Erythromycine (Wanneer ATH S01AA17)

Wanneer ATH:
S01AA17

Karakteristiek.

Een wit kristallijn poeder, reukloos, bittere smaak. Het is oplosbaar in water, goed - alcohol. Hygroscopisch.

Farmacologische werking.
Antibacteriële.

Toepassing.

Infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, SARS, purulent-inflammatoire huidziekten en aanhangsels, Difterie, erythrasma, gonorroe, syphilis, Listeriose, Veteranenziekte, voorkomen en behandelen van reuma intolerant van beta-lactam antibiotica; oogzalf - conjunctivitis, .Aloe, trachoom.

Contra.

Overgevoeligheid, leverziekte, zwangerschap, het zogen.

Bijwerkingen.

Diarrhoeal aandoeningen (misselijkheid, braken, buikpijn en anderen.), abnormale leverfunctie, gegeneraliseerde aanvallen, hallucinaties, bewustzijnsstoornissen, duizeligheid, omkeerbare gehoorverlies, ventriculaire tachycardie, QT-verlenging.

Samenwerking.

Versterkt het effect en de toxiciteit van antihistaminica, ergotalkaloïden, theofylline en benzodiazepines, digoksina, antykoahulyantov soort werkzaamheden onder contract, karʙamazepina, cyclosporine, geksoʙarʙitala, fenytoïne, dizopiramida, lovastatine en bromocriptine.

Overdose.

Symptomen: abnormale leverfunctie, tot acuut leverfalen, en gehoorverlies.

Behandeling: maagspoeling, diurez, GEMO- E pyeritonyealinyi dialyse. Geproduceerd constante monitoring van vitale functies (ECG, elektrolyt samenstelling van het bloed).

Doseren en Administratie.

Binnen, 1,5-2 uur voor de maaltijd; volwassen: 250-500 Mg 4 eenmaal per dag; De hoogste enkelvoudige dosis 500 mg, dagelijks - 2 g; kinderen: van 1 Jaar tot 3 jaren - 400 mg / dag, van 3 naar 6 jaar - 500-750 mg / dag, van 6 naar 8 jaren - 750 mg / dag, van 8 naar 12 jaar - tot 1 g / dag, delen door 4 toelating.

B / in de vorm van een constante of intermitterende infusie toegediend aan volwassenen en kinderen met een snelheid van 15-20 mg / kg / dag. In ernstige gevallen is het mogelijk om hogere doses van het geneesmiddel te gebruiken - 4 g / dag. Klaarblijkelijk, 2 keer per dag gesmeerd oplossing aangetaste huid, zalf aangebracht op het getroffen gebied, bij ziekten van het oog van een onderste of bovenste ooglid 3-5 keer per dag.

Voorzorgsmaatregelen.

Het gebruik van erytromycine, omvattende een benzeen-, voor / van injectiegebied soms gepaard met de ontwikkeling van een fatale happen syndroom bij kinderen, alsmede acute hepatitis geneesmiddel bij volwassenen en kinderen.

Samenwerking

Werkzame stof	Beschrijving van interactie
Aminofillin	FKV. FMR. Tegen de achtergrond van de vertragende biotransformatie van erythromycine en intensievere acties.
Bromocriptine	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (vertraagt ​​de biotransformatie) versterkt het effect van, incl. de waarschijnlijkheid en ernst van bijwerkingen.
Natriumvalproaat	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (vermindert de activiteit van CYP450) verhoging van de concentratie in het bloed en verbeterde effect.
Valproïnezuur	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (vermindert de activiteit van CYP450) verhoging van de concentratie in het bloed en verbeterde effect.
Warfarine	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (vertraagt ​​de biotransformatie) versterkte (vooral bij oudere patiënten) effect.
Digoxine	FKV. FMR. Tegen de achtergrond van erytromycine (remt CYP450, en bovendien, Het remt de activiteit van microorganismen, vernietigen digoxine in de dikke darm) verhoogt de concentratie in het bloed en verhoogt het risico van glycoside intoxicatie.
Itraconazol	FKV. Tegen de achtergrond van erytromycine (vertraagt ​​de biotransformatie) verhoogde plasmaconcentraties van.
Carbamazepine	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (CYP3A4-remmer) zamedlyaetsya biotransformatie, versterkt het effect van, incl. het risico en de ernst van bijwerkingen.
Klindamiцin	In vitro tonen antagonisme met clindamycine. Gecombineerd gebruik niet aanbevolen.
Lincomycine	FMR. Tegen de achtergrond van erytromycine (lincomycine verdringt uit zijn verband met de 50S-subunit van het bacteriële ribosoom) verminderde antibacteriële werking.
Lovastatin	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (CYP450-systeem blokkeert) zamedlyaetsya biotransformatie, het verhogen van bloedspiegels, versterkt het effect van, incl side; het gecombineerde gebruik verhoogt het risico van myopathie.
Midazolam	FKV. FMR. Tegen de achtergrond van erytromycine (blokken biotransformatie) Het verlagen, toeneemt (langdurig) effect.
Nevirapine	FKV. Op de achtergrond van erytromycine verhoogt de evenwichtsconcentratie in plasma.
Repaglinide	FKV. Tegen de achtergrond van erytromycine (vertraagt ​​de biotransformatie) het effect kan worden versterkt.
Siʙutramin	FKV. Tegen de achtergrond van erytromycine (remt microsomale oxidatie) vermindert de klaring en verhoogt (onbetekenend) AUC.
Simvastatine	FKV. FMR. Tegen de achtergrond van erytromycine (CYP3A4-remmer) zamedlyaetsya biotransformatie, verhoging van de concentratie in de weefsels, verbeterde effect, Het verhoogt het risico en de ernst van de bijwerkingen, in het bijzonder myopathieën.
Sparfloxacine	FMR. Verhoogt (wederzijds) het risico van QT-verlenging en het type aritmie twist van punten; gelijktijdig gebruik wordt niet aanbevolen .
Theofylline	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (vertraagt ​​de biotransformatie) versterkt het effect van, incl. de waarschijnlijkheid en ernst van bijwerkingen.
Tinidazol	Versterkt (wederzijds) effect.
Fexofenadine	FKV. Tegen de achtergrond van erytromycine (vertraagt ​​de biotransformatie) verhoogde plasmaspiegels.
Fenytoïne	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (blokken biotransformatie) versterkt het effect van, incl. de waarschijnlijkheid en ernst van bijwerkingen.
Chlooramfenicol	FMR. Tegen de achtergrond van erytromycine (verdringen chlooramfenicol uit zijn verband met de 50S-subunit van het bacteriële ribosoom) verminderde antibacteriële werking.
Cetirizine	Het niet significant verandert (wederzijds) effect; toelaatbare gecombineerd gebruik.
Cyclosporine	FKV. FMR: synergie. Tegen de achtergrond van erytromycine (langzame vernietiging) versterkt het effect van, waaronder side.
Eʙastin	FKV. FMR. Verhoogt (wederzijds) het risico van QT-verlenging met een mogelijke ontwikkeling van fatale ventriculaire aandoeningen; gecombineerd gebruik wordt afgeraden.