Цefamandol

عندما ATH:
J01DC03

ميزة.

II المضادات الحيوية السيفالوسبورين الجيل لإدارة الوريدية.

Tsefamandola nafata - وايت, بدون رائحة, بلورات; قابل للذوبان في الماء, الميثانول; عمليا غير قابلة للذوبان في الأثير, xloroforme, البنزين, ciklogeksane; الحلول لها لون أصفر فاتح من لالعنبر (اعتمادا على تركيز والمذيبات المستخدمة), درجة الحموضة - 6،0-8،5; الوزن الجزيئي الغرامي 512,5.

الدوائية العمل.
واسع الطيف للجراثيم, الجراثيم.

تطبيق.

عدوى: البطن, أمراض النساء, التهاب المسالك البولية, تنفسي, العظام والمفاصل, الجلد والأنسجة الرخوة, التهاب السحايا, تعفن الدم, endokardit; حرق العدوى, الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة المعدية.

موانع.

فرط الحساسية (مدفوع. لالسيفالوسبورين أخرى), الرضاعة الطبيعية.

تنطبق قيود.

الفشل الكلوي.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

ربما بحذر في حالة الطوارئ, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع.

آثار جانبية.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): نقص الكريات البيض, نقص الصفيحات, العدلات, gemoliticheskaya فقر الدم; نزيف غير عادي أو من الممكن نزيف.

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, وجع بطن, التهاب القولون psevdomembranoznыy, التهاب الكبد المستمر, اليرقان الركودي, زيادة عابرة في الترانساميناسات الكبد والفوسفاتيز القلوية.

الحساسية: الطفح الجلدي, خلايا النحل, eozinofilija, حمى المخدرات, تشنج قصبي, وذمة وعائية, صدمة الحساسية.

آخر: صداع, عدوى فرضه, dysbiosis, داء المبيضات الفموي, انخفاض في تصفية الكرياتينين, زيادة في الدم واليوريا والنيتروجين (في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي), انخفاض وظائف الكلى; ردود الفعل المحلية - الألم وتسلل في مكان / م; بادئة معناها وريد, tromboflebit, ألم على طول الوريد (في / في المقدمة).

تعاون.

مع الاستخدام المتزامن لالسيفالوسبورين والمخدرات كلى مع (مدفوع. الأمينوغليكوزيدات, مدرات البول حلقة) زيادة سمية كلوية. Tsefamandol تتعارض مع الكحول (يمنع atsetaldegiddegidrogenazu) ووضع رد فعل disulfiramopodobnyh طلب مشترك (وجع بطن, dermahemia, صداع, غثيان, قيء, نبض القلب, perifericheskaya توسع الأوعية, يرافقه انخفاض ضغط الدم, زيادة التعرق). في التطبيق مع aminoglikokozidami - التعاون في العمل مضاد للجراثيم. البروبينسيد يتباطأ إفراز والكبيبي يضاعف C_ماكس ومدة. يتفاعل Tsefamandol مع مضادات التخثر الفموية وغيرها من المخدرات, التأثير على تخثر الدم. الأدوية التي تتعارض مع حلول أمينوغليكوزيد.

جرعة مفرطة.

الأعراض: التشنجات (خاصة في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن).

علاج: تعيين الأدوية المضادة للاختلاج (الديازيبام أو قصير المفعول الباربيتورات), في الحالات الشديدة - غسيل الكلى.

الجرعات والإدارة.

/ M, أنا /. الكبار: 0.5-1 غرام كل 4-8 ساعات, أمراض المسالك البولية - 0,5 ز (في الحالات الشديدة - 1 ز) كل 8 لا, في الحالات الطارئة التي تهدد الحياة - ما يصل 2 غرام كل 4 لا (الجرعة القصوى 12 غ / يوم). الأطفال - 50-100 ملغ / كغ / يوم (في الالتهابات الحادة - حتى 150 مغ / كغ) الفترات الفاصلة بين جرعات 4-8 ساعات. عندما العدوى, الناجم عن المكورات العقدية الحالة للدم بيتا, ينبغي أن يستمر العلاج لمدة لا تقل 10 أيام. إذا كان وضع وظيفة الكلى مجموعة على أساس تصفية الكرياتينين. تدار المرضى على غسيل الكلى 1 غرام كل 12 ح / أو / م (إذا كنت تستخدم / م حفظ, بعد الانتهاء من غسيل الكلى بالإضافة إلى ذلك قدم 1 / 3-1 / 2 جرعات). للوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة المعدية لمدة 30-60 دقيقة حتى يدار تدخل الكبار 1-2 غرام, الأطفال - 50-100 ملغ / كغ, تليها إعطاء الجرعة نفسها في 24-48 ساعة.

الاحتياطات.

أن نكون حذرين تعيين حديثي الولادة, الأطفال الخدج, مرضى القصور الكلوي الحاد والذين لديهم تاريخ من التهاب القولون. المرضى, مع فرط الحساسية للبنسلين, محتملة عبر الحساسية السيفالوسبورين رد فعل مضاد حيوي. يجب توخي الحذر عند تعيين tsefamandola المرضى الذين لديهم تاريخ من النزيف.

في معالجة الصرف هو ضروري للسيطرة على الدولة وظائف الكلى (وبخاصة في المرضى, تلقي جرعة عالية), تحديد الوقت البروثرومبين. المرضى المسنين والوهن مع جرعة ضعف الكلى وينبغي تخفيض في ضوء تصفية الكرياتينين. العلاج لفترات طويلة Tsefamandol قد تتطور عدوى نتيجة للنمو غير مبالين لالدقيقة المخدرات. في حالة عدوى يتطلب إزالة المخدرات والتغيير المقابلة في العلاج بالمضادات الحيوية. بعد ينبغي مواصلة القضاء على أعراض علاج المرض ل48-72 ساعة أخرى.

خلال فترة العلاج، من الممكن المباشر اختبار كومبس 'إيجابية كاذبة, تفاعل إيجابي كاذب لنسبة الجلوكوز في البول والبروتين.

تعاون