Dipiridamol

عندما ATH:
B01AC07

ميزة.

مسحوق أصفر البلورية, مع الطعم المر, بدون رائحة. وهو قابل للذوبان في الأحماض المخففة, الميثانول والكلوروفورم وغير قابلة للذوبان في الماء عمليا.

الدوائية عمل.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, عائي, arteriodilatirtee.

تطبيق.

الوقاية من متلازمة الانسداد التجلطي بعد العملية التعويضية صمامات القلب, الوقاية من الدعامات انسداد الشريان التاجي الطعوم الالتفافية (في تركيبة مع حمض أسيتيل الساليسيليك), الآفات الوعائية الطرفية (مدفوع. أمراض الأوعية الدموية طمس المزمنة السفلية, خصوصا في ظل وجود عوامل الخطر (ارتفاع ضغط الدم الشرياني, تدخين), الوقاية من قصور المشيمة في الحمل تعقيدا, العلاج والوقاية من تخثر الدم داخل الأوعية الدموية في الأطفال الذين يعانون من التسمم المعدية والتسمم الدموي, العلاج من ثلاثة مكونات من التهاب كبيبات الكلى (الجمع بين العلاج), قمع متلازمة الصفائح الدموية لدى الأطفال, проведение дипиридамол-таллиевой−201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.

موانع.

فرط الحساسية, فشل قلبي حاد, выраженное атеросклеротическое поражение коронарных сосудов с развитой системой коллатералей, предрасположенность к гипотонии, الكبد الحاد, أهبة نزفية, обструктивные заболевания легких, выраженные нарушения внутрижелудочковой проводимости, ارتفاع ضغط الدم الشديد, II и III триместры беременности, الطفولة والمراهقة (إلى 12 سنوات).

آثار جانبية.

غثيان, дискомфортные ощущения в животе, صداع, دوخة, احمرار الوجه, синдром коронарного обкрадывания (تفاقم مرض الشريان التاجي), نقص الصفيحات, изменения функциональных свойств тромбоцитов, نزيف, انخفاض ضغط الدم, عدم انتظام دقات القلب, بطء القلب, ضعف, طفح جلدي.

تعاون.

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, производные ксантина ослабляют (особенно коронарорасширяющий), гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений.

جرعة مفرطة.

الأعراض: кратковременная гипотензия.

علاج: введение вазопрессорных агентов.

الجرعات والإدارة.

داخل, إلى 1 ساعة قبل وجبات الطعام. В качестве антиагрегационного средства по 75–100 мг 3–4 раза/сут. Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов — в первый день по 50 ملغ 4 раза/сут вместе с ацетилсалициловой кислотой, ثم - على 100 ملغ 4 مرات / يوم (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 ملغ / يوم). Возможна другая схема: 100 ملغ 4 مرتين في اليوم ل 2 суток до операции и 100 ملغ بعد 1 ساعة بعد الجراحة (при необходимости в комбинации с варфарином). Для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей — 75 ملغ 3 مرة في اليوم; курс лечения 2–3 мес (целесообразно сочетать с малыми дозами ацетилсалициловой кислоты). Для диагностических целей — 300–400 мг непосредственно во время проведения стресс-эхокардиографии или за 45 мин до инъекции радиофармацевтического препарата.

الاحتياطات.

При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина. Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы.

تعاون