Clopidogrel
Lorsque ATH:
B01AC04
Action pharmacologique.
Antiagregatine.
Demande.
Prévention des troubles ischémiques (Infarctus du myocarde, AVC ischémique, la thrombose des artères périphériques) patients athérosclérose.
Contre-.
Hypersensibilité, активное кровотечение, maladie grave du foie, ulcère gastrique et ulcère duodénal.
Restrictions applicables.
Âge de 18 années (Innocuité et l'efficacité n'a pas été déterminée).
Grossesse et allaitement.
Назначают только в случае крайней необходимости.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - B. (L'étude de la reproduction chez les animaux n'a révélé aucun risque d'effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes ont pas fait.)
Effets secondaires.
Возможны диспептические явления, diarrhée, saignement gastro-intestinal, hémorragie intracrânienne, neutropénie, éruptions cutanées.
Coopération.
Потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, induite par le collagène. Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВС.
Posologie et administration.
À l'intérieur, par 75 mg 1 une fois par jour, quel que soit le repas. Лечение следует начинать в сроки от нескольких дней до 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 jours avant 6 мес у больных после ишемического инсульта.
Précautions.
С осторожностью назначают больным с повышенным риском кровотечения (traumatisme, chirurgie, коагулопатия и др.). При лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени следует учитывать возможность развития геморрагического диатеза.
Coopération
Substance active | Description de l'interaction |
Alteplaza | FMR: synergie. На фоне клопидогреля повышается риск геморрагических осложнений; avec une prudence de nomination conjointe. |
Aténolol | Не ослабляет (mutuellement) effets; utilisation combinée admissible. |
L'acide acétylsalicylique | FMR: synergie. Renforce (mutuellement) антиагрегационный эффект и повышает риск геморрагических осложнений. |
Warfarin | FKV. FMR: synergie. На фоне клопидогреля усиливается эффект, peut-être, вследствие ингибирования CYP2C9 и замедления биотрансформации (spectacles in vitro); la nomination combinée de la prudence. |
La daltéparine sodique | FMR: synergie. На фоне клопидогреля усиливается эффект и повышается риск геморрагических осложнений; avec une prudence de nomination conjointe. |
Diclofenac | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Le diclofénac potassique | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Ibuprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Indométacine | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Le kétoprofène | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Ketorolac | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Meloxicam | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Métoprolol | Не ослабляет (mutuellement) effets; utilisation combinée admissible. |
Naproxen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Piroxicam | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Tamoxifen | FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация, усиливаться и пролонгироваться эффект. |
Phénylbutazone | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Phénytoïne | FKV. На фоне клопидогреля, ингибирующего в высоких концентрациях CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и увеличиваться концентрация в тканях. |
Fluvastatine | FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация, повышаться уровень в тканях и усиливаться эффект. |
Flurbyprofen | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в плазме; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |
Le célécoxib | FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (spectacles in vitro), замедляется биотрансформация и повышается уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ. |