โรคเกาต์ (เมื่อ ATH J01AA02)

เมื่อ ATH:
J01AA02

ลักษณะเฉพาะ.

ที่มาของยา, ที่ได้มาจากการสังเคราะห์ oxytetracycline. doxycycline - ไฟผงผลึกสีเหลือง. doxycycline monogidrat - มาก ที่ละลายในน้ำเล็กน้อย, น้ำหนักโมเลกุล 462,46. doxycycline giklat (hemihydrate ไฮโดรคลอไร gemietanolat) - ละลายในน้ำ.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างสเปกตรัม, bacteriostatic.

ใบสมัคร.

การติดเชื้อ, ความเสี่ยงที่เกิดจากการ, รวม. ภายในเซลล์, จุลินทรีย์: Q ไข้, เห็นภูเขาหินไข้, รากสาด (รวม. รากสาด, ที่ส่งคืน), Brucellosis, iersinioz, batsillyarnaya amebnaya และโรคบิด, tulyaremiya, อหิวาตกโรค, โรค (ขั้นตอนที่ฉัน), actinomycosis, มาลาเรีย; ในการรักษารวมกัน - โรคฉี่หนู, ริดสีดวงตา, ornithosis, granulotsitarnyi erlikhioz; โรคหูคอจมูกและระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (โรคไซนัสอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน, อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคปอดบวม, โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ), การติดเชื้อทางเดินน้ำดีและระบบทางเดินอาหาร (ถุงน้ำดีอักเสบ, kholangit, gastroenterocolitis, proctitis), โรคปริทันต์, peritonitis, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (รวม. โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, uretrit, mycoplasmosis urogenital), โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานในระยะเฉียบพลันในผู้หญิง (มดลูกอักเสบ), ต่อมลูกหมากอักเสบเฉียบพลัน, epididymitis, โรคหนองใน, โรคซิฟิลิส (ถ้าคุณมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะ), การติดเชื้อเป็นหนองของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน (flegmona, ฝี, กระดูก, panaris, การเผาไหม้ที่ติดเชื้อ, บาดแผล, สิว), การติดเชื้อที่ตา, รวม. ulcerative keratitis. การป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดติดเชื้อหลังจากการผ่าตัดติดเชื้อ, รวม. หลังจากทำแท้งด้วยยา, การดำเนินงานในลำไส้ใหญ่. การป้องกันโรคมาลาเรีย, вызванной Plasmodium falciparum, สำหรับการเข้าพักระยะสั้น (น้อยกว่า 4 เดือน) ในดินแดน, ซึ่งเป็นความต้านทานของ Plasmodium จะมาลาเรียและ / หรือ pyrimethamine-sulfadoxine.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, porphyria, ความล้มเหลวตับอย่างรุนแรง, เม็ดเลือดขาว, การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง II-III ไตรมาส), การให้น้ำนม, เด็กอายุ 8 ปี (เพราะความเป็นไปได้ของการสร้างคอมเพล็กซ์ที่ไม่ละลายน้ำที่มีแคลเซียมและเงินฝากไว้ในโครงกระดูก, เคลือบฟันเนื้อฟันและฟัน); สำหรับ / ในการแนะนำ - myasthenia gravis.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (อาจคอมเพล็กซ์ที่ไม่ละลายน้ำที่มีการสะสมของแคลเ​​ซียมและกระดูกโรคเกาต์) และให้นมบุตร.

การกระทำที่ส่งผลในหมวดหมู่องค์การอาหารและยา - D. (มีหลักฐานของความเสี่ยงของผลกระทบของยาเสพติดในทารกในครรภ์ของมนุษย์, ที่ได้รับในการวิจัยหรือการปฏิบัติ, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้, ถ้ายาเสพติดเป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อชีวิตหรือความรุนแรงของโรค, เมื่อตัวแทนที่ปลอดภัยไม่ควรใช้หรือจะไม่ได้ผล)

ผลข้างเคียง.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: ความดันโลหิตสูงในสมองเป็นพิษเป็นภัย (ผู้ใหญ่ - อาการเบื่ออาหาร, อาการปวดหัว, อาเจียน, Papilledema, การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์, เด็ก - ผนังอวัยวะของ fontanels), ผลเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง (เวียนศีรษะหรือไม่มั่นคง).

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia, eozinofilija, neutropenia, ลดลงในกิจกรรม prothrombin.

จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, โรคท้องร่วง, อาการท้องผูก, กลืนลำบาก, glossitis, esophagitis (รวมกัดกร่อน), โรคกระเพาะ, เป็นแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, enterocolitis (เนื่องจากการขยายตัวของสายพันธุ์ที่ดื้อยาของเชื้อ); ความเสียหายของตับระหว่างการใช้งานเป็นเวลานานหร​​ือในผู้ป่วยที่มีภาวะไตหรือตับ.

เกิดอาการแพ้: ผื่น maculopapular, ที่ทำให้คัน, dermahemia, angioedema, ปฏิกิริยา anaphylactoid, อาการกำเริบของโรค Systemic lupus erythematosus.

อื่น ๆ: dysbiosis, การติดเชื้อรา (โรคช่องคลอดอักแสบ, glossitis, เปื่อย, proctitis), สายพันธุ์ที่ทนการติดเชื้อ, การอักเสบในพื้นที่ anogenital perineum, ความไวแสง, การเปลี่ยนแปลงที่ยั่งยืนในสีของเคลือบฟัน; ในการติดต่อกับวิธีการแก้ปัญหาใต้ผิวหนัง - หนาวสั่นและ periphlebitis.

ความร่วมมือ.

การดูดซึมลดแผนกต้อนรับส่วนหน้าพร้อมกันในการเตรียมเหล็ก, โซเดียมไบคาร์บอเนต, อลูมิเนียม, ยาลดกรดหรือแคลเซียมแมกนีเซียม, ยาระบายที่มีแมกนีเซียม, cholestyramine และ colestipol. barbiturates, carbamazepine, phenytoin, rifampicin - จะช่วยลดความเข้มข้นของพลาสม่าและลดที_1/2 โรคเกาต์ (การเหนี่ยวนำของ monooxygenases และเร่งเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ), ซึ่งสามารถนำไปสู่​​การลดลงของผลต้านเชื้อแบคทีเรีย. ในขณะที่การใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย (รวม. penicillins, cephalosporins) ผลที่ลดลง (ใช้งานพร้อมกันควรจะหลีกเลี่ยง). doxycycline ลดความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิดและเพิ่มความถี่ของ "การพัฒนา" มีเลือดออกในยาคุมกำเนิดพื้นหลัง estrogensoderjath. potentiates ผลของ anticoagulants ทางอ้อม.

ยาเกินขนาด.

การรักษา: การหยุด, การรักษาอาการและให้การสนับสนุน. ไตเทียม nyeeffyektivyen.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, ผม /. ระบบการปกครองปริมาณขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้, exciter, ความทนและกำหนดเป็นรายบุคคล. ภายใน, หลังมื้ออาหาร. ใน / ในการแนะนำอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงของโรคติดเชื้อ, เมื่อคุณต้องการเพื่อให้การสร้างความเข้มข้นสูงของยาเสพติดในเลือด, และในกรณีที่, เมื่อการบริหารช่องปากเป็นอุปสรรค. มันควรจะย้ายไปบริโภค, เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้. B / หยด (การแก้ปัญหาคืออดีตที่เตรียมไว้ชั่วคราว), ระยะเวลาของการฉีดในปริมาณขึ้นอยู่กับลักษณะ (0,1 หรือ 0,2 ก.) 1-2 ชั่วโมงในอัตราของการบริหารลดลง 60-80 / นาที. ยาทุกวันเริ่มต้นสำหรับผู้ใหญ่ 0.1-0.2 กรัม (มันอาจจะเป็น 2 การรับเข้า), ต่อไป 0,1 ก.. เด็ก 9-12 ปีที่ - 4 มก. / กก. / วันในวันแรกและ 2 มก. / กก. - ต่อไป, การติดเชื้อที่รุนแรง - สำหรับ 4 มิลลิกรัม / กิโลกรัม.

ในกรณีของการเกิดโรคตับอย่างรุนแรงจะลดลงยาทุกวันของ doxycycline เนื่องจากการทยอยสะสมในร่างกาย (ความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับ).

ข้อควรระวัง.

เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหารจะแนะนำให้ใช้ยาในเวลากลางวัน, มีจำนวนมากของของเหลว.

สำหรับการป้องกัน candidiasis พร้อมกันกับไฮโดรคลอไร doxycycline แนะนำการ nystatin. กับการพัฒนาของ superinfection ควรยุติการใช้ doxycycline.

ระหว่างการรักษาด้วยโรคเกาต์และ 4-5 วันหลังจากที่มีการห้ามการสัมผัสโดยตรงกับแสงแดดหรือรังสียูวี (ความไวแสง). ที่มีการใช้ในระยะยาวควรจะตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอองค์ประกอบเซลล์ของเลือด, ดำเนินการทดสอบการทำงานของตับ, ตรวจสอบเนื้อหาของยูเรียเซรั่ม. เมื่อมีการใช้ยาคุมกำเนิด estrogensoderjath ควรใช้วิธีการเพิ่มขึ้นของการคุมกำเนิดหรือเปลี่ยนวิธีการคุมกำเนิด. บางทีอาจจะยกระดับของการทุจริต catecholamines ในปัสสาวะเมื่อพิจารณาวิธีการเรืองแสง. เมื่อตรวจชิ้นเนื้อของผู้ป่วยที่ต่อมไทรอยด์, ได้รับ doxycycline ในระยะยาว, ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการย้อมสีน้ำตาลเข้ม micropreparations เนื้อเยื่อ.

ความร่วมมือ