Sparfloxacine

Wanneer ATH:
J01MA09

Karakteristiek.

Antibacterieel middel van de III-generatie fluoroquinolongroep.

Farmacologische werking.
Antibacteriële, bactericide.

Toepassing.

Luchtweginfecties wegen en KNO (incl. longontsteking, verergering van chronische obstructieve longziekte, otitis, sinusitis); ziekte, Seksueel overdraagbare aandoeningen (gonorroe, Chlamydia); GI infecties, veroorzaakt door shigella en salmonella; infecties van de urinewegen (uretrit, cystitis, pyelitis); infecties van de huid en zacht weefsel (geïnfecteerde wonden, abces, pyoderma, furunculose, infectieuze dermatitis); chirurgische infecties.

Contra.

Overgevoeligheid (incl. andere chinolonen), geschiedenis van fotosensibiliteitsreacties, glucose−6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie, QT-verlenging, gelijktijdig gebruik van klasse IA of III antiaritmica en antihistaminica (terfenadine, astemizol), zwangerschap, het zogen, Leeftijd tot 18 jaar (De veiligheid en werkzaamheid zijn niet vastgesteld; Het zal duidelijk, dat sparfloxacine artropathie veroorzaakt bij jonge dieren in de groei).

Beperkingen van toepassing.

Cerebrale atherosclerose, epilepsie, nierfalen.

Zwangerschap en borstvoeding.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, nervositeit, slapeloosheid, CNS stimulatie (acute psychose, ažitaciâ, verwarring, hallucinaties, tremor).

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): QT-verlenging, vasorelaxatie, leukocytose.

Uit het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, diarree, verandering in de smaak, pijn of ongemak in de buik, psevdomembranoznыy colitis (ernstige buik- of maagkrampen en pijn, ernstige diarree, incl. met bloed, koorts).

Vanaf de zijkant van het bewegingsapparaat: gewrichtspijn, spierpijn, Tendinitis, arthropathy, peesruptuur.

Voor de huid: fotosensitiviteitsreactie (blaren, jeuk, huiduitslag, hyperemie, branderig gevoel van de huid, opgeblazenheid).

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, roodheid.

Ander: vaginale candidiasis, verhoging van serumtransaminasen (GOLD, IS, alkalische fosfatase).

Samenwerking.

Sparfloxacine verandert de farmacokinetiek van cimetidine niet., digoksina, probenecide, theofylline of andere methylxanthinen, varfarina.

PM, verlenging van het QT-interval (klasse IA of III antiaritmica, incl. Amiodaron, cisapride, disopyramide, tricyclische antidepressiva, fenotiazinы, terfenadine, astemizol, Erythromycine, pentamidine), het risico op QT-verlenging en ontwikkeling van torsade de pointes verhogen (Vermijd het gelijktijdig gebruik).

Antacida (aluminiumbevattende, magnesium, calcium), sucralfaat; PM, die metaalkationen bevatten, incl. ijzer, zink, kan de absorptie van sparfloxacine en de concentratie ervan in het bloed verminderen (gelijktijdig gebruik wordt niet aanbevolen).

Overdose.

Behandeling: maagspoeling, simptomaticheskaya therapie, ECG monitoring. Geen specifiek tegengif.

Doseren en Administratie.

Binnen (ongeacht de maaltijd). eerste nemen - 400 mg 's morgens, Op de daaropvolgende dagen - onder 200 mg eenmaal daags. De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte, klinisch beloop en resultaten van bacteriologisch onderzoek en is meestal 10 dagen. Bij patiënten met een matige tot ernstige nierfunctiestoornis zijn dosisaanpassingen vereist., bij ouderen en tegen de achtergrond van een verminderde leverfunctie is dosisaanpassing niet nodig. In nierinsufficiëntie (creatinineklaring minder dan 50 ml / min) benoemd 400 mg op de eerste dag, vervolgens 200 mg eenmaal per twee dagen, De duur van de cursus is meestal: 9 dagen.

Voorzorgsmaatregelen.

Het zal duidelijk, dat behandeling met sparfloxacine het QT-interval kan verlengen, daarom is voorzichtigheid geboden bij het voorschrijven aan patiënten met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem in aanwezigheid van factoren, bijdragen aan de ontwikkeling van aritmieën (bv, met ernstige bradycardie, Congestief hartfalen, atriale fibrillatie, de aanwezigheid van hypokaliëmie, enz.). Vanwege de mogelijkheid om convulsieve reacties te ontwikkelen, moet het met voorzichtigheid worden gebruikt in de aanwezigheid van ziekten, predisponerende tot het ontstaan van stuiptrekkend.

Tijdens de behandeling en voor 5 dagen na het einde van de therapie moet blootstelling aan UV worden vermeden.

Waarschuwingen.

Vanwege de meldingen van peesruptuur, incl. Schouder, handen en achillespees, opgemerkt tijdens het gebruik van fluoroquinolonen, behandeling dient te worden gestaakt als kenmerkende klachten optreden (pijn, ontsteking, peesruptuur).

Sparfloxacine moet 1 tot 2 uur vóór of ten minste 4 h na inname van maagzuurremmers.

Samenwerking