Εναλαπρίλης

Όταν ATH:
C09AA02

Χαρακτηριστικός.

Μηλεϊνική εναλαπρίλη - λευκή ή σχεδόν λευκή κρυσταλλική σκόνη, ασθενώς διαλυτές στο νερό, διαλυτό σε αιθυλ και μεθυλ αλκοόλες. Μοριακό βάρος 492,43.

Φαρμακολογικός δράση.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, καρδιοπροστατευτική, νατριουρητικό.

Εφαρμογή.

Hypertonic νόσο, Συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, διαβητική νεφροπάθεια, δευτεροπαθή υπεραλδοστερονισμό, Νόσος του Raynaud, σκληρόδερμα, Σύνθετη θεραπεία για έμφραγμα του μυοκαρδίου, τάση στύλου, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδική ηλικία.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ (I τρίμηνο). (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - ρε (ΙΙ и ΙΙΙ триместры).

Παρενέργειες.

Καταστολή του ΚΝΣ, κατάθλιψη, αταξία, σπασμοί, υπνηλία ή αϋπνία, περιφερική νευροπάθεια, προβλήματα όρασης, γεύση, οσφρητικός, εμβοές, επιπεφυκίτιδα, δακρύρροια, υπόταση, έμφραγμα μυοκαρδίου, οξύ ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Ως αποτέλεσμα της υπότασης), καρδιακού ρυθμού διαταραχή (Κολπική ταχυκαρδία- ή βραδυκαρδία, κολπική μαρμαρυγή), ορθοστατική υπόταση, κυνάγχη, θρομβοεμβολή κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας, βρογχόσπασμος, δύσπνοια, μη παραγωγικό βήχα, διάμεση πνευμονίτιδα, βρογχίτιδα και άλλες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ρινόρροια, στοματίτις, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, ανορεξία, δυσπεψία, έδαφος, δυσκοιλιότητα, παγκρεατίτιδα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (χολοστατική ηπατίτιδα, hepatotsellyulyarnыy νέκρωση), νεφρική δυσλειτουργία, ολιγυμείο, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, γυναικομαστία, ανικανότητα, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, απολεπιστική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πέμφιγα, έρπης, αλωπεκίαση, φωτοδερματίτιδος, αλλεργικές αντιδράσεις (Σύνδρομο Stevens-Johnson, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, και άλλα.).

Συνεργασία.

Τα εφέ της Enalapril ενισχύουν τα διουρητικά, εναντίον πίεσης, αλκοόλ, αποδυναμώνουν - οιστρογόνα, ΜΣΑΦ, συμπαθητικομιμητικός. Τα διουρητικά και τα φάρμακα που περιέχουν κάλιο αυξάνουν τον κίνδυνο υπερκαλλαιμίας.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: υπερβολική υπόταση, ανάπτυξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου, Οξεία εγκεφαλοαγγειακή διαταραχές και θρομβοεμβολικές επιπλοκές στο πλαίσιο μιας απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Θεραπεία: IV χορήγηση ενός ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου και συμπτωματικής θεραπείας.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα. Η αρχική δόση - 5 mg 1 μια φορά την ημέρα, Και σε ασθενείς με παθολογία των νεφρών ή τη λήψη διουρητικών - 2,5 mg 1 μια φορά την ημέρα. Με καλή ανοχή και αναγκαιότητα, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 10-40 mg ημερησίως μία φορά ή σε δύο δόσεις.

Προφυλάξεις.

Η αρχική δόση εισάγεται σε νοσοκομείο με συνεχή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης για τουλάχιστον 3 όχι. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται περιοδικά τη συγκέντρωση των τρανσαμινάσων και της αλκαλικής φωσφατάσης στο αγγειακό κανάλι (Με αύξηση του περιεχομένου τους, η θεραπεία μπορεί να ακυρωθεί). Με προσοχή συνταγογραφείται σε περίπτωση εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας (Η επιλογή της δόσης θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της συγκέντρωσης της εναλαπρίλης στο αίμα, Δεδομένου ότι η ταχύτητα της σπειραματικής διήθησης είναι αντιστρόφως ανάλογη προς το επίπεδό της στο πλάσμα).

Συνεργασία