Η παροξετίνη

Όταν ATH: N06AB05

Χαρακτηριστικά παροξετίνη

Άχρωμο, άοσμο.

Farmakologicheskoe παροξετίνη δράση

Αντικαταθλιπτικό.

Παροξετίνη Εφαρμογή

Κατάθλιψη διαφορετικής αιτιολογίας, παρεμβατική ψυχαναγκαστικές διαταραχές, διαταραχή πανικού.

Αντενδείξεις παροξετίνη

Υπερευαισθησία και δύο εβδομάδες μετά τη διακοπή της περιόδου των αναστολέων της ΜΑΟ.

Περιορισμοί στη χρήση της παροξετίνης

Zakrыtougolynaya γλαύκωμα, προστατικού αδενώματος, εγκυμοσύνη (ο διορισμός ισχύει μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης), γαλουχία.

Η χρήση της παροξετίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Οι παρενέργειες της παροξετίνης

Υπνηλία ή αϋπνία, τρόμος, νευρικότητα, Υπερδιέγερση του ΚΝΣ, ελάττωση της ικανότητας συγκέντρωσης, συναισθηματική αστάθεια, αμνησία, ζάλη, Parez akkomodacii, μυδρίαση, πονόματος, θόρυβο και πόνος στο αυτί, αύξηση ή μείωση της πίεσης του αίματος, λιποθυμία, ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, παραβίαση της καρδιακής αγωγιμότητας και περιφερικού κυκλοφορία του αίματος, βήχας, ρινίτιδα, dypnoэ, ταχύπνοια, ναυτία, μειωμένη όρεξη, δυσπεψία, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, στοματίτις, αρθραλγία, αρθρίτιδα, dizurija, πολυουρία, ακράτεια ούρων, κατακράτηση ούρων, αμηνόρροια, δυσμηνόρροια, αποτυχία, μαστίτιδα, διαταραχές της εκσπερμάτισης, μειωμένη λίμπιντο και δραστικότητα, περιφερικό οίδημα, μείωση ή αύξηση του σωματικού βάρους, αναιμία, λευκοπενία, αλλεργικές αντιδράσεις (φαγούρα, κνίδωση, ρίγη).

Σπάνια - διαταραχή σκέψης, ακινησία, αταξία, σπασμοί, ψευδαισθήσεις, giperkineziya, μανιακό ή παρανοϊκές αντιδράσεις, παραλήρημα, ευφορία, κρίσεις τύπου grand mal, επιθετικότητα, nistagmo, νάρκη, αυτισμό, μειωμένη οπτική οξύτητα, Καταρράκτης, επιπεφυκίτιδα, γλαύκωμα, εξόφθαλμο, κυνάγχη, έμφραγμα μυοκαρδίου, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, eozinofilija, λευκοκυττάρωση, Λεμφοκυττάρωση, μονοκυτταρική, αιματουρία, nefrourolitiaz, έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, δερματίτιδα, uzlovataya эritema, αποχρωματισμού.

Αλληλεπίδραση παροξετίνη

Πηνία της οξείδωσης μικροσωμικής (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη) να μειώσει τη συγκέντρωση του αίματος και τη δραστηριότητα, αναστολείς (σιμετιδίνη) - Αύξηση. Αυξήσεις στα protsiklidina πλάσμα. Ασυμβίβαστη με αναστολείς της ΜΑΟ. Η συγχορήγηση με έμμεσο αντιπηκτικά μπορεί να προκαλέσει αυξημένη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της αμετάβλητη αξία του χρόνου προθρομβίνης. Ενισχύει την επίδραση του αλκοόλ.

Peredozirovka παροξετίνη

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, υπνηλία, φλεβοκομβική ταχυκαρδία, διεσταλμένες κόρες, κ.λπ..

Θεραπεία: συμπτωματικός. Για να αφαιρέσετε από την nevsosavsheysya στομάχι του φαρμάκου για την πρόκληση εμετού ή πλύση στομάχου.

Δοσολογία και χορήγηση της παροξετίνης

Μέσα, το πρωί - σε 20 mg. Με ανεπαρκή αποτελέσματα μπορεί να αυξήσει τη δόση σε 10 mg / ημέρα με διάστημα όχι μικρότερο από 1 Ήλιος (Η μέγιστη δόση - 50 mg / ημέρα). Ηλικιωμένος, υποσιτιζόμενους ασθενείς, καθώς και της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος αρχική δόση - 10 mg / ημέρα, κατ 'ανώτατο όριο - 40 mg / ημέρα.

Προφυλάξεις

Πριν από τη θεραπεία είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν, αν υπήρχε ένα ιστορικό επεισοδίων μανίας ή επιληπτικών κρίσεων. Συνιστάται να μειώσει τη δόση ή σε συνδυασμό με άλλα αντικαταθλιπτικά (nortryptylyn, Η αμιτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη, ντεσιπραμίνη, φλουοξετίνη), παράγωγα φαινοθειαζίνης (tioridazin) και Ι αντιαρρυθμικά φάρμακα (propafenone, flekainid, enkainid). Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη της τρυπτοφάνης. Να είστε επιφυλακτικοί να διορίζει άτομα, που ασχολούνται με δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν την προσοχή, και ταχεία ψυχική και κινητήρα απαντήσεις.

Αλληλεπίδραση παροξετίνη

Δραστική ουσίαΠεριγραφή της αλληλεπίδρασης
Η αμιτριπτυλίνηFKV. Στο πλαίσιο της αλλαγής της συγκέντρωσης στο πλάσμα παροξετίνη (χρειάζεστε παρακολούθησης).
ΒαρφαρίνηFKV. FMR: συνέργεια. FoNet της παροξετίνης (εκτοπίζει τη βαρφαρίνη από πρωτεϊνικό σύμπλοκο) αυξάνει τη συγκέντρωση της ελεύθερης κλάσμα αίματος, ενισχυμένη αντιπηκτική δράση και τον αυξημένο κίνδυνο αιμορραγικών επιπλοκών.
ΔιαζεπάμηFKV. Εκτοπίζει (αμοιβαία) με θέσεις σύνδεσης επί των πρωτεϊνών (ανταγωνισμός) και αυξάνει τη συγκέντρωση του ελεύθερου κλάσματος του αίματος; η συνδυασμένη ραντεβού αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
ΔιγοξίνηFKV. FMR. FoNet της παροξετίνης (μετατοπίζεται από το σύμπλοκο με τις πρωτεΐνες) αυξάνει τη συγκέντρωση του ελεύθερο κλάσμα στο πλάσμα και αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
ImipramineFKV. Στο πλαίσιο της αλλαγής της συγκέντρωσης στο πλάσμα παροξετίνη (χρειάζεστε παρακολούθησης).
KarvedilolFKV. FoNet της παροξετίνης (μειώνει τη δραστηριότητα του CYP2D6), βιομετατροπής επιβραδύνει και να αυξάνει το επίπεδο στο αίμα του.
ΛινεζολίδηFMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της παροξετίνης μπορεί να προκαλέσει, καθώς και άλλους αναστολείς της ΜΑΟ, βαρύς, μερικές φορές θανατηφόρα, αντίδραση, συμπεριλαμβανομένων υπερθερμία, ακαμψία, μυοκλονίες, αυτόνομου διαταραχές, ακραία διέγερση, εξελίσσεται σε ντελίριο και σε ποιον; ταυτόχρονη χρήση αντενδείκνυται.
LorazepamFMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της παροξετίνης ύγρανσης επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
ΠρομεθαζίνηFKV. FMR. Αναστέλλει τη δραστηριότητα του ισοενζύμου CYP2D6 του, επιβραδύνει (αμοιβαία) βιομετασχηματισμός και αυξάνει την πιθανότητα τοξικών επιδράσεων; με ένα κοινό ραντεβού προσοχή.
ΣελεγιλίνηFMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της παροξετίνης μπορεί να προκαλέσει, καθώς και άλλους αναστολείς της ΜΑΟ, βαρύς, μερικές φορές θανατηφόρα, αντίδραση, συμπεριλαμβανομένων υπερθερμία, ακαμψία, μυοκλονίες, αυτόνομου διαταραχές, ακραία διέγερση, εξελίσσεται σε ντελίριο και σε ποιον; ταυτόχρονη χρήση αντενδείκνυται.
ΦαινυτοΐνηFKV. FMR: antagonizm. Προκαλεί οξείδωση μικροσωμικής, μειώνει τη συγκέντρωση στο αίμα και το αντικαταθλιπτική επίδραση.
ΦαινοβαρβιτάληFKV. FMR: antagonizm. Προκαλεί οξείδωση μικροσωμικής, μειώνει τη συγκέντρωση στο αίμα και το αντικαταθλιπτική επίδραση.
ΑιθανόληFMR: συνέργεια. Στο πλαίσιο της επίδρασης της παροξετίνης ενισχυμένη deprimiruyuschie.

Κουμπί επιστροφής στην κορυφή