Σουματριπτάνη

Όταν ATH:
N02CC01

Χαρακτηριστικός.

Εκλεκτικός αγωνιστής 5-ΗΤ1-υποδοχείς. Λευκό ή υπόλευκο σκόνη, εύκολα διαλυτό στο νερό και αλατούχο.

Φαρμακολογική δράση.
Protivomigrenoznoe.

Εφαρμογή.

Ανακούφιση των επιθέσεων της ημικρανίας (με ή χωρίς αύρα).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, ημιπληγικών, ή ημικρανία της βασικής αρτηρίας μορφή oftalmoplegicheskaya, έμφραγμα μυοκαρδίου (συμπ. ιστορία), μη ελεγχόμενη υπέρταση, CHD (συμπ. υπόνοιες ότι), κυνάγχη, συμπ. Στηθάγχης Prinzmetal, αποφρακτική περιφερική αγγειακή νόσο, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (συμπ. ιστορία), κτύπημα (συμπ. ιστορία), που εκφράζεται από το ήπαρ και / ή των νεφρών, ταυτόχρονη χρήση σουματριπτάνης με εργοταμίνη ή παράγωγα αυτών (συμπεριλαμβανομένων methysergide), καθώς και την ταυτόχρονη χρήση των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης και το χρονικό διάστημα έως 2 Εβδομάδες μετά τη διακοπή τους.

Ισχύουν περιορισμοί.

Επιληψία (συμπ. κάθε κράτος με μια μείωση στο κατώφλι του παροξυσμού), αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ (Ελεγχόμενη), εγκυμοσύνη, γαλουχία, Ηλικία έως 18 χρόνια (Ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν καθοριστεί), μεγαλύτερος από 65 χρόνια (περιορισμένη εμπειρία από την εφαρμογή).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Όταν η εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση, αν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο (επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της χρήσης δεν πραγματοποιείται). Αποφύγετε θηλασμού 24 ώρα μετά τη χορήγηση του sumatriptan (Περνά στο μητρικό γάλα).

Παρενέργειες.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): μείωση της αρτηριακής πίεσης, μια προσωρινή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (παρατηρούνται λίγο μετά τη χορήγηση), βραδυκαρδία, ταχυκαρδία (συμπ. Κοιλιακή), ΧΤΥΠΟΣ καρδιας; σε ορισμένες περιπτώσεις - της καρδιακής αρρυθμίας (μέχρι κοιλιακή μαρμαρυγή), παροδικό ισχαιμικό αλλαγές του ΗΚΓ, όπως, έμφραγμα μυοκαρδίου, σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών; Μερικές φορές αναπτύσσεται το σύνδρομο Raynaud.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία και έμετο (συνήθως από την κατάποση), ελαφρά αύξηση των ηπατικών ενζύμων, δυσφαγία, κοιλιακή δυσφορία; Σπάνια - ισχαιμική κολίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: ζάλη, αδυναμία ή / και κόπωση (συνήθως από την κατάποση), υπνηλία (Συνήθως είναι ήπιες έως μέτριες και παροδικές στη φύση είναι); σε ορισμένες περιπτώσεις - επιληπτικές κρίσεις (συνήθως παρουσία ενός ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή συνθήκες, προδιαθέτουν σε σπασμούς); μερικές φορές - διπλωπία, τρεμόπαιγμα πετάει μπροστά στα μάτια του, nistagmo, σκότωμα, μειωμένη οπτική οξύτητα; Σπάνια - μερική παροδική απώλεια της όρασης (δυσλειτουργία μπορεί να σχετίζεται η ίδια με μια επίθεση ημικρανίας).

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: δερματικές εκδηλώσεις (εξάνθημα, κνίδωση, φαγούρα, эritema); σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλαξία.

Άλλα: πόνος, τσίμπημα, αίσθημα της θερμότητας, ένα αίσθημα πίεσης ή βάρους (Συνήθως είναι παροδική, αλλά μπορεί να είναι έντονη και να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της στήθος και το λαιμό), μυαλγία, έξαψη.

Τοπικά συμπτώματα (από ενδορινική εφαρμογή): ελαφρύ παροδικό ερεθισμό ή αίσθηση καψίματος στη μύτη ή / και του λαιμού, αιμορραγία από τη μύτη.

Συνεργασία.

Όταν ταυτόχρονα με εργοταμίνη και φάρμακα ergotaminsoderzhaschimi γιόρτασε καιρό αγγειόσπασμο (σουματριπτάνη μπορεί όχι νωρίτερα από το να χορηγηθούν, από 24 ώρα μετά την κατάποση, που περιέχουν εργοταμίνη, και τα ναρκωτικά, που περιέχουν εργοταμίνη, δεν μπορεί να είναι νωρίτερα από ό, τι χορηγείται, από 6 ώρα μετά τη χορήγηση του sumatriptan). Η διαλειτουργικότητα μεταξύ σουματριπτάνη και ΜΑΟ (ταυτόχρονη χρήση τους αντενδείκνυται). Η διαλειτουργικότητα μεταξύ σουματριπτάνη και τα φάρμακα από την ομάδα των εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Δεν υπήρξε καμία αλληλεπίδραση με προπρανολόλη sumatriptan, φλουναριζίνη, pizotifenom και αιθανόλης.

Υπερβολική δόση.

Θεραπεία: παρακολούθηση του ασθενή για τουλάχιστον 10 όχι, εάν είναι απαραίτητο - Συντήρηση Therapy. Δεν υπάρχουν δεδομένα για την επίδραση της αιμοκάθαρσης ή περιτοναϊκής κάθαρσης σχετικά με τις συγκεντρώσεις του πλάσματος sumatriptan.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, μύτη, ενήλικας (18 και άνω). Μέσα - 50 mg (αν είναι απαραίτητο 100 mg). Ενδορηνική - 20 mg (1 δόση) σε ένα ρουθούνι. Επανεισαγωγή δυνατόν σε χρονικά διαστήματα όχι λιγότερο από 2 όχι. Η μέγιστη ημερήσια δόση για κατάποση - 300 mg, από τη μύτη εφαρμογή - 2 δόση 20 mg.

Προφυλάξεις.

Δεν προορίζεται για προφύλαξη από την ημικρανία. Ο διορισμός του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση, Αν η διάγνωση δεν αμφισβητείται. Κατά την ανάθεση σουματριπτάνη σε ασθενείς με προηγουμένως διαγνωστεί με ημικρανία ή ημικρανία ασθενείς με άτυπη απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες δυνητικά σοβαρή νευρολογική πάθηση (Όπως και με τα άλλα ταμεία protivomigrenoznyh). Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ότι οι ασθενείς ημικρανία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο).

Η παρουσία των παραγόντων κινδύνου στο κυκλοφορικό σύστημα (σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, άνδρες πάνω από την ηλικία των 40 χρόνου και σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία καρδιακή νόσο) υπαγορεύει την ανάγκη για μια προκαταρκτική εξέταση προκειμένου να αποφευχθούν τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

Αναφέρθηκε για την ανάπτυξη της αδυναμίας, αύξηση των αντανακλαστικών και έλλειψη συντονισμού μετά τη χορήγηση του sumatriptan και SSRIs (στην περίπτωση της συν-διοίκησης θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση του ασθενούς).

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να τρώτε τακτικά, διατροφή, εξαιρούνται τα προϊόντα, soderzhashtie τυραμίνη (σοκολάτα, κακάο, καρύδια, εσπεριδοειδές, φασόλια, ντομάτες, σέλινο, τυριά), και τα αλκοολούχα ποτά (συμπ. ξηρό, ειδικά το κόκκινο, κρασί, Σαμπάνια, μπύρα), να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, με τον αθλητισμό (κολύμπι, σκι, περίπατος), να έχουν οποιαδήποτε χόμπι, η οποία δημιουργεί μια θετική συναισθηματική κατάσταση, και έτσι αποτρέπει την εμφάνιση κρίσεων ημικρανίας.

Άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στις σουλφοναμίδες ιστορία αυξημένο κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων. Να είστε επιφυλακτικοί με τους οδηγούς ορισθέντα οχημάτων και προσώπων, που ασχολούνται με δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν την προσοχή και την ταχύτητα της αντίδρασης.

Συνεργασία

Δραστική ουσίαΠεριγραφή της αλληλεπίδρασης
ButorfanolΣύμφωνα με δημοσιευμένα στοιχεία, Δεν αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων αντιδράσεων; κοινή αίτηση είναι παραδεκτή.
MoclobemideFMR. Δυναμώνει (αμοιβαία) επιδράσεις serotoninmimeticheskie (μπλοκ τύπου Α ΜΑΟ); ταυτόχρονη χρήση αντενδείκνυται.
ΣελεγιλίνηFMR. Μπορεί να βελτιωθεί (αμοιβαία) ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών; ταυτόχρονη χρήση αντενδείκνυται.
SiʙutraminΑυξήσεις (αμοιβαία) ο κίνδυνος εμφάνισης του συνδρόμου σεροτονίνης κακοηθών (ažitaciâ, Εφίδρωση, διάρροια, αρρυθμία, σπασμούς, κλπ ..); ταυτόχρονη χρήση αντενδείκνυται.
Η φλουοξετίνηFMR: συνέργεια. Μπορεί να επιδεινώσει (αμοιβαία) serotoninmimetichesky αποτέλεσμα, προκαλεί αδυναμία, υπεραντανακλαστικότητα, discoordination; ταυτόχρονη χρήση δεν συνιστάται.
ΕργοταμίνηςFMR. Στο πλαίσιο του αυξημένου κινδύνου καιρό αγγειόσπασμου σουματριπτάνη (Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν δεν, από 6 ώρα μετά τη χορήγηση του sumatriptan); ταυτόχρονη χρήση δεν συνιστάται.

Κουμπί επιστροφής στην κορυφή