Benzathines benzilpenicillin
عندما ATH:
J01CE08
ميزة.
Природный антибиотик группы пенициллинов пролонгированного действия.
Белый порошок без запаха и вкуса, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию. عمليا غير قابلة للذوبان في الماء, قليلا - في الكحول.
الدوائية العمل.
مضاد للجراثيم, الجراثيم.
تطبيق.
أمراض معدية, تسببها الكائنات الحية الدقيقة عرضة (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), مدفوع. трепонемами (الزهري, frambeziya, نصف لتر), бета-гемолитическим стрептококком (إلتهاب البلعوم, كشر, حمى قرمزية, اللواز الصديدي, التهابات الجرح), профилактика послеоперационных осложнений, منع تكرار الحمى الروماتيزمية.
موانع.
فرط الحساسية, مدفوع. البنسلين أخرى, ربو, مرض حبوب اللقاح, склонность к аллергическим проявлениям.
آثار جانبية.
الحساسية: сыпь на коже и слизистых оболочках, خلايا النحل, حمى, eozinofilija, آلام المفاصل, حمامي عديدة الأشكال, التهاب الجلد متقشر, وذمة وعائية, صدمة الحساسية.
نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): الأنيميا, نقص الصفيحات, نقص الكريات البيض, الانتهاكات تجلط الدم.
آخر: صداع, التهاب الفم, التهاب اللسان; местные явления: الألم في موقع الحقن, تتسرب, خراجات, CVIS, التهاب الأعصاب الطرفية; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.
تعاون.
المضادات الحيوية للجراثيم (مدفوع. السيفالوسبورين, سيكلوسيريني, فانكومايسين, ريفامبيسين, aminoglikozidy) оказывают синергическое действие, كابح للجراثيم (مدفوع. makrolidы, الكلورامفينيكول, lincosamides, tetracikliny) — антагонистическое. يحسن من فعالية هذه الأدوية غير المباشرة. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). مدر للبول, الوبيورينول, НПВС — снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. الوبيورينول يزيد من خطر الحساسية (الطفح الجلدي).
الجرعات والإدارة.
/ M. Взрослым для профилактики и лечения инфекционных заболеваний в дозе 300000–600000 ЕД 1 أسبوعية أو 1,2 млн ЕД (при лечении ревматизма — до 2,4 млн ЕД) 2 مرة واحدة في الشهر. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ED 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Детям вводят из расчета 5000–10000 ЕД/кг 1 раз в неделю или из расчета 20000 U / كغ 2 مرة واحدة في الشهر (более частые инъекции не допускаются). Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. متوسط الجرعة 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалом 8 أيام.
الاحتياطات.
Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: إفراز, глюкокортикоидов и др., إذا لزم الأمر - IVL.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. بسبب, المضادات الحيوية عن طريق الفم لفترات طويلة يمكن أن تحول دون الأمعاء الدقيقة, إنتاج فيتامين B1, IN6, IN12, المرضى للوقاية من نقص الفيتامينات ينصح أن يعين الفيتامينات B. فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
تعاون
المادة الفعالة | وصف التفاعل |
اميودارون | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
أميتريبتيلين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
الوارفارين | FKV. Повышает концентрацию свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
غليبيزيد | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, منذ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
ديازيبام | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (обладает большей способностью связываться с белками плазмы и вытесняет с мест фиксации). |
ديكلوفيناك | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
ديكلوفيناك البوتاسيوم | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Dipiridamol | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (تهجير من ارتباطه مع البروتينات). |
دوكسي | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
ايبوبروفين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
إيميبرامين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме. |
الاندوميتاسين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
كيتوبروفين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (تهجير من ارتباطه مع بروتينات البلازما). |
كيتورولاك | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (تهجير من ارتباطه مع بروتينات البلازما). |
Klozapyn | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, منذ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
كلوميبرامين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, منذ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
ميثوتريكسات | FKV. نشرة الهجرة القسرية. На фоне бензатина бензилпенициллина снижается экскреция и повышается риск токсических проявлений. |
ميدازولام | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет пенициллин с мест связывания на белках). |
نابروكسين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (تهجير من ارتباطه مع بروتينات البلازما). |
أوكسازيبام | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
أوكسيتيتراسيكلين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
الأورنيثين | FV. Растворы нельзя смешивать «в одном шприце». |
بيروكسيكام | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (تهجير من ارتباطه مع بروتينات البلازما). |
بروبرانولول | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, منذ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
التتراسيكلين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
الفنيل | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Flurbyprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (تهجير من ارتباطه مع بروتينات البلازما). |
Xlordiazepoksid | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
الكلوربرومازين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, منذ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
السيليكوكسيب | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
السيكلوسبورين | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, منذ, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
الاريثروميسين | نشرة الهجرة القسرية: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (عروض في المختبر). |