Guanfaцin

जब एथलीट:
C02AC02

विशेषता.

Antihypertensive (केंद्रीय अल्फा₂-adrenomimetik). Guanfacina हाइड्रोक्लोराइड है एक सफेद या लगभग सफेद पाउडर. यह पानी और इथेनॉल में घुलनशील है, थोड़ा घुलनशील एसीटोन. आणविक वजन 282,56.

औषधीय कार्रवाई.
Gipotenzivnoe, अल्फा adrenomimeticheskoe.

आवेदन.

धमनी का उच्च रक्तचाप.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, हाइपोटेंशन, ए वी блокада द्वितीय и तृतीय степени, हाल ही में रोधगलन, vыrazhennaya मंदनाड़ी, मंदी, tricyclic antidepressants के सहवर्ती उपयोग.

प्रतिबंध लागू.

एक क्रम, कोरोनरी कमी, मस्तिष्क atherosclerosis, अवसाद का एक इतिहास, obliterating परिधीय धमनी रोग, sinusovaya मंदनाड़ी, जीर्ण यकृत रोग, करने के लिए आयु 18 वर्षों (लापता की प्रभावकारिता और सुरक्षा पर डेटा).

गर्भावस्था और स्तनपान.

मात्रा में चूहों पर प्रयोग और खरगोशों में, में 70 और 20 MRDC बार की तुलना में अधिक है, भ्रूण पर guanfatsina प्रतिकूल प्रभाव पहचान की गई है.

जब गर्भावस्था संभव है, यदि भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs चिकित्सा का प्रभाव (इंसानों में गर्भावस्था में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से बाहर नहीं किया जाता है).

एफडीए द्वारा भ्रूण पर श्रेणी क्रियाओं-B. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का कोई जोखिम का पता चला, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया है।)

Guanfacine स्तनपान कराने वाली चूहों के दूध में हो जाता है. हो जाता है कि क्या महिलाओं के स्तन के दूध में guanfacine, अज्ञात, लेकिन किसी भी संबंधित समस्याओं को पंजीकृत नहीं हैं.

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: उनींदापन / अनिद्रा, सिरदर्द, चक्कर आना, असामान्य थकान या कमजोरी, भ्रम की स्थिति, मंदी, कंजाक्तिविटिस.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, मंदनाड़ी.

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली या उलटी, कब्ज.

अन्य: बढ़ी हुई पसीना, नाक बंद, द्रव प्रतिधारण; सिंड्रोम, है Raynaud सिंड्रोम के समान, एलर्जी, कामेच्छा और / या शक्ति की कमी हुई.

सहयोग.

Sympathomimetics और गैर चयनात्मक अल्फा ब्लॉकर्स (phentolamine, yohimbine हाइड्रोक्लोराइड) प्रभाव को कमजोर, मूत्रवर्धक, बीटा अवरोधक, परिधीय vazodilatatora-बढ़ाना. बीटा ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में (तैयारियों को छोड़कर, आंतरिक sympathomimetic गतिविधि के अधिकारी) मंदनाड़ी का खतरा बढ़ा. एक ही समय ले रही है एनएसएआईडी में, विशेष रूप से इंडोमेथासिन, antihypertensive गतिविधि guanfatsina कमजोर हो सकता है (इंडोमेथासिन, शायद, एनएसएआईडी antihypertensive प्रभाव की उपस्थिति प्रतिक्रिया कर सकते हैं, गुर्दे में पीजी संश्लेषण को दबाने और / या सोडियम और तरल पदार्थ की अवधारण के कारण). रक्तचाप में वृद्धि हो सकती एस्ट्रोजेन के साथ एक संयुक्त आवेदन में (एस्ट्रोजेन तरल पदार्थ बनाए रखने का कारण). शराब या नशीले पदार्थों का एक साथ उपयोग के साथ, सीएनएस अवसाद का कारण, सीएनएस अवसाद के संभावित आपसी सुदृढीकरण.

ओवरडोज.

लक्षण: कठिनता से सांस लेना, व्यक्त चक्कर या बेहोश, धीमा दिल की धड़कन, व्यक्त असामान्य थकान या कमजोरी, चेतना की अशांति, पतन.

इलाज: गस्ट्रिक लवाज, simptomaticheskaya चिकित्सा.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, वयस्क, प्रारंभिक खुराक है 0.5-1 मिलीग्राम 1 सोते समय एक दिन में एक बार. यदि आवश्यक हो, दैनिक खुराक रक्तचाप में कमी के वांछित स्तर को प्राप्त करने के लिए बढ़ा दिया गया था. वृद्धि या धीरे-धीरे किया जाना चाहिए खुराक कम करने के लिए, से अधिक नहीं 1 मिलीग्राम (या 50% से शुरू) हफ्ते में. उच्चतम दैनिक खुराक - 6 मिलीग्राम 1 रात में स्वागत समारोह (कम अक्सर 2 प्रवेश).

सावधानियां.

उपचार के दौरान, रक्तचाप पर नजर रखने के लिए समय की नियमित अंतराल पर लगातार होना चाहिए. वापसी के संभावित विकास के विराम के बाद 2-7 दिनों के बाद (संकेत और सहानुभूति सक्रियता के लक्षण). उपचार के दौरान, catecholamines और मूत्र में vanillylmandelic एसिड की एकाग्रता कम किया जा सकता है, लेकिन दवा के अचानक रद्द करने की वृद्धि हो सकती है. प्लाज्मा में वृद्धि हार्मोन की सामग्री के लिए अस्थायी रूप से स्राव की उत्तेजना की वजह से वृद्धि हो सकती है, लेकिन लंबे समय तक इस्तेमाल लंबे guanfatsina नोटों में वृद्धि नहीं करता.

यह याद किया जाना चाहिए, बुजुर्ग मरीजों hypotensive और शामक प्रभाव guanfatsina करने के लिए अधिक संवेदनशील हो सकता है कि. यह बारीकी से बीमार के लिए निगरानी की जानी चाहिए, एनएसएआईडी एक साथ लागू कर रहे हैं, विशेष रूप से इंडोमेथासिन, वांछित प्रभाव की उपलब्धि सुनिश्चित करने के क्रम में.

तुम शरीर के वजन और आहार पर नियंत्रण की आवश्यकता हो सकती है (विशेष रूप से नमक का सेवन). रक्तचाप में कमी के लिए बनाए रखा नहीं कर रहे हैं 24 नहीं, अधिक प्रभावी उपयोग खुराक विभाजित किया जा सकता है, लेकिन इस साइड इफेक्ट की संभावना बढ़ जाती है. सोते समय दवा लेने के लिए दिन तंद्रा की जरूरत को कम करने के लिए.

आवेदन guanfatsina लार को दबाने / कम कर सकते हैं, जो क्षय के विकास के लिए योगदान देता है, periodontal ऊतक रोगों, मौखिक कैंडिडिआसिस और मुंह में अप्रिय अनुभूतियां की उपस्थिति.

उपचार के दौरान इथेनॉल के उपयोग से बचना चाहिए, साथ ही साथ रोजगार के रूप में, की आवश्यकता होती है ध्यान और त्वरित प्रतिक्रिया.

सहयोग

सक्रिय पदार्थ	बातचीत का विवरण
अल्प्राजोलम	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया.
Buprenorphine	FMR: सहकारिता. शामक प्रभाव.
Buspirone	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया.
Haloperidol	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Gidroksizin	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया.
डायजेपाम	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया.
Droperidol	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Zolpidem	FMR: सहकारिता. शामक प्रभाव.
Izofluran	FMR: सहकारिता. तेज guanfatsina deprimatsiya की पृष्ठभूमि के खिलाफ.
Quetiapine	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Ketamine	FMR: सहकारिता. बढ़ाया प्रभाव guanfatsina की पृष्ठभूमि के खिलाफ.
Klozapyn	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
कौडीन	FMR: सहकारिता. शामक प्रभाव.
Lorazepam	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया.
Midazolam	FMR: सहकारिता. शामक प्रभाव.
अफ़ीम सल्फेट	FMR: सहकारिता. शामक प्रभाव.
ऑक्साजेपाम	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया.
Olanzapine	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Perfenazyn	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Propofol	FMR: सहकारिता. बढ़ाया प्रभाव guanfatsina की पृष्ठभूमि के खिलाफ.
रिसपेरीडोन	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Sotalol	FMR: सहकारिता. बढ़ाया प्रभाव guanfatsina की पृष्ठभूमि के खिलाफ, incl. अवांछित (y कहां usugubitysya मंदनाड़ी, intracardiac चालन नाकाबंदी का विकास).
Tioridazin	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Trifluoperazine	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
फ़िनाइटोइन	FKV. Biotransformation Accelerates, काफी टी कम कर देता है1/2 और प्लाज्मा एकाग्रता.
Phenobarbital	FKV. FMR. Biotransformation Accelerates, काफी टी कम कर देता है1/2 और प्लाज्मा एकाग्रता; बेहोश करने की वृद्धि हो सकती है एक ही समय में.
Fentanyl	FMR: सहकारिता. शामक प्रभाव.
Flufenazin	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Xlordiazepoksid	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) बेहोश करने की क्रिया.
Chlorpromazine	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.
Chlorprothixene	FMR: सहकारिता. मजबूत (बड़ी खुराक) बेहोश करने की क्रिया.