Klopidogreel

Kui ATH:
B01AC04

Farmakoloogilise toime.
Antiagregatine.

Taotlus.

Isheemiliste häired (müokardiinfarkti, isheemilise insuldi, perifeersete arteriaalse tromboosi) patsientidel ateroskleroosi.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, Aktiivne verejooks, raske maksahaigus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Piirangud kehtivad.

Vanus kuni 18 aastat (Ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks).

Rasedus ja imetamine.

Määrata ainult äärmise vajaduse.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - B. (Uuring loomade paljunemisvõimele ei näidanud kõrvaltoimete riski lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole seda teinud.)

Kõrvalmõjud.

Seal kõhulahtisus nähtus, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks, sisemine verejooks, neutropeenia, nahalööbed.

Koostöö.

Potenziruet toime atsetüülsalitsüülhappe trombotsüütide agregatsiooni, kollageen-indutseeritud. See suurendab riski seedetrakti verejooksu taustal NPVS.

Annustamine ja manustamine.

Sees, poolt 75 mg 1 kord päevas, sõltumata sööki. Ravi peaks algama jooksul paar päeva enne 35 päeva patsientidel pärast müokardiinfarkti: 7 päeva enne 6 kuud pärast isheemilise insuldi patsientidel.

Ettevaatusabinõud.

Olge määrata suurenenud verejooksu riskiga (trauma, kiiret sekkumist, koagulopaatia jne.). Kuna tõsine maksa raviks tuleks arvesse võtta võimalust hemorraagiline diatees.

Koostöö

Toimeaine	Kirjeldus koostoimed
Alteplaza	FMR: sünergism. Selles kontekstis klopidogreeli suurenenud veritsuse risk; koos ühise ametisse ettevaatlik.
Atenolool	Ole nõrgendab (vastastikku) efektid; lubatud kombineeritud kasutamine.
Atsetüülsalitsüülhape	FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) antiagregazionny toimet ja suurendab ohtu verejooksu tüsistused.
Varfariini	FKV. FMR: sünergism. Selles kontekstis klopidogreeli võimendab mõju, ehk, CYP2C9 ja biotransformatsioon inhibeerimise tõttu (näitab in vitro); kombineeritud nimetamine ettevaatlik.
Daltepariinnaatrium	FMR: sünergism. Klopidogreeli selles kontekstis on suurendatud toimet ja suurendab veritsuse; koos ühise ametisse ettevaatlik.
Diklofenak	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada vere; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Diklofenak kaaliumi	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada vere; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Ibuprofeen	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada vere; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Indomethacin	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada kontsentratsioon kudedes; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Ketoprofeeni	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada vere; Koos selle kohaldamist ei ole välistatud suurenemist seedetrakti verekaotus peidetud.
Ketorolac	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada vere; Koos selle kohaldamist ei ole välistatud suurenemist seedetrakti verekaotus peidetud.
Meloksikaami	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada vere; Koos selle kohaldamist ei ole välistatud suurenemist seedetrakti verekaotus peidetud.
Metoprolol	Ole nõrgendab (vastastikku) efektid; lubatud kombineeritud kasutamine.
Naproxen	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), võib olla aeglane suurenemine biotransformatsioon ja kudede; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Piroksikaamile	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada vere; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Tamoxifen	FKV. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), võib olla aeglane biotransformatsiooni, kasvu ja prolongirovat′sâ toime.
Fenüülbutasoon	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), võib olla aeglane suurenemine biotransformatsioon ja kudede; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Phenytoin	FKV. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), saab aeglane biotransformatsioon ja suurendada kontsentratsioon kudedes.
Fluvastatiin	FKV. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), võib olla aeglane biotransformatsiooni, parandada kudede ja muuta tugevamaks toimet.
Flurbyprofen	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), võib olla aeglane biotransformatsioon ja suurenenud tase plasmas; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.
Celecoxib	FKV. FMR. Klopidogreel ei mõjutanud majanduskasvu, Kõrgetes kontsentratsioonides CYP2C9 pärssimine (näitab in vitro), aeglustavad biotransformatsioon ja kudede; Kui see ei ole välistatud varjatud veri seedetrakti suurenenud.