ケタミン
ときATH:
N01AX03
特徴.
わずかに特有な臭気のある白色または白色に近い結晶性の粉末. 水とアルコールに易溶, 水溶液のpH 3.5~4.5.
薬理学的な アクション.
麻酔, 鎮痛剤, snotvornoe.
アプリケーション.
導入麻酔, 短期手術および痛みを伴う器具介入の痛みを軽減するための基本麻酔 (税込. 歯科で, 眼科, 耳鼻咽喉科, 婦人科および産科診療, および診断手順 - 内視鏡検査, 心臓カテーテル検査など。), 外傷性ショックおよび失血患者の緊急外科手術中, 患者を搬送する際の痛みの軽減, 火傷の表面を治療するとき.
禁忌.
過敏症, 脳血管障害, 動脈性高血圧, preэklampsiya, 子癇, アルコール依存症, 子供のてんかん.
制限が適用されます.
腎臓, 狭心症, 非代償性心不全, 喉頭と咽頭の手術.
副作用.
血圧上昇, 頻脈, よだれ, 吐き気, 息切れ, 呼吸中枢のうつ病, 筋肉の硬直と筋肉活動の増加, 咀嚼筋のけいれんや舌の後退による上気道の閉塞. 麻酔状態からの回復期間中 - 幻覚, 精神運動性興奮および長期にわたる見当識障害, 精神病. 注射部位の静脈に沿った痛みと充血.
協力.
吸入麻酔薬の効果を高める. 筋肉の弛緩を深めます, 塩化ツボクラリンとジチリンによって引き起こされる, 変化しない - 臭化パンクロニウムとスクシニルコリン. 患者の麻酔中, ヨウ素を含む薬や甲状腺ホルモンを服用している, 動脈性高血圧症や頻脈を発症する可能性が高い (ベータブロッカーによって排除される). ドロペリドールとジアゼパムは精神異常作用および運動活動のリスクを軽減します, 頻脈や動脈性高血圧症の発生だけでなく. バルビツール酸塩とは薬学的に不適合.
投薬および管理.
B /, 成人 - 1~4 mg/kgの用量, 小児 - 0.5 ~ 4.5 mg/kg. 麻酔効果を得る最初の用量は 0.7 ~ 2 mg/kg です。, ゆっくりと時間をかけて投与される 60 から, 5 ~ 10 分間持続する麻酔の平均投与量 - 2 MGは/ kgの, 反復投与する場合は、初回投与量の1/2~1/3とするか、点滴投与する。 0,1% ソリューション (生理食塩水またはブドウ糖溶液中) 毎分 20 ~ 60 滴の速度で; 衰弱した患者, ショック状態にある高齢者や病人に投与される 0,5 MGは/ kgの, 成人の総投与量は 2 ~ 6 mg/kg/h です。.
/ M, 用量 6.5 ~ 13 mg/kg (小児 - 2~5 mg/kg) 12~25分間続く麻酔を引き起こす.