Aminofillin

Keď ATH:
R03DA05

Charakteristický.

Je to zmes, skladajúci sa z 80% teofillina (1,3-dimetilksantin) a 20% etyléndiamín (1,2-etyléndiamín). Biela alebo biela so žltým nádychom kryštalickej prášok so slabým zápachom amoniaku. Rozpustný vo vode, vodné roztoky majú pH 9,0-9,7.

Farmakologický účinok.
Bronchodilatačnú, tokoliticheskoe, diuretický, antispazmodický.

Aplikácia.

Chronická obštrukčná bronchitída, bronchiálna astma (drogou u pacientov s astmou a fyzickej záťaži ako dodatočný nástroj v iných formách), astmatický stav (doplnkové terapie), dýchavičnosť, novorodeneckej apnoe (stav, vyznačujúci sa tým, obdobiach, keď sa v priebehu dýchanie 15 s a sprevádzané cyanózou a bradykardiou), Cheyne - Stokes.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, arytmia, arteriálnej hypertenzie, patológia myokardu, infarkt myokardu, srdcové zlyhanie, akútna a chronická (fáza exacerbácie) zápal žalúdka, žalúdočné a dvanástnikové vredy, prostaty adenóm, hnačka, cysticko-vláknitá mastopatia, alkoholizmus, pľúcne srdce, horúčka, anoxemia, infekcie dýchacieho ústrojenstva, abnormálna funkcia pečene, hypertyreóza, chronické a akútne zlyhanie obličiek, edematous syndróm, gipernatriemiya, ochorenie konečníka, dojčenie.

Tehotenstvo a dojčenie.

Kategória akcie za následok FDA - C. (Štúdia reprodukcie u zvierat bolo zistené, nepriaznivé účinky na plod, a adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien, ktoré nie sú držané, Avšak, potenciálne prínosy, spojená s drogami v tehotenstve, môžu byť dôvodom jeho použitie, aj cez možné riziko.)

Vedľajšie účinky.

Gastroezofageálny reflux (pálenie záhy, vracanie), bolesť na hrudi, tlkot srdca, gipotenziya, závrat, tachypnea, pocit svetlice, bolesť hlavy, alergické reakcie (Potenie, horúčka), reakcie v mieste vpichu (obal, hyperémia, bolestivosť).

Spolupráca.

To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich účinkov glukokortikoidov, mineralokortikoidov (gipernatriemiya), pre narkózy (zvýšené riziko komorovej arytmie), xantín a fondy, Stimulanty CNS (zvyšuje neurotoxicita), beta-agonisty. Znižuje špecifické aktivity solí lítia. Perorálnej antikoncepcie (estrogensoderzhaschie), antidiaroiká, postihnutie črevnej sorbenty, a H₂-histamín blokátory, ftorkhinolony, BCC, beta-blokátory, mexiletín, zvýšenie účinku erytromycínu (Viaže sa biotransformácie enzýmu cytochrómu P450 a pomalé aminofylín).

Nadmerná dávka.

Príznaky: anorexia, hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesti v nadbrušku, gastrointestinálne krvácanie, tachypnea, preplachovanie tváre, tachykardia, komorové arytmie, nespavosť, úzkosť, fotofóbia, generalizované záchvaty.

Liečba: odstránenie liečivá, stimulácia jeho vylúčenie z organizmu (výplach žalúdka, diuréza, hemosorpce, plasmasorption, hemodialýzy, pyeritonyealinyi dialýza), terapia simptomaticheskaya.

Dávkovanie a správa.

B /, / M, vnútri. Obštrukčná pľúcna choroba. V akútnej fáze dospelého: počiatočná dávka je 5-6 mg/kg (s ďalším zvýšením dávky lieku pre každého 0,5 mg/kg sa koncentrácia aminofylínu v krvi zvyšuje o 1 ug / ml); je potrebné považovať, že koncentrácia aminofylínu v krvnom sére by nemala prekročiť 20 ug / ml (sa môžu vyvinúť nežiaduce účinky); udržiavacia dávka - pre fajčiarov 4 mg / kg každý 6 žiadna; pre nefajčiarov a pacientov s patológiou pečene - 2 mg / kg každý 8 žiadna; pre deti je počiatočná dávka 5–6 mg/kg, podpery (v mg/kg) — vypočítané podľa vzorca: Deti mladšie 6 Mesiaca - 0,07 x vek v týždňoch + 1,7 každý 8 žiadna, Deti 6 Mesiace pred 1 rok- 0,05 x vek v týždňoch + 1,25 každý 6 žiadna, z 1 Rok na 9 rokov - 5 mg / kg každý 6 žiadna, z 9 na 12 rokov - 4 mg / kg každý 6 žiadna, z 12 na 16 rokov - 3 mg / kg každý 6 žiadna.

Mimo exacerbácie u dospelých je počiatočná dávka 6–8 mg/kg/deň (maximum 400 mg / deň), razdelennaya 3-4 prijíma; s dobrou odolnosťou môže ďalej zvýšiť dávku na 25% každé 2-3 dni - maximálne 13 mg / kg / deň (900 mg / kg / deň); deti: počiatočná dávka - 16 mg / kg / deň (maximum 400 mg / deň), razdelennaya 3-4 prijíma; s dobrou odolnosťou môže zvýšiť dávku na 25% každé 2–3 dni – až do maximálnej dennej dávky, ktorý tvorí pre vek 1 rok- 0,3 x vek v týždňoch + 8,0, z 1 Rok na 9 rokov - 22 mg / kg, z 9 na 12 rokov - 20 mg / kg, z 12 na 16 rokov - 18 mg / kg, senior 16 rokov - 13 mg / kg.

Pri neonatálnom apnoe je počiatočná dávka 5 mg / kg (podávaný nazogastrickou sondou), udržiavacia dávka - 2 mg / kg, v 2 vstupné. Priebeh liečby činí niekoľko týždňov, v zriedkavých prípadoch - mesiace.

Spolupráca