Heparin natriya (Ketika ATH B01AB01)

Ketika ATH:
B01AB01

Ciri

Keluar dari paru-paru sapi. Bubuk putih amorf dengan semburat kekuningan, tanpa bau. Larut dalam air dan garam, pH 1% Air 6-7,5 solusi. Aktif metode biologis untuk menentukan kemampuan memperpanjang waktu pembekuan darah dan dinyatakan dalam satuan.

Aksi farmakologi

Antykoahulyantnoe.

Aplikasi

Angina tidak stabil, infark miokard akut; komplikasi tromboemboli infark miokard, operasi pada jantung dan pembuluh darah, paru dan otak pembuluh, tromboflebitis (Pencegahan dan pengobatan); DIC, pencegahan microthrombogenesis dan mikrosirkulasi gangguan; trombosis vena renal; sindrom uremik hemolitik; fibrilasi atrium, cacat jantung mitral (pencegahan peristiwa trombotik); endokarditis bakteri; glomerulonefritis; lupus nephritis; reumatik; asma bronkial; metode extracorporeal (cardiopulmonary bypass selama operasi jantung, hemosorption, hemodialisis, pyeritonyealinyi dialisis, tsytaferez), diuresis paksa; kateter vena cuci.

Kontraindikasi

Diatyez Gyemorragichyeskii, leukemia, anemia, peningkatan permeabilitas vaskuler, Polip, keganasan dan lesi ulseratif GIT, hati yang parah dan ginjal, operasi otak dan tulang belakang.

Kehamilan dan menyusui

Kategori tindakan menghasilkan FDA - C. (Studi reproduksi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil belum diadakan, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin.)

Efek samping

Pusing, sakit kepala, mual, anoreksia, muntah, diare, alopecia; awal (2Hari -4 pengobatan) Dan kemudian (Autoimun) trombositopenia; komplikasi hemoragik - perdarahan di saluran pencernaan atau saluran kemih, perdarahan retroperitoneal di ovarium, adrenal (dengan perkembangan insufisiensi adrenal akut), osteoporosis, kalsifikasi jaringan lunak, penghambatan sintesis aldosteron, tingkat transaminase tinggi dalam darah, reaksi alergi (demam, ruam, asma bronkial, Reaksi anafilaktoid), Iritasi lokal, lebam, nyeri bila diberikan.

Kerja sama

Efisiensi ditingkatkan dengan asam asetilsalisilat, dekstranom, Tetrasiklin, fenilbutazon, ibuprofen, Indometasin, varfarinom, dikumarinom (risiko perdarahan), melemahkan - glikosida jantung, antihistamin, Asam ethacrynic, Perubahan - asam nikotinat.

Dosis dan Administrasi

P / (jauh di dalam lemak subkutan, mengubah situs injeksi), I / (pelan-pelan), / M, inhalasi - 20-50000. U / hari, tergantung pada bukti; w / w memuat dosis biasanya diberikan 5 th. ED, dan kemudian - 20-40000. IU / hari melalui infus pump (menggunakan pengenalan konstan atau intermiten dari skema - untuk 5-10 ribu. IU setiap 4-6 jam); untuk pencegahan trombosis pascaoperasi / disuntikkan dosis kecil - 17 th. U / hari selama 3-5 hari; untuk pencegahan tromboemboli vena n / a - 5 th. ED untuk 2-8 jam sebelum operasi, maka setiap 8 h dosis yang sama diberikan selama 7 hari-hari; untuk perbaikan disuntikkan n / a - rata-rata 2,5-5000. U 3-4 kali sehari selama 5-7 hari dengan tapering.

Kewaspadaan

Memerlukan pemantauan konstan waktu pembekuan darah; pembatalan harus dilakukan secara bertahap.

Kerja sama

Zat aktif	Deskripsi interaksi
Acrivastine	FMR: antagonizm. Mengurangi efek.
Asam asetilsalisilat	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik.
Benzathines benzilpenisilin	FMR. Apakah efek.
Warfarin	FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) efek, Hal ini meningkatkan risiko perdarahan.
Gidroksixloroxin	FMR. Ini meningkatkan kemungkinan perdarahan.
Gidroxlorotiazid + Kaptopril	FMR. Terhadap latar belakang heparin meningkatkan kemungkinan mengembangkan "kaptoprilovoy" hiperkalemia.
Dekstran	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko perdarahan.
Digoxin	FMR: antagonizm. Melemah efek.
Diklofenak	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Kalium diklofenak	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Dipiridamol	FMR: sinergisme. Meningkat (gonta-ganti) efek dan risiko komplikasi hemoragik.
Doxycycline	FMR: antagonizm. Melemah efek.
Ibuprofen	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik.
Indometasin	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik.
Ketoprofen	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Ketorolac	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Clopidogrel	FMR: sinergisme. Meningkat (gonta-ganti) efek dan risiko komplikasi hemoragik.
Loratadin	FMR: antagonizm. Mengurangi efek.
Meloxicam	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Naproxen	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Sebuah asam nikotinat	FMR. Dapat mengubah efek.
Piroksikam	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Prometazin	FMR: antagonizm. Melemah efek.
Fexofenadine	FMR: antagonizm. Melemah efek.
Fenilbutazon	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik.
Flurbyprofen	FMR: sinergisme. Hal ini meningkatkan risiko komplikasi hemoragik; aplikasi bersama membutuhkan perhatian.
Cetirizine	FMR: antagonizm. Melemah efek.
Ciprogeptadin	FMR: antagonizm. Mengurangi efek.
Asam ethacrynic	FMR: antagonizm. Mengurangi efek.