Erytromycín (Keď ATH S01AA17)
Keď ATH:
S01AA17
Charakteristický.
Biely kryštalický prášok, bez zápachu, horká chuť. Je rozpustný vo vode, dobre - alkohol. Hygroskopický.
Farmakologický účinok.
Antibakteriálne.
Aplikácia.
Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, SARS, hnisavé-zápalové choroby kože a jeho prídavky, Záškrt, erythrasma, kvapavka, syfilis, Listerióza, Legionárska choroba ', prevencia a liečba reumatizmu netolerantné voči betalaktámových antibiotík; očná masť - zápal spojiviek, .Aloe, trachóm.
Kontraindikácie.
Precitlivenosť, ochorenie pečene, tehotenstvo, laktácie.
Vedľajšie účinky.
Hnačkové ochorenia (nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, a iní.), abnormálna funkcia pečene, generalizované záchvaty, halucinácie, poruchy vedomia, závrat, reverzibilná strata sluchu, komorová tachykardia, Predĺženie QT.
Spolupráca.
Potencuje účinky a toxicitu antihistaminík, námeľové alkaloidy, teofylín a benzodiazepíny, digoksina, typ antykoahulyantov nepriame akcie, karʙamazepina, cyklosporín, geksoʙarʙitala, fenytoín, dizopiramida, lovastatín a bromokryptin.
Nadmerná dávka.
Príznaky: abnormálna funkcia pečene, až do akútneho zlyhania pečene, a strata sluchu.
Liečba: výplach žalúdka, diuréza, Gemo- E pyeritonyealinyi dialýza. Produkoval neustále monitorovanie vitálnych funkcií (EKG, elektrolytu zloženie krvi).
Dávkovanie a správa.
Vnútri, 1,5 - 2 hodiny pred jedlom; dospelý: 250-500 Mg 4 raz denne; Najvyššia jednorazová dávka 500 mg, denne - 2 g; deti: z 1 Rok na 3 rokov - 400 mg / deň, z 3 na 6 rokov - 500 až 750 mg / deň, z 6 na 8 rokov - 750 mg / deň, z 8 na 12 rokov - až do 1 g / deň, delením 4 vstupné.
B / podávaný dospelým a deťom v množstve 15 až 20 mg / kg / deň vo forme infúzie nepretržitým alebo prerušovaným. V závažných prípadoch je možné použiť vyššie dávky lieku - 4 g / deň. Navonok, 2 krát denne mazaná riešenie postihnutú kožu, masť aplikuje na postihnuté miesto, pri ochorení oka na spodnej alebo hornej viečko 3-5 krát denne.
Bezpečnostné opatrenia.
Použitie erytromycínu, zahŕňajúce benzén, pre / v injekcii je niekedy sprevádzané rozvojom syndrómu fatálne dusí detí, rovnako ako akútna hepatitída drog u dospelých a detí.
Spolupráca
Účinná látka | Popis interakcií |
Aminofillin | FKv. FMR. Na pozadí spomalenie biotransformácii erytromycínu a intenzívnejšie akcie. |
Bromokryptín | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (spomaľuje biotransformáciu) zvyšuje účinok, vr. pravdepodobnosť a závažnosť strany. |
Valproát sodný | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (znižuje aktivitu CYP450) zvýšenie koncentrácie v krvi a zvýšenou účinnosťou. |
Kyselina valproová | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (znižuje aktivitu CYP450) zvýšenie koncentrácie v krvi a zvýšenou účinnosťou. |
Warfarín | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (spomaľuje biotransformáciu) vylepšené (najmä u starších pacientov) účinok. |
Digoxín | FKv. FMR. Na pozadí erytromycínu (inhibuje CYP450, a okrem toho, To inhibuje aktivitu mikroorganizmov, ničiť digoxínom v dolnej čreva) zvyšuje koncentráciu v krvi a zvyšuje riziko intoxikácie glykozid. |
Itrakonazol | FKv. Na pozadí erytromycínu (spomaľuje biotransformáciu) zvýšené plazmatické koncentrácie. |
Karbamazepín | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (inhibítor CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformácie, zvyšuje účinok, vr. riziko a závažnosť strany. |
Klindamiцin | In vitro vykazujú antagonizmus s klindamycínu. Kombinované použitie sa neodporúča. |
Linkomycín | FMR. Na pozadí erytromycínu (linkomycín vytesňuje z jeho spojenie s 50S-podjednotky bakteriálneho ribozómu) znížená antibakteriálny efekt. |
Lovastatín | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (CYP450 systém bloky) zamedlyaetsya biotransformácie, zvýšenie hladiny v krvi, zvyšuje účinok, vr strana; kombinované použitie zvyšuje riziko myopatie. |
Midazolam | FKv. FMR. Na pozadí erytromycínu (bloky biotransformácie) Zníženie, zvyšuje (predĺžený) účinok. |
Nevirapín | FKv. Na pozadí erytromycínu zvyšuje rovnovážnu koncentráciu v plazme. |
Repaglinid | FKv. Na pozadí erytromycínu (spomaľuje biotransformáciu) účinok môže byť zvýšený. |
Siʙutramin | FKv. Na pozadí erytromycínu (inhibuje mikrozomálne oxidácii) znižuje klírens a zvyšuje (bezvýznamne) AUC. |
Simvastatín | FKv. FMR. Na pozadí erytromycínu (inhibítor CYP3A4) zamedlyaetsya biotransformácie, zvýšenie koncentrácie v tkanivách, vylepšený efekt, To zvyšuje riziko nežiaducich udalostí, najmä myopatia. |
Sparfloxacín | FMR. Zvýšenie (vzájomne) Riziko predĺženia QT intervalu a typu arytmie skrútenie bodov; súbežné použitie sa neodporúča . |
Teofylínu | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (spomaľuje biotransformáciu) zvyšuje účinok, vr. pravdepodobnosť a závažnosť strany. |
Tinidazol | Posilňuje (vzájomne) účinok. |
Fexofenadín | FKv. Na pozadí erytromycínu (spomaľuje biotransformáciu) Zvýšenie hladiny. |
Fenytoín | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (bloky biotransformácie) zvyšuje účinok, vr. pravdepodobnosť a závažnosť strany. |
Chloramfenikol | FMR. Na pozadí erytromycínu (vytesniť chloramfenikol z jeho spojenie s 50S-podjednotky bakteriálneho ribozómu) znížená antibakteriálny efekt. |
Cetirizín | To výrazne nemení (vzájomne) účinok; prípustná kombinované použitie. |
Cyklosporín | FKv. FMR: synergizmus. Na pozadí erytromycínu (pomalé ničenia) zvyšuje účinok, vrátane bočných. |
Eʙastin | FKv. FMR. Zvýšenie (vzájomne) Riziko predĺženia QT s možným vývojom fatálnych komorových porúch; kombinované použitie sa neodporúča. |