トピラマート

ときATH:
N03AX11

特徴.

苦い味の白い結晶粉. アセトンによく溶けます, xloroforme, ジメチルスルホキシド, エタノール.

薬理作用.
抗てんかん.

アプリケーション.

単剤療法として、および他の抗けいれん薬との組み合わせとしての部分的または全身性強壮剤の発作; 発作の治療における追加の治療, レノックス症候群に関連する-Gasto (大人と子供で); てんかんと初めて診断されました (大人と子供よりも古いですで 2 年).

禁忌.

過敏症.

制限が適用されます.

妊娠, 授乳, 小児期 (子供の安全性と有効性の下で 2 決定されるべき年).

妊娠中や授乳.

多分, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合 (妊娠中の使用に関する適切で対照的な研究は実施されませんでした). 治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

神経系及び感覚器官から: 疲労, 運動失調, 思考の違反と注意の集中, 情緒不安定, 混乱, 目まい, 知覚異常, gipesteziya, 眠気; まれに - 興奮, 健忘, afazija, うつ病, 複視およびその他の視覚障害, 結膜炎, nistagmo, 発話障害, 味覚感覚の倒錯.

消化管から: 食欲不振, 歯肉炎, 吐き気.

その他: 減量, 腹部の痛み, 寒気, 白血球減少症, 呼吸困難, 浮腫, 鼻出血, 腎結石症, 血尿, prurit, tynnyt, 月経困難症, 性欲の弱体化, インポテンス.

協力.

フェニトインとカルバマゼピンは、血液中のトピラメートの含有量を低くします. トピラメートはAUCジゴキシンを減少させます (オン 12%), プラトインレベルと経口避妊薬の有効性. 薬物の同時使用, 腎溶解症の素因, 腎臓結石のリスクを高めることができます.

過剰摂取.

症状: 副作用の強化.

治療: 胃洗浄または嘔吐誘発, 維持療法. 重症の場合は血液透析が行われることもあります.

投薬および管理.

内部 (関係なく、食事の). 単剤療法を受けている成人: 初期投与量 - 25 ミリグラム 1 1日1回 (夜) 間に 1 日, その後、用量は 25 ～ 50 mg/日ずつ増加します (除算 2 入場) 臨床効果が得られるまで1～2週間の間隔で投与; 推奨用量 - 100 mg /日, 最大日 - 500 ミリグラム (難治性のてんかん患者の場合、最大で 1000 mg /日). 以上のお子様 2 年: 治療の最初の週 - 夜間に0.5〜1 mg/kg, その後、用量は 0.5 ～ 1 mg/kg/日ずつ増加します。 (除算 2 入場) 1～2週間の間隔で; 推奨用量 - 3～6 mg/kg/日 (新たに部分発作と診断された小児の場合 - 最大 500 mg /日).

他の抗けいれん薬との併用: 成人 - 夜間に25〜50 mg 1 日, その後、用量を 1 ～ 2 週間の間隔で 25 ～ 50 mg ずつ増量し、次の日に服用します。 2 入場; 最小実効線量 - 200 mg /日, 1日平均 - 200–400 mg, 最大 - 1600 ミリグラム. 以上のお子様 2 年: - 夜間に 1 ～ 3 mg/kg/日 1 日, その後、1 ～ 2 週間の間隔で 1 ～ 3 mg/kg ずつ増量し、次の時点で服用します。 2 入場; 1日の推奨用量: 5～9 mg/kg.

使用上の注意.

患者, 血液透析, 実施日には追加投与する必要がある (約 1/2 一日量) 手続きの前後. 徐々に廃止, ～によって用量を減らす 100 MG週間間隔.

腎結石症のリスクが高い患者では、水分摂取量を適切に増やすことが推奨されます。. 肝機能障害のある患者への使用は注意してください (トピラメートのクリアランスが減少する可能性があるため). 小児および成人では続発性閉塞隅角緑内障の場合がある. トピラメートによる治療中に体重が大幅に減少した場合は、栄養を増やすか、栄養補助食品の使用が必要です。.

車両や人のドライバーの間に使用するべきではありません, スキルは注目の高濃度に関係します. アルコールや薬物との同時摂取はお勧めできません, CNS抑制.

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