Amoksiцillin

เมื่อ ATH:
J01CA04

ลักษณะเฉพาะ.

กลุ่มยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ต่างๆของสเปกตรัมกว้าง. Kislotostabilen. ทำลาย penicillinase.

Amoksiцillin. น้ำหนักโมเลกุล 365,41.

Amoksiцillina โซเดียม. น้ำหนักโมเลกุล 387,89.

Amoksicillina trigidrat. การละลาย (mg / ml): ในน้ำ 4,0; เมทิลแอลกอฮอล์ 7,5; ในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่แน่นอน 3,4; ละลายในเฮกเซน, เบนซิน, เอทิลอะซีเต, acetonitrile. น้ำหนักโมเลกุล 419,45.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างสเปกตรัม, bactericide.

ใบสมัคร.

การติดเชื้อแบคทีเรีย, ที่เกิดจากเชื้อโรคอ่อนแอ: การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและโสตศอนาสิก (โรคหลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, เจ็บคอ, หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน, อักเสบ, โรคไซนัสอักเสบ), ระบบสืบพันธุ์ (uretrit, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelitis, pyelonephritis, มดลูกอักเสบ, มดลูก), ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (เหยือก, โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง, โรคผิวหนังที่ติดเชื้อครั้งที่สอง), การติดเชื้อในช่องท้องและการติดเชื้อของระบบทางเดินอาหาร (peritonitis, ถุงน้ำดีอักเสบ, kholangit, ไข้ไทฟอยด์, โรคบิด, salmonellosis, ผู้ให้บริการ Salmonella); โรคฉี่หนู, listeriosis, อาการไขสันหลังอักเสบ, ภาวะติดเชื้อ, โรค (ʙorrelioz), โรคหนองใน; éradikaciâ เชื้อ Helicobacter pylori (ในการรักษารวมกัน); การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบและการติดเชื้อการผ่าตัด.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. penicillins อื่น ๆ), โรคจูบ.

ข้อ จำกัด การใช้.

แพ้ Polyvalent เพื่อ xenobiotics, allyergichyeskii diatyez, หอบหืดหลอดลม, โรคเกสร, lymphocytic โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคทางเดินอาหารในประวัติศาสตร์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการลำไส้ใหญ่บวม, ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ), ไตวาย.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

เมื่อการตั้งครรภ์เป็นไปได้, ถ้าผลประโยชน์ให้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้ดำเนินการ).

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ข. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์เปิดเผยความเสี่ยงของผลกระทบใด ๆ ต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้ทำ)

ข้อควรระวังในช่วงให้นมบุตร (penicillins เจาะเข้าไปในเต้านม).

ผลข้างเคียง.

เกิดอาการแพ้: dermahemia, โรคจมูกอักเสบ, โรคตาแดง, โรคผิวหนัง exfoliative, erythema multiforme exudative, กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, ช็อก, ผื่น maculopapular, คัน, อาการโรคลมพิษ, angioedema, ปฏิกิริยา, คล้ายกับซีรั่มความเจ็บป่วย.

จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ, โรคท้องร่วง, ความเจ็บปวดในทวารหนั​​ก, เปื่อย, glossitis.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: กระตุ้น, ความกังวล, โรคนอนไม่หลับ, ความสับสน, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม, อาการปวดหัว, เวียนหัว, ปฏิกิริยากระตุก.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): หัวใจเต้นเร็ว, tranzitornaya โรคโลหิตจาง, จ้ำ trombotsitopenicheskaya, eozinofilija, เม็ดเลือดขาว, neutropenia และ agranulocytosis.

อื่น ๆ: หายใจลำบาก, อาการปวดข้อ, โรคไตอักเสบสิ่งของ, เพิ่มขึ้นในระดับปานกลางในระดับ transaminase ในเลือด; ภาวะแทรกซ้อน, ที่เกิดจากการกระทำของเคมีบำบัด, - Dysbiosis, การติดเชื้อทับ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังหรือความต้านทานต่ำของสิ่งมีชีวิต), ในช่องปากหรือช่องคลอด candidiasis, psevdomembranoznыyหรือ gemorragicheskiy ลำไส้ใหญ่.

ความร่วมมือ.

จะช่วยลดผลกระทบของยาเสพติดคุมกำเนิด estrogensoderjath, ช่วยลดการกวาดล้างและเพิ่มความเป็นพิษของยา methotrexate. ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (รวม. aminoglikozidy, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), metronidazol - sinergiceskoe dejstvie; ยาเสพติด bacteriostatic (makrolidы, chloramphenicol, lincosamides, tetracikliny, Sulfonamides) - การกระทำปฏิปักษ์. ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการ anticoagulants ทางอ้อม (ปราบปรามจุลินทรีย์ในลำไส้, จะช่วยลดการสังเคราะห์วิตามินเคและดัชนี prothrombin). NSAIDs, รวม. กรด, indomethacin, oksifenʙutazon, phenylbutazone, sulfinpirazon, ขับปัสสาวะ, Allopurinol, probenecid และยาเสพติดอื่น ๆ, ยับยั้งการหลั่งท่อ, การขับถ่ายช้าและการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเลือดของ amoxicillin. Allopurinol เพิ่มความเสี่ยงของผื่นผิวหนัง. ลดการดูดซึมยาลดกรด.

ยาเกินขนาด.

อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, การหยุดชะงักของน้ำและสมดุลของอิเล็ก (เป็นผลมาจากการอาเจียนและท้องเสีย); การใช้งานในระยะยาวของปริมาณที่สูง - ปฏิกิริยาอัมพาตและ thrombocytopenia (ผลกระทบเหล่านี้จะย้อนกลับและหายไปหลังจากที่ถอนยาเสพติด).

การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, แต่งตั้งถ่าน, ยาระบาย, น้ำยาลบคำผิดและความสมดุลของอิเล็กโทรไล; การฟอกเลือด.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, / m, ผม / ยาลูกกลอนและยา. ก่อนที่จะได้รับการแต่งตั้งควรกำหนดความไวของสภาพที่น่าเวทนา. ระบบการปกครองยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ. ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปี (มีน้ำหนักมากกว่า 40 กิโลกรัม) - ภายใน, โดย 500 มก. 3 วันละครั้ง (เพื่อ 0,75-1 กรัม 3 ครั้งต่อวันในการติดเชื้ออย่างรุนแรง); ยาทุกวันสูงสุด - 6 ก., เด็กเป็นยาระงับ, ยาขึ้นอยู่กับอายุ, น้ำหนักตัวและความรุนแรงของการติดเชื้อ. ยาประจำวันสำหรับเด็ก - 30 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (ไปยัง 60 มิลลิกรัม / กิโลกรัม), หลายหลากของการรับ - 2-3 ครั้ง.

ในโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อนเฉียบพลัน - 3 กรัมครั้งเดียว (ผู้หญิงควรที่จะเปิดตัวอีกครั้ง).

ผู้ป่วยที่มี creatinine Cl ด้านล่าง 10 มล. / นาทีปริมาณจะลดลง 15-50%, เมื่อปริมาณ anurii ไม่ควรเกิน 2 กรัมต่อวัน. อัตราแลกเปลี่ยนเฉลี่ย - 5-7 วัน (ในการติดเชื้อเชื้อ - ไม่น้อยกว่า 10 วัน).

/ M, ใน / ยาลูกกลอนและยา. เมื่อครั้งเดียว, มากกว่า 2 ก., ยาเสพติดที่จะนำเข้าสู่การ / ในหยด. ยาทุกวันแจกจ่าย 2-3 แนะนำ. ความยาว / ใน 5-7 วัน, ที่มีการเปลี่ยนแปลงในภายหลัง, ในกรณีที่จำเป็น, เกี่ยวกับการบริหาร / เมตรหรือรับยาเสพติดที่อยู่ภายใน. ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคและเป็น 5-14 วันหรือมากกว่า.

ครั้งเดียวสำหรับผู้ใหญ่ 1-2 กรัม, ยาทุก 8-12 ชั่วโมง (3-6 G / วัน). ครั้งเดียวสำหรับผู้ใหญ่ที่มีการแนะนำ / m ไม่ควรเกิน 1 ก.. ยาทุกวันสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่ - 6 ก.. ทารกแรกเกิด, และเด็กอายุต่ำกว่าคลอดก่อนกำหนด 1 ปียาในปริมาณวันละ 100 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, เด็กกลุ่มอายุอื่น ๆ - 50 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. ครั้งเดียวสำหรับเด็กที่มีการแนะนำ / m - ไม่สูง 0,5 ก.. ในการติดเชื้อที่รุนแรงยาสำหรับเด็กและผู้ใหญ่สามารถเพิ่มขึ้นโดย 1.5-2 ครั้ง, ในกรณีนี้ยาเสพติดที่มีการบริหารงานใน / ใน. ยาทุกวัน 2-3 แจกจ่ายยากับช่วงเวลา 8-12 ชั่วโมง.

ในภาวะไตรักษาจะมีการปรับ, การลดปริมาณหรือยืดช่วงเวลาระหว่างการหาเงินทุน (24-48). เมื่อ Cl creatinine 10-30 มล. / นาทียาเสพติดเป็นยาในยาทุกวัน 1 ก., แล้วที่ - 0,5 ทุกกรัม 12 ไม่; ถ้า Cl creatinine น้อยกว่า 10 มล. / นาที - 1 ก., แล้วก็ 0,5 ทุกกรัม 24 ไม่. ผู้ป่วยสามารถ anuria ยาทุกวันไม่ควรเกิน 2 ก.. ผู้ป่วย, การฟอกเลือด, แต่งตั้งเพิ่มเติม 2 ผลิตภัณฑ์กรัม: 0,5 กรัมระหว่างการฟอกเลือดและ 0,5 กรัมหลังจากสำเร็จการศึกษา.

ข้อควรระวัง.

การรักษาจะต้องเก็บ 48-72 ชั่วโมงหลังจากการหายตัวไปของอาการทางคลินิกของโรค, เมื่อติดเชื้อ - 10 วัน.

ในการรักษาอัตราแลกเปลี่ยนมีความจำเป็นต้องควบคุมการทำงานของรัฐของเลือด, ตับและไต.

บางทีการพัฒนาของ superinfection เนื่องจากการเติบโตของจุลินทรีย์รู้สึกถึงยาเสพติด. ในกรณีที่ superinfection ต้องกำจัดของ amoxicillin และการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ. เมื่อการรักษาผู้ป่วยที่มีเชื้ออาจพัฒนา bacteriolysis ปฏิกิริยา (Jarisch-Herxheimer).

ผู้ป่วย, กับแพ้ penicillins, เป็นไปได้ปฏิกิริยาข้ามแพ้ยาปฏิชีวนะ cephalosporin.

ในการรักษาอาการท้องเสียที่ไม่รุนแรงที่พื้นหลังของหลักสูตรของการรักษาควรหลีกเลี่ยงยาเสพติด antidiarrhoeal, ลดการบีบตัว; คุณสามารถใช้ดินขาว- หรือ attapulgitsoderzhaschie antidiarrheals. ในอาการท้องเสียอย่างรุนแรงควรปรึกษาแพทย์.

ด้วยการใช้งานพร้อมกันของยาคุมกำเนิดและ amoxicillin estrogensoderjath ควรจะเป็น, อาจ, ใช้วิธีการเพิ่มขึ้นของการคุมกำเนิด.

ความร่วมมือ