Η σερτραλίνη

Όταν ATH: N06AB06

Χαρακτηριστικός.

Η λευκή κρυσταλλική σκόνη. Ελάχιστα διαλυτό στο νερό και ισοπροπυλική αλκοόλη, διαλυτό σε αιθανόλη.

Φαρμακολογική δράση.
Αντικαταθλιπτικό.

Εφαρμογή.

Κατάθλιψη, ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, παιδική ηλικία, γαλουχία.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Παρενέργειες.

Διαταραχή της συνείδησης, αταξία, έλλειψη συντονισμού, Hyper- και παραισθησία, υπερκινητικότητα, Hypo- και δυσκινησίας, γενικευμένες κρίσεις, ημικρανία, midriaz, nistagmo, ζάλη, βλεφαρόπτωση, giporefleksiя, διαταραχή του ύπνου, επιθετικότητα, αμνησία, απάθεια, αποπροσωποποίηση, συναισθηματική αστάθεια, ευφορία, ψευδαισθήσεις, παρανοϊκές αντιδράσεις, υπνοβασία, απόσυρση, πονοκέφαλος, υπέρταση ή υπόταση, ταχυκαρδία, kollaptoidnye κατάσταση, πρήξιμο (συμπ. περικογχικό), βρογχόσπασμος, βήχας, δύσπνοια, δυσφαγία, ερεθισμό του γαστρεντερικού βλεννογόνου, hyperptyalism, γλωσσίτιδα, gipertrofiya δεξιά, ελκώδης στοματίτιδα, artralgii, δυσμηνόρροια, διεύρυνση και την τρυφερότητα του στήθους, αναιμία, λεμφαδενοπάθεια, dizurija, αλλεργικές αντιδράσεις.

Συνεργασία.

Η κοινή συνάντηση με αναστολείς ΜΑΟ προκαλέσει υπερθερμία, μυοκλονίες, ευερεθιστότητα, ažitaciû, διαταραχή της συνείδησης, παραλήρημα, τροχαίο σε κώμα. Προωθεί τη σώρευση (μπλοκ βιομετατροπής) Η1-αποκλειστές (astemizol, τερφεναδίνη, σισαπρίδη) με επιμήκυνση του διαστήματος QT και την πιθανή ανάπτυξη των θανατηφόρων κοιλιακών αρρυθμιών, όπως η "πιρουέτα". Αυξάνει τα επίπεδα του ελεύθερου κλάσματος πλάσματος (εκτοπίσει από τη σχέση της με τις πρωτεΐνες) Η2-αποκλειστές, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, σουλφονυλουρίας παράγωγα, αγχολυτικά, varfarina, digoksina.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: υπνηλία, ανησυχία, ναυτία, έμετος, ταχυκαρδία, Μεταβολές στο ΗΚΓ.

Θεραπεία: Ενεργός άνθρακας, πλύση στομάχου, diurez, διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, με 50 mg 1 μία φορά την ημέρα το πρωί ή το βράδυ; χωρίς αποτέλεσμα δόση σταδιακά (κατά την διάρκεια 8 Ήλιος) αυξάνει την μέγιστη ημερήσια - 200 mg ανά υποδοχή.

Προφυλάξεις.

Αν ο ασθενής λαμβάνει αντικαταθλιπτικά άλλες ομάδες (Αναστολείς της ΜΑΟ, τρικυκλικά), η σερτραλίνη μπορεί να χορηγηθεί μόνο μέσω 2 Εβδομάδες μετά τη διακοπή τους.

Συνεργασία

Δραστική ουσίαΠεριγραφή της αλληλεπίδρασης
Η αμιτριπτυλίνηFKV. FMR. Επίσης, αναστέλλει το CYP2D6 και επιβραδύνει την βιομετατροπής, μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του πλάσματος, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτέλεσμα; η συνδυασμένη ραντεβού είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση.
ΒαρφαρίνηFKV. FMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της σερτραλίνη (Ανταγωνίζεται για το χώρο λόγω των πρωτεϊνών) αυξημένα επίπεδα ελεύθερο κλάσμα πλάσματος; μπορεί να αυξήσει την επίδραση.
Η βενλαφαξίνηFKV. Επίσης, αναστέλλει το CYP2D6 και επιβραδύνει την βιομετατροπής, μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση στο πλάσμα; κοινή αίτηση απαιτεί μείωση της δόσης.
ΔιαζεπάμηFKV. Στο πλαίσιο της επιβράδυνσης σερτραλίνη βιομετατροπής, αυξάνει το χρόνο για να φτάσει CΜέγιστη δυσμεθυλδιαζεπάμης, μειωμένη κάθαρση.
ΔιγοξίνηFKV. Στο πλαίσιο των αυξημένων επιπέδων της σερτραλίνης ελεύθερο κλάσμα πλάσματος (Είναι μετατοπίζεται από τη σύνδεσή της με τις πρωτεΐνες), η επίδραση μπορεί να ενισχυθεί.
ZolpidemFKV. Στο πλαίσιο της σερτραλίνη (Νύχτα δόση) πολύ (σε 1,5 φορές) Με αυξήσειςΜέγιστη και μειώνει (σε 2 φορές) ο χρόνος για την επίτευξη.
ImipramineFKV. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα και να ενισχυθεί η (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; η συνδυασμένη ραντεβού είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση.
ΚλομιπραμίνηFKV. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, Αυξάνει την συγκέντρωση στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; Απαιτεί τη συνδυασμένη χρήση της μείωσης της δόσης.
ΛινεζολίδηFMR. Αναστέλλει ΜΑΟ και το φόντο της σερτραλίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, μερικές φορές θανατηφόρα αποτελέσματα (παραλήρημα, κώμα); συνδυασμένη χρήση αντενδείκνυται.
Ανθρακικού λιθίουFKV. Στο πλαίσιο των σημαντικών αλλαγών στα επίπεδα σερτραλίνης στο πλάσμα και η νεφρική κάθαρση παρατηρήθηκαν; Επέτρεψε την συνδυασμένη χρήση, αλλά με την υποχρεωτική παρακολούθηση των επιπέδων του λιθίου.
LorazepamFMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της σερτραλίνη (Ανταγωνίζεται για πρωτεΐνες χώρο των επικοινωνιών) περιεχόμενο αυξάνει το ελεύθερο κλάσμα στο πλάσμα, μειωτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
MaprotilinFKV. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, Αυξάνει την συγκέντρωση στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; Απαιτεί τη συνδυασμένη χρήση της μείωσης της δόσης.
Η μιρταζαπίνηFKV. FMR. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; η συνδυασμένη χρήση θα πρέπει να μειώσετε τη δόση.
MoclobemideFMR: συνέργεια. Αναστέλλει ΜΑΟ και το φόντο της σερτραλίνη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων υπερθερμία, ακαμψία, μυοκλονίες, αυτόνομου διαταραχές, παραλήρημα και σε ποιον; ταυτόχρονη και / ή διαδοχική χρήση αντενδείκνυται.
Η παροξετίνηFKV. FMR. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; Σε μια κοινή αίτηση θα πρέπει να μειώσετε τη δόση.
ΠροκαρβαζίνηFMR: συνέργεια. Αναστέλλει ΜΑΟ και το φόντο της σερτραλίνη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων υπερθερμία, ακαμψία, μυοκλονίες, αυτόνομου διαταραχές, παραλήρημα και σε ποιον; ταυτόχρονη και / ή διαδοχική χρήση αντενδείκνυται.
ΠροπαφαινόνηFKV. Ανασταλτική δράση του CYP2D6 και μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση στο πλάσμα; με ένα κοινό ραντεβού απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
ΣελεγιλίνηFMR: συνέργεια. Αναστέλλει ΜΑΟ και το φόντο της σερτραλίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή, μερικές φορές θανατηφόρα, αντίδραση, συμπεριλαμβανομένων υπερθερμία, ακαμψία, μυοκλονίες, αυτόνομου διαταραχές, ακραία διέγερση, εξελίσσεται σε ντελίριο και σε ποιον; από κοινού ή / και διαδοχική χρήση αντενδείκνυται.
ΣουματριπτάνηFMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της σερτραλίνη μπορεί να αναπτύξει (μεμονωμένες αναφορές) αδυναμία, υπεραντανακλαστικότητα, έλλειψη συντονισμού.
ΤραζοδόνηFKV. FMR. Επιβραδύνει βιομετατροπής (ανταγωνίζεται για το CYP2D6), Αυξάνει την συγκέντρωση στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; με ένα κοινό ραντεβού απαιτείται μείωση της δόσης.
Η φλουβοξαμίνηFKV. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, αυξάνει τα επίπεδα στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; κοινή αίτηση απαιτεί μείωση της δόσης.
Η φλουοξετίνηFKV. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, αυξάνει τα επίπεδα στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; κοινή αίτηση απαιτεί μείωση της δόσης.
CitalopramFKV. Αναστέλλει CYP2D6, επιβραδύνει την βιομετατροπή, αυξάνει τα επίπεδα στο πλάσμα, αυξήσεις (αμοιβαία) αποτελέσματα, συμπ. αρνητικός; κοινή αίτηση απαιτεί μείωση της δόσης.
ΑιθανόληΕνισχύει τις αρνητικές επιπτώσεις; κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να εγκαταλείψουν τα αλκοολούχα ποτά.

Κουμπί επιστροφής στην κορυφή