Ofloksacyna (Kai ATH J01MA01)

Kai ATH:
J01MA01

Charakteristika.

Fluorochinolonų antibakterinis agentas II kartos. Kristaliniai milteliai, šiek tiek gelsvi, be kvapo, kartulys. Jis yra tirpus vandenyje ir alkoholio.

Farmakologinis.
Antibakterinis, baktericidinis.

Taikymas.

Sunkios infekcijos kvėpavimo takų (plaučių uždegimas, plaučių abscesas, bronchiektazės, paūmėjimas bronchitas), LOR (išskyrus Ūminis tonzilitas), odos ir minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių, pilvas, dubens, inkstas, šlapimo takų, lyties (įsk. gonorėja, prostatitas), chlamidiozė, sepsis, bakterinės ragenos opos, konjuktyvitas; sudėtingas gydymas nuo tuberkuliozės, prevencija infekcijos imuninės sistemos pacientų.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas (įsk. kitų fluorochinolonų, xinolonam), epilepsija, disfunkcija, centrinės nervų sistemos, su sumažinant konvulsinių parengties slenkstį (po galvos smegenų traumos, insultas, uždegiminė CNS), nėštumas, žindymo laikotarpis, Vaikų ir jaunimo amžiaus (į 18 metų).

Šalutiniai poveikiai.

Dispepsija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, anoreksija, pilvo skausmas, burnos džiūvimas, psevdomembranoznыy kolitas; svaigulys, galvos skausmas, nemiga, nerimas, sumažinti reakcijos normos, sužadinimas, intrakranijinė hipertenzija, drebulys, traukuliai, košmarai, haliucinacijos, psichozė, parestezija, Fobijos, Pažeidimas judesių koordinacijos, skonis, uoslės, matymo, diplopija, sutrikimai spalvų suvokimas, sąmonės netekimas, laikinai padidėti bilirubino ir kepenų fermentų aktyvumas kraujo plazmoje, širdies ir kraujagyslių kolapsą, ūminis intersticinis nefritas, pažeidimas inkstų šalinimo funkcija su padidėjusiu karbamido ir kreatinino, gipoglikemiâ (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu,), hepatito, gelta, vaskulitas, Tendinitas, mialgija, artralgija, vaginitas, hemolizinė ir aplastinė anemija, trombocitopenija, įskaitant trombocitopeninė purpura, leukopenija, neutropenija, agranuliocitozė, pancitopenija, disbiozė, iškaltas infekcija, šviesai, alerginės reakcijos, (odos bėrimas, niežulys, angioneurozinė edema, įsk. gerklų, ryklės, asmuo, balso stygų, bronchospazmas, dilgėlinė, eksudacinė eritema, Sindromas, Stevens - Johnson, toksinis odos nekrozė, anafilaksinis šokas).

Kai naudojamas oftalmologijoje: deginimo pojūtis ir diskomfortą į akis, raudonis, niežėjimas ir sausumas junginės, šviesos baimė, ašarojimas.

Bendradarbiavimas.

Antacidiniai preparatai (kalcio ir magnio), geležies sulfatas, druskų vidurius laisvinančių, sukralfato, sumažinti cinko absorbciją ir sumažinti aktyvumą (intervalas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne), probenecidas, cimetidinas, furozemidas ir metotreksato slopina išsiskyrimą ir gali padidinti toksiškumą. Koncentracija padidėja glibenklamido. Jei negalima maišyti tirpalą su heparinu (rizikos kritulių).

Perdozavimas.

Simptomai: mieguistumas, pykinimas, vėmimas, svaigulys, dezorientacija, letargija, painiava.

Gydymas: skrandžio plovimas, palaikyti gyvybines funkcijas.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, su mažu kiekiu vandens; suaugusiems-200-400 mg 2 kartus per dieną arba 400-800 mg 1 kartą per dieną (nebe) 7-10 dienų; gonorėja - 400 mg dozę. B / (lašas, metu 1 ne), sunkių infekcijų - 200 mg 5% gliukozės tirpalas. Kepenų ligos fone paros dozė turi neviršyti 400 mg, inkstai-priklauso nuo kreatinino klirensas: Kada Cl kreatininas 20-50 mL/min. pirmąją dozę yra 200 mg, tada 100 mg kas 24 ne, mažiau 20 ml / min, - 200 mg, toliau 100 mg kas 48 ne.

Be oftalmologijos - Iki 2 lašai 0,3% tirpalo į akis kas 2-4 valandas 2 dienos, tada - 4 kartą per dieną (į 5 dienos).

Atsargumo priemonės.

Po klinikinių požymių gydymo išnykimas toliau 2-3 dienas. Būkite atsargūs skiria pacientams, sergantiems ateroskleroze smegenų laivams. Turėtų būti nepertraukiamas monitoringas Kombinuotosios naudoti su insulino, kofeinas, teofilinas, cimetidinas, ciklosporinas, NVNU, geriamieji antikoaguliantai ir vaistai, metabolizuojamas citochromo P450.

Vaikai taikoma tik tada, kai gyvybei gresia pavojus (dėl to, kad šalutinio poveikio pavojų). Negalima švirkšti subkonyunktivalno arba pristatyti į priekinę kamerą. Su ON / spartus galimo kraujospūdžio sumažėjimo. Gydymo laikotarpis neturėtų būti taikomas saulės spindulių arba UV spinduliavimo, susilaikyti nuo veiksmų,, reikia greitumo iš psichomotorinių reakcijų (Vairuotojo pažymėjimas, dirbti su potencialiai pavojingų mašinų) ir alkoholio vartojimas.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiaga	Aprašymas sąveikos
Akarʙoza	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Algeldrat + Magnio hidroksidas	FKv. Lėtina absorbciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Aminofillin	FKv. FMR. Tarp Ofloksacyna padidėjo kraujo plazmoje.
Varfarinas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Glibenklamido	FKv. FMR: sinergija. Dėl ofloksacino koncentracijos padidėjimo kraujo fone, sustiprintos poveikis.
Glimepiridas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Glipizido	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Didanozino	FKv. Kadangi dozavimo formos didanozino sudėtyje yra buferinių sistemų remiantis aliuminio ir magnio, jie gali labai sąveikauti su absorbcijos (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Diklofenakas kalio	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į Ofloksacyna fone centrinės nervų sistemos sužadinimo ir traukuliai riziką.
Geležies gliukonatas	FKv. Žymiai sumažina absorbciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Geležies sulfatas	FKv. Tai sumažina absorbciją ir mažina audiniuose koncentraciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Geležies fumaratas	FKv. Žymiai sumažina absorbciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Indomethacin	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į Ofloksacyna fone CNS stimuliavimo ir mėšlungiški traukuliai riziką.
Insulinas asparto	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Insulinas dvuhfaznыy [žmogaus genų inžinerija]	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Kalcio karbonatas	FKv. Žymiai sumažina absorbciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Magnio oksidas	FKv. Gali žymiai sumažinti absorbciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Metotreksatas	FKv. FMR. Jis slopina išsiskyrimą ir padidina toksinį poveikį riziką.
Metforminas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Pioglitazonu	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Repaglinide	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Rifampicinas	FKv. Pagreitina biotransformacijos.
Rosiglitazonas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į sustiprinto poveikio Ofloksacyna fone.
Sukralfatas	FKv. Tai sumažina absorbciją ir mažina audiniuose koncentraciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
Teofilinas	FKv. Prieš Ofloksacyna fonas sumažėja klirensas ir kraujo plazmoje gali padaugėti.
Fenilbutazonas	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į Ofloksacyna fone CNS stimuliavimo ir mėšlungiški traukuliai riziką.
Furosemido	FKv. FMR. Jis slopina išsiskyrimą, padidina T1/2 ir gali padidinti toksiškumo riziką.
Celekoksibo	FMR: sinergija. Atsižvelgiant į Ofloksacyna fone CNS stimuliavimo ir mėšlungiški traukuliai riziką.
Ciklosporinas	FKv. Tarp Ofloksacyna padidėjo kreatinino koncentracija serume; gali padidinti T1/2 ir audinių lygis.
Cinko sulfatas	FKv. Sumažina absorbciją.