Clopidogrel
Ketika ATH:
B01AC04
Aksi farmakologi.
Antiagregatine.
Aplikasi.
Pencegahan iskemik pelanggaran (infark miokard, stroke iskemik, trombosis arteri perifer) pasien aterosklerosis.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, активное кровотечение, penyakit hati yang parah, ulkus lambung dan ulkus duodenum.
Pembatasan berlaku.
Umur ke 18 tahun (Keamanan dan kemanjuran belum ditentukan).
Kehamilan dan menyusui.
Назначают только в случае крайней необходимости.
Kategori tindakan menghasilkan FDA - B. (Studi reproduksi pada hewan menunjukkan tidak ada risiko efek samping pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil tidak melakukan.)
Efek samping.
Возможны диспептические явления, diare, perdarahan gastrointestinal, perdarahan intrakranial, neutropenia, ruam kulit.
Kerja sama.
Потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, Induksi Kolagen. Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВС.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, oleh 75 mg 1 sekali sehari, terlepas dari makanan. Perawatan harus dimulai dalam jangka waktu dari beberapa hari untuk 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 hari sebelum 6 мес у больных после ишемического инсульта.
Kewaspadaan.
С осторожностью назначают больным с повышенным риском кровотечения (trauma, intervensi cepat, коагулопатия и др.). При лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени следует учитывать возможность развития геморрагического диатеза.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Alteplaza | FMR: sinergisme. На фоне клопидогреля повышается риск геморрагических осложнений; dengan janji hati-hati bersama. |
Atenolol | Не ослабляет (gonta-ganti) Efek; Penggunaan gabungan diperbolehkan. |
Asam asetilsalisilat | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) антиагрегационный эффект и повышает риск геморрагических осложнений. |
Warfarin | FKV. FMR: sinergisme. На фоне клопидогреля усиливается эффект, mungkin, вследствие ингибирования CYP2C9 и замедления биотрансформации (menunjukkan in vitro); penunjukan gabungan dari hati-hati. |
Dalteparin natrium | FMR: sinergisme. На фоне клопидогреля усиливается эффект и повышается риск геморрагических осложнений; dengan janji hati-hati bersama. |
Diklofenak | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Kalium diklofenak | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Ibuprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Indometasin | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Ketoprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Ketorolac | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Meloxicam | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Metoprolol | Не ослабляет (gonta-ganti) Efek; Penggunaan gabungan diperbolehkan. |
Naproxen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Piroksikam | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Tamoxifen | FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация, усиливаться и пролонгироваться эффект. |
Fenilbutazon | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Fenitoin | FKV. На фоне клопидогреля, ингибирующего в высоких концентрациях CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и увеличиваться концентрация в тканях. |
Fluvastatin | FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация, повышаться уровень в тканях и усиливаться эффект. |
Flurbyprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в плазме; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Celecoxib | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (menunjukkan in vitro), замедляется биотрансформация и повышается уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |