Topiramate

Lorsque ATH:
N03AX11

Caractéristique.

Белый кристаллический порошок горького вкуса. Хорошо растворим в ацетоне, xloroforme, diméthylsulfoxyde, éthanol.

Action pharmacologique.
Antiépileptique.

Demande.

Парциальные или генерализованные тонико-клонические припадки в качестве монотерапии и в комбинации с другими противосудорожными средствами; дополнительная терапия при лечении припадков, связанных с синдромом Леннокса — Гасто (chez les adultes et les enfants); впервые диагностированная эпилепсия (chez les adultes et les enfants âgés de plus de 2 années).

Contre-.

Hypersensibilité.

Restrictions applicables.

Grossesse, lactation, enfance (innocuité et efficacité chez les enfants de moins de 2 à déterminer années).

Grossesse et allaitement.

Peut Être, si l'effet de la thérapie l'emportent sur le risque potentiel pour le foetus (адекватных и контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось). Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: fatigue, ataxie, нарушение мышления и концентрации внимания, labilité émotionnelle, confusion, vertiges, paresthésie, gipesteziya, somnolence; редко — возбуждение, amnésie, afazija, dépression, диплопия и другие нарушения зрения, conjonctivite, nistagmo, trouble de la parole, perversion de sensations gustatives.

De l'appareil digestif: anorexie, gingivite, nausée.

Autre: perte de poids, douleur abdominale, frissons, leucopénie, dyspnée, œdème, saignement de nez, néphrolithiase, hématurie, prurit, tynnyt, dysménorrhée, l'affaiblissement de la libido, impuissance.

Coopération.

Фенитоин и карбамазепин понижают содержание топирамата в крови. Топирамат уменьшает AUC дигоксина (sur 12%), уровень фенитоина в плазме и эффективность пероральных контрацептивов. L'utilisation simultanée de médicaments, prédisposant à la néphrolithiase, может увеличивать риск образования камней в почках.

Dose excessive.

Symptômes: усиление побочных действий.

Traitement: промывание желудка или индукция рвоты, le traitement d'entretien. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.

Posologie et administration.

À l'intérieur (quel que soit le repas). Взрослым при монотерапии: la dose initiale - 25 mg 1 une fois par jour (pour la nuit) pendant 1 Soleil, затем дозу увеличивают на 25–50 мг/сут (diviser par 2 admission) с интервалом 1–2 нед до достижения клинического эффекта; la dose recommandée - 100 mg / jour, quotidienne maximale - 500 mg (для некоторых пациентов с рефрактерными формами эпилепсии — до 1000 mg / jour). Les enfants de plus 2 années: в первую неделю лечения — 0,5–1 мг/кг на ночь, затем дозу увеличивают на 0,5–1 мг/кг/сут (diviser par 2 admission) с интервалом 1–2 нед; рекомендуемые дозы — 3–6 мг/кг/сут (для детей с недавно диагностированными парциальными припадками — до 500 mg / jour).

В сочетании с другими противосудорожными препаратами: взрослым — 25–50 мг на ночь в течение 1 Soleil, затем дозу увеличивают на 25–50 мг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 admission; минимальная эффективная доза — 200 mg / jour, средняя суточная — 200–400 мг, maximale - 1600 mg. Les enfants de plus 2 années: — 1–3 мг/кг/сут на ночь в течение 1 Soleil, затем дозу увеличивают на 1–3 мг/кг с интервалом 1–2 нед и принимают в 2 admission; рекомендуемая суточная доза — 5–9 мг/кг.

Précautions.

Les patients, hémodialyse, в дни его проведения необходимо давать дополнительную дозу (sur 1/2 дневной дозы) до и после процедуры. La suppression d'un peu, уменьшая дозу на 100 intervalles hebdomadaires mg.

У больных с повышенным риском нефролитиаза рекомендуется адекватное повышение объема потребляемой жидкости. С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции печени (из-за возможного снижения клиренса топирамата). Возможны случаи возникновения вторичной закрытоугольной глаукомы у детей и взрослых. В случае значительной потери массы тела при лечении топираматом необходимо усиленное питание или применение пищевых добавок.

Ne doit pas être utilisé pendant les conducteurs de véhicules et des personnes, compétences se rapportent à la haute concentration d'attention. Не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем или препаратами, Dépresseurs du SNC.

Coopération