Allopurinol

เมื่อ ATH:
M04AA01

ลักษณะเฉพาะ.

สีขาวหรือสีขาวมีลายสีฟ้าผงผลึก, ไม่ละลายในน้ำและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

ใบสมัคร.

hyperuricemia: โรคเกาต์ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา, urolithiasis กับการก่อตัวของนิ่วกรดยูริค, โรค, ที่เกี่ยวข้องกับการสลายตัวที่เพิ่มขึ้นของ nucleoproteins, รวม. gematoblastomah, การบำบัดและการฉายรังสีประเภท cytostatic ของเนื้องอก, โรคสะเก็ดเงิน, ซินโดรมการบีบอัด, การรักษาด้วยเตียรอยด์สำหรับการป้องกันโรคไตโรคกรดยูริค; มะเร็งและความผิดปกติ แต่กำเนิดของการเผาผลาญ purine ในเด็ก.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, ภาวะไตอย่างรุนแรง, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ผลข้างเคียง.

ต่อมน้ำเหลือง angioimmunnoblastnaya พลิกกลับและไวรัสตับอักเสบ granulomatous, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasticheskaya โรคโลหิตจาง (บ่อยครั้งมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับที่มีความบกพร่องและการทำงานของไต), ความเกลียดชัง, อาเจียน, รบกวนรสชาติ, เปื่อย, ไข้, วิงเวียนทั่วไป, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการปวดหัว, วิงเวียน, ataxia, อาการง่วงนอน, อาการโคม่า, ที่ลุ่ม, อัมพาต, paraesthesia, โรคระบบประสาท, รบกวนการมองเห็น, ต้อกระจก, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจเต้นช้า, ความดันเลือดสูง, บวม, ผมร่วง, กระดูก, giperglikemiâ, ไขมันในเลือดสูง, ปัสสาวะ, uremia, gynecomastia, ความไม่อุดมสมบูรณ์, ความอ่อนแอ, ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง, angioedema.

ความร่วมมือ.

เพิ่มความเข้มข้นในเลือดและความเป็นพิษ azathioprine, merkaptopurina, methotrexate, xanthine (teofillina, aminofillina), ผลฤทธิ์ลดน้ำตาล hlorpropamida, สารกันเลือดแข็ง - anticoagulants ทางอ้อม. pyrazinamide, salicilaty, กองทุน urikozuricheskih, diuretics thiazide, furosemid, กรด ethacrynic ลดลง gipourikemicheskoe อิทธิพล. กับพื้นหลังของ amoxicillin, ampicillin, bakampitsillina เพิ่มโอกาสของผื่นที่ผิวหนัง.

ยาเกินขนาด.

อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, เวียนหัว, oligurija.

การรักษา: diurez, Gemo- E ฟอกไต pyeritonyealinyi.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, หลังมื้ออาหาร. เริ่มต้นด้วย 100 มิลลิกรัม / วัน, เดียว, แล้วค่อยๆเพิ่มปริมาณ. หากปริมาณ 300 มก. ผลข้างเคียงที่มีประสบการณ์ทุกวันจากระบบทางเดินอาหาร, เป็นไปได้ที่แผนกต้อนรับส่วน.

ผู้ใหญ่ - 100-200 มิลลิกรัม / วัน, ภายใต้เงื่อนไขของน้ำหนักเฉลี่ย - 300-600 มิลลิกรัม / วัน, ในการที่รุนแรง - 700-900 มิลลิกรัม / วัน.

เด็กอายุไม่เกิน 15 s - 10-20 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วัน (ไปยัง 400 มก. / วันสูงสุด). ในการด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง - 100 มก. / วันหรือ 100 ทุก mg เพิ่มเติม, กว่า 1 วัน.

ผู้ป่วยสูงอายุมีการแนะนำปริมาณต่ำสุด.

ข้อควรระวัง.

มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาปัสสาวะออกน้อยกว่า 2 ลิตรต่อวันและปฏิกิริยาเป็นกลางหรือด่างเล็กน้อยของปัสสาวะ, TK. นี้จะช่วยป้องกันการตกตะกอนของหินเกลือยูเรตและการศึกษา. ไม่ได้เริ่มต้นการรักษาจนโล่งใจที่สมบูรณ์ของการโจมตีเฉียบพลันของโรคเกาต์; ในช่วงเดือนแรกของการรักษาจะแนะนำ NSAIDs ป้องกันโรคหรือ colchicine; ในกรณีที่มีการโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันในระหว่างการรักษานอกจากนี้แต่งตั้งยาต้านการอักเสบ. หากการทำงานของไตและตับ (มันจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดผลข้างเคียง) ลดปริมาณ. ใช้ azathioprine หรือ 6-mercaptopurine ท่ามกลาง Allopurinol ยอมรับ 4 เท่าลดปริมาณของพวกเขา. ด้วยการดูแลรวมกับไวดาราบีน.

ความร่วมมือ

สารที่ใช้งาน	รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
azathioprine	FKV. FMR: เสริมฤทธิ์. กับพื้นหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของ Allopurinol ในเลือดและความเสี่ยงของการเป็นพิษ.
Aminofillin	FKV. FMR. กับพื้นหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของ Allopurinol ในเลือดและความเสี่ยงของการเป็นพิษ.
Amoksiцillin	เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) น่าจะเป็นของผื่นที่ผิวหนัง.
Amoksiцillin + กรด clavulanic	FKV. FMR. กับพื้นหลังของ Allopurinol เพิ่มความเข้มข้นของ amoxicillin ในเลือด (และความเสี่ยงของผื่นผิวหนัง).
ampicillin	เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) น่าจะเป็นของผื่นที่ผิวหนัง.
ampicillin + oxacillin	FKV. กับพื้นหลังของ Allopurinol (บล็อกหลั่งท่อ) เพิ่มความเข้มข้นในเลือดและเพิ่มโอกาสของผลข้างเคียง (ผื่นที่ผิวหนังและอื่น ๆ).
Bleomycin	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
Warfarin	FMR: เสริมฤทธิ์. กับฉากหลังของการเพิ่มผลกระทบของ Allopurinol.
Vynkrystyn	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
Gidroxlorotiazid + Fosinopril	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของเม็ดเลือดขาว.
daunorubicin	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
didanosine	FKV. กับพื้นหลังของ Allopurinol เพิ่มความเข้มข้นในเลือด; การใช้งานไปด้วยกันไม่ได้แนะนำ.
doxorubicin	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
Merkaptopurin	FKV. FMR. กับพื้นหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของ Allopurinol ในเลือดและความเสี่ยงของการเป็นพิษ.
methotrexate	FKV. FMR. กับพื้นหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของ Allopurinol ในเลือดและความเสี่ยงของการเป็นพิษ.
Mytoksantron	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
pyrazinamide	FMR: antagonizm. มันอ่อนตัว gipourikemichesky ผล.
Procarbazine	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
Tamoxifen	FMR: เสริมฤทธิ์. เสริมสร้างการปราบปรามไขกระดูก.
theophylline	FKV. FMR. กับพื้นหลังของการเพิ่มความเข้มข้นของ Allopurinol ในเลือดและความเสี่ยงของการเป็นพิษ.
Fosinopril	FMR. เพิ่ม (ซึ่งกันและกัน) ความเสี่ยงของการ neutropenia. กับพื้นหลังของ allopurinol เพิ่มโอกาสของการพัฒนาโรคของสตีเว่นที่ - จอห์นสัน.
Furosemid	FMR: antagonizm. มันอ่อนตัว gipourikemichesky ผล.
cyclosporine	FKV. FMR. กับพื้นหลังของ Allopurinol (ยับยั้ง CYP3A) เปลี่ยนรูปทางชีวภาพ zamedlyaetsya, เพิ่มความเข้มข้นในเลือดและความเสี่ยงของการเป็นพิษ.
cyclophosphamide	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
Epirubicin	FMR. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ปราบปรามไขกระดูก.
กรด Ethacrynic	FMR: antagonizm. มันอ่อนตัว gipourikemichesky ผล.