - Da 0,4 mg / kg / dan tijekom 3-4 tjedna, 2-6 Godina - 6 mg / dan, 6-14 Godina - 12 mg / dan, anoreksija - do 8 mg / dan 3 ulaz. Trajanje liječenja anoreksije i kaheksije više 3 Mjeseci. Maksimalna dnevna doza u djece 2-6 godina - 8 mg, 6-14 Godina - 16 mg.
Mjere opreza.
Prva metoda se preporuča u večernjim satima, poslije jela (Sedacija je karakteristika početka liječenja). Budite oprezni odredi djece i starijih osoba (Moguće preosjetljivost), bolesnici s anamnezom bronhalne astme, hipertireoza, povećana intraokularni tlak, hipertenzije i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava.
Tijekom liječenja ne može piti alkohol.
To se može koristiti u kombinaciji s narkotičkim analgeticima, anksiolitikami (pod strogim liječničkim nadzorom) Integrirani preoperativna bolesnika, tk. ciproheptadin potencira djelovanje tih lijekova, a korištenjem te sprječava razvoj neželjenih učinaka histamina (hipotenzija, bronhospazam), objavljen kao rezultat traume tkivo tijela za vrijeme operacije.
Ne treba koristiti tijekom vozače vozila i ljudi, vještine odnose na visoke koncentracije pozornosti, osobito u početnim, pojedinačno određena, razdoblje liječenja.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Azelastin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike; istodobna primjena ne preporučuje. |
Alprazolam | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) učinak na CNS, deprimatsiyu produbljuje i smanjiti stopu psihomotornih reakcija. |
Buprenorfina | FMR: sinergizam. To pojačava učinak deprimiruyuschie. Protiv pozadina od povećanja analgetski aktivnost ciproheptadin. |
Buspiron | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Haloperidol | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Gidroksizin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Diazepam | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Droperidol | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Zolpidem | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) CNS depresija. |
Izofluran | FMR: sinergizam. To pojačava učinak deprimiruyuschie: u postanesthesia razdoblju smanjene stope psihomotoričkim reakcijama i narušava funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Na pozadini ciproheptadin za anesteziju može trebati manje doze. |
Kvetiapin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Ketamin | FMR: sinergizam. To pojačava učinak deprimiruyuschie: u postanesthesia razdoblju smanjene stope psihomotoričkim reakcijama i narušava funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Na pozadini ciproheptadin za anesteziju može zahtijevati niže doze. |
Klozapyn | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Kodein | FMR: sinergizam. To pojačava učinak deprimiruyuschie. Protiv pozadina od povećanja analgetski aktivnost ciproheptadin. |
Kofein | FMR: antagonizm. Smanjuje (međusobno) Učinci na središnji živčani sustav. |
Lorazepam | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Midazolama | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) CNS depresija. |
Moklobemid | FMR: sinergizam. Inhibira MAO, prolonhyruet (povećava) antikolinergičke učinci i CNS depresije; istovremena primjena kontraindicirana. |
Morfin sulfat | FMR: sinergizam. To pojačava učinak deprimiruyuschie. Protiv pozadina od povećanja analgetski aktivnost ciproheptadin. |
Oksazepam | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Olanzapin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Perfenazyn | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Prokarbazin | FMR: sinergizam. Koči Mao i produžiti (povećava) antiholinergicheskie эffektы; istovremena primjena kontraindicirana. |
Prometazina | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike; istodobna primjena ne preporučuje. |
Propofol | FMR: sinergizam. To pojačava učinak deprimiruyuschie: u postanesthesia razdoblju smanjene stope psihomotoričkim reakcijama i narušava funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Na pozadini ciproheptadin za anesteziju može trebati manje doze. |
Risperidon | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Selegilin | FMR: sinergizam. Inhibira MAO, prolonhyruet (povećava) antikolinergičke učinci i CNS depresije; istovremena primjena kontraindicirana. |
Tioridazin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Trifluoperazin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Fenobarbital | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) CNS depresija. |
Fentanil | FMR: sinergizam. To pojačava učinak deprimiruyuschie. Protiv pozadina od povećanja analgetski aktivnost ciproheptadin. |
Flufenazin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Xlordiazepoksid | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Klorpromazin | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Klorprotiksen | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu i smanjuje brzinu reakcije psihomotorike. |
Etanol | FMR: sinergizam. Jača (međusobno) deprimatsiyu; u vrijeme liječenja treba odustati duhove. |