Ofloxacin (När ATH S01AX11)

När ATH:
S01AX11

Karakteristik.

Fluorokinolon antibakteriellt medel II generation. Kristallint pulver något gulaktig, utan lukt, bitter smak. Den är löslig i vatten och alkohol.

Farmakologisk verkan.
Antibakteriell, baktericid.

Tillämpning.

Allvarliga infektioner i andningsvägarna (lunginflammation, lung abscess, bronkiektasi, förvärring av bronkit), ENT (utom akut tonsillit), hud och mjukdelar, ben och leder, buken, bäcken, njure, urinvägarna, genital (inkl. gonorré, prostatit), klamydiainfektioner, septikemi, bakteriella hornhinnan sår, konjunktivit; komplex behandling av tuberkulos, förebyggande av infektion hos patienter med nedsatt immunförsvar.

Kontra.

Överkänslighet (inkl. till andra fluorokinoloner, xinolonam), Epilepsi, dysfunktion i det centrala nervsystemet med att sänka tröskeln för kramp beredskap (efter traumatisk hjärnskada, slaganfall, inflammatorisk CNS), graviditet, laktation, Barn och ungdom ålder (till 18 år).

Bieffekter.

Dyspepsi, illamående, kräkningar, diarré, anorexi, buksmärtor, muntorrhet, psevdomembranoznыy kolit; yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, ångest, minskning reaktionshastigheter, excitering, intrakraniell hypertension, tremor, konvulsioner, mardrömmar, hallucinationer, psykos, parestesi, Fobier, dystaxia, smak, olfaktoriska, perspektiv, dubbelseende, störningar i färgperception, medvetslöshet, övergående ökning av bilirubin och leverenzymer i blodplasman, kardiovaskulär kollaps, akut interstitiell nefrit, kränkning av njurutsöndringsfunktion med förhöjda nivåer av urea och kreatinin, gipoglikemiâ (hos patienter med diabetes mellitus), hepatit, gulsot, vaskulit, Tendinit, myalgi, artralgi, vaginit, hemolytisk och aplastisk anemi, trombocytopeni, inklusive trombocytopen purpura, leukopeni, neutropeni, agranulocytos, pancytopeni, dysbios, lagrad infektion, ljuskänslighet, allergiska reaktioner (hudutslag, klåda, angioödem, inkl. larynx, faryngeal, person, stämbanden, bronkospasm, nässelfeber, erytema multiforme exsudativ, Syndrom Stevens - Johnsons, giftiga hudnekros, anafylaktisk chock).

Vid användning i oftalmologi: sveda och obehag i ögonen, rodnad, klåda och torrhet i bindhinnan, fotofobi, tårflöde.

Samverkan.

Antacida (kalcium och magnesium), järnsulfat, saltlösning laxermedel, sukralfat, minska upptaget av zink och driftsinskränkning (intervall mellan doserna bör vara minst 2 Nej), probenecid, cimetidin, furosemid och metotrexat hämmar utsöndringen och kan öka toxiciteten. Ökar koncentration av glibenklamid. Bör inte blandas i lösning med heparin (risk för utfällning).

Överdosering.

Symptom: dåsighet, illamående, kräkningar, yrsel, desorientering, letargi, förvirring.

Behandling: magpumpning, upprätthålla vitala funktioner.

Dosering och administration.

Inuti, med en liten mängd vatten; vuxna — 200-400 mg 2 gånger per dag eller 400-800 mg 1 en gång om dagen (inte mer) 7-10 dagar; i gonoree- 400 mg dos. B / (släppa, under 1 Nej), med tunga infektioner – 200 mg 5% glukoslösning. Mot bakgrund av leversjukdom bör dagliga dosen inte överstiga 400 mg, njurarna – beror på kreatininclearance: När Cl kreatininclearance 20-50 mL/min första dos är 200 mg, sedan 100 mg varje 24 Nej, mindre 20 mL/min – 200 mg, ytterligare 100 mg varje 48 Nej.

I oftalmologi - Genom 2 droppar 0,3% lösning i ögat varje 2-4 timmar för 2 dagar, sedan — 4 en gång om dagen (till 5 dagar).

Försiktighetsåtgärder.

Efter försvinnandet av kliniska tecken på behandlingen fortsätter 2-3 dagar. Var försiktig utse patienter med åderförkalkning i cerebrala kärl. Det bör finnas kontinuerlig övervakning i den kombinerade användningen med insulin, koffein, teofyllin, cimetidin, cyklosporin, NSAID, orala antikoagulantia och droger, metaboliseras av cytokrom P450.

Barn gäller endast när livet är hotad (på grund av risken för biverkningar). Injicera inte subkonyunktivalno eller införa i den främre kammaren. Med den snabba på / i en eventuell sänkning av blodtrycket. Behandlingsperioden bör inte utsättas för solljus eller UV-strålning, att avstå från aktiviteter, kräver snabbhet av psykomotoriska reaktioner (Körkort, arbeta med potentiellt farliga maskiner) och alkoholintag.

Samverkan

Aktiv substans	Beskrivning av interaktion
Akarʙoza	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Algeldrat + Magnesiumhydroxid	FKV. Saktar absorptionen (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Aminofillin	FKV. FMR. Amid ofloxacin ökade plasmanivåer.
Warfarin	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Glibenklamid	FKV. FMR: synergism. På bakgrund av ofloxacin koncentrationen ökar i blodet, förhöjd effekt.
Glimepirid	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Glipizid	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Didanosin	FKV. Eftersom dosformerna enligt didanosin innehåller buffertsystem baserade på aluminium och magnesium, De kan avsevärt störa absorptionen (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Diklofenakkalium	FMR: synergism. Mot bakgrund av ofioxacin ökar risken för CNS-excitation och kramper.
Järnhaltig glukonat	FKV. Signifikant reducerar absorptionen av (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Järnsulfat	FKV. Det minskar absorptionen och minskar koncentrationen i vävnader (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Järn fumarat	FKV. Signifikant reducerar absorptionen av (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Indometacin	FMR: synergism. Mot bakgrund av ofioxacin ökar risken för CNS-stimulering och krampanfall.
Insulin aspart	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Insulin dvuhfaznыy [mänsklig genetisk ingenjörskonst]	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Kalciumkarbonat	FKV. Signifikant reducerar absorptionen av (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Magnesiumoxid	FKV. Kan avsevärt minska absorptionen (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Metotrexat	FKV. FMR. Det stoppar utsöndringen och öka risken för toxiska effekter.
Metformin	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Pioglitazon	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Repaglinid	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Rifampicin	FKV. Accelererar biotransformation.
Rosiglitazon	FMR: synergism. Mot bakgrund av ökad effekt av ofloxacin.
Sukralfat	FKV. Det minskar absorptionen och minskar koncentrationen i vävnader (intervallet mellan doserna bör vara minst 2 Nej).
Teofyllin	FKV. Mot bakgrund av ofioxacin minskar clearance och ökade plasmanivåer.
Fenylbutazon	FMR: synergism. Mot bakgrund av ofioxacin ökar risken för CNS-stimulering och krampanfall.
Furosemid	FKV. FMR. Det stoppar utsöndringen, ökar T1/2 och kan öka risken för toxicitet.
Celecoxib	FMR: synergism. Mot bakgrund av ofioxacin ökar risken för CNS-stimulering och krampanfall.
Cyklosporin	FKV. Amid ofloxacin förhöjt serumkreatinin; kan öka T1/2 och vävnadsnivå.
Zinksulfat	FKV. Minskar absorptionen.