Ofloxacin (Da ATH J01MA01)

Da ATH:
J01MA01

Karakteristisk.

Fluoroquinolon antibakterielt middel II generation. Krystallinsk pulver let gullig, uden lugt, bitter smag. Det er opløseligt i vand og alkohol.

Farmakologisk virkning.
Antibakteriel, baktericid.

Ansøgning.

Alvorlige infektioner i luftvejene (lungebetændelse, lunge absces, bronchiectasis, eksacerbation af bronchitis), ENT (undtagen akut tonsillitis), hud og blødt væv, knogler og led, mave, bækken, nyre, urinveje, genital (incl. gonoré, prostatitis), chlamydiainfektioner, septikæmi, bakterielle hornhindesår, conjunctivitis; kompleks terapi af tuberkulose, forebyggelse af infektion hos patienter med nedsat immunforsvar.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed (incl. til andre fluoroquinoloner, xinolonam), epilepsi, dysfunktion af centralnervesystemet med nedsættelse af tærsklen af ​​konvulsive parathed (efter traumatisk hjerneskade, slag, inflammatoriske CNS), graviditet, amning, Børn og Unge alder (til 18 år).

Bivirkninger.

Dyspepsi, kvalme, opkastning, diarré, anoreksi, mavesmerter, mundtørhed, psevdomembranoznыy colitis; svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, angst, reduktion reaktionshastigheder, excitation, intrakraniel hypertension, rysten, kramper, mareridt, hallucinationer, psykose, paræstesi, Fobier, dystaxia, smag, olfaktoriske, opfattelse, dobbeltsyn, lidelser i farveopfattelsen, tab af bevidsthed, forbigående stigning i bilirubin og leverenzymer i blodplasmaet, kardiovaskulær kollaps, akut interstitiel nefritis, overtrædelse af renal ekskretionsorganerne funktion med forhøjet indhold af urinstof og kreatinin, gipoglikemiâ (hos patienter med diabetes mellitus), hepatitis, gulsot, vaskulitis, Tendinitis, myalgi, artralgi, vaginitis, hæmolytisk og aplastisk anæmi, trombocytopeni, herunder trombocytopenisk purpura, leukopeni, neutropeni, agranulocytose, pancytopeni, dysbiosis, overlejret infektion, lysfølsomhed, allergiske reaktioner (hududslæt, kløe, angioødem, incl. larynx, svælg, person, stemmebåndene, bronkospasme, nældefeber, erythema multiforme exudativ, Syndrom Stevens - Johnson, toksisk hudnekrose, anafylaktisk shock).

Ved anvendelse i oftalmologi: brændende fornemmelse og ubehag i øjnene, rødme, kløe og tørhed i bindehinden, fotofobi, tåreflåd.

Samarbejde.

Antacida (calcium og magnesium), jernsulfat, saltvand afføringsmidler, sucralfat, reducere absorptionen af ​​zink og reducere aktiviteten (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen), probenecid, cimetidin, furosemid og methotrexat hæmme udskillelsen og kan øge toksiciteten. Øger koncentrationen af ​​glibenclamid. Bør ikke blandes i opløsning med heparin (risiko for udfældning).

Overdosis.

Symptomer: døsighed, kvalme, opkastning, svimmelhed, desorientering, apati, forvirring.

Behandling: ventrikelskylning, opretholde vitale funktioner.

Dosering og administration.

Inde, med en lille mængde vand; взрослым — по 200–400 мг 2 раза в сутки или 400–800 мг 1 En gang om dagen (ikke mere) 7-10 dage; i gonoree- 400 mg dosis. B / (drop, under 1 ingen), i alvorlige infektioner - 200 mg 5% glucoseopløsning. На фоне заболеваний печени суточная доза не должна превышать 400 mg, почек — зависит от клиренса креатинина: при Cl креатинина 20–50 мл/мин первая доза — 200 mg, derefter 100 mg hver 24 ingen, mindre 20 ml / min - 200 mg, yderligere 100 mg hver 48 ingen.

I oftalmologi - Ved 2 dråber 0,3% раствора в глаз каждые 2–4 ч в течение 2 dage, så - 4 En gang om dagen (til 5 dage).

Forholdsregler.

Efter forsvinden af ​​kliniske tegn på behandlingen fortsættes 2-3 dage. Være på vagt udpege patienter med åreforkalkning af cerebrale fartøjer. Der bør være løbende overvågning i kombineret brug med insulin, koffein, theophyllin, cimetidin, cyclosporin, NSAID, orale antikoagulantia og narkotika, metaboliseres af cytokrom P450.

Børn gælder kun, når livet er truet (på grund af risikoen for bivirkninger). Injicer ikke subkonyunktivalno eller indføre i det forreste kammer. Med den hurtige på / i et muligt fald i blodtrykket. Behandlingen periode bør ikke udsættes for sollys eller UV-bestråling, at afholde sig fra aktiviteter, kræver hurtighed af psykomotoriske reaktioner (Kørekort, arbejde med potentielt farlige maskiner) og alkoholindtag.

Samarbejde

Aktive stof	Beskrivelse af interaktion
Akarʙoza	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Algeldrat + Magnesiumhydroxid	FKV. Slows absorption (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Aminofillin	FKV. FMR. Midt ofloxacin øget plasmaniveau.
Warfarin	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Glibenclamid	FKV. FMR: synergi. På baggrund af ofloxacin koncentration stigninger i blod, forstærket effekt.
Glimepirid	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Glipizid	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Didanosin	FKV. Fordi doseringsformerne ifølge didanosin indeholder buffersystemer baseret på aluminium og magnesium, de kan betydeligt påvirke absorptionen (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Diclofenackalium	FMR: synergi. På baggrund af ofloxacin øger risikoen for CNS excitation og krampeanfald.
Ferrogluconat	FKV. Signifikant nedsætter absorptionen af (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Jernsulfat	FKV. Den reducerer absorption og mindsker koncentrationen i væv (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Jernfumarat	FKV. Signifikant nedsætter absorptionen af (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Indomethacin	FMR: synergi. På baggrund af ofloxacin øger risikoen for CNS-stimulering og krampeanfald.
Insulin aspart	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Insulin dvuhfaznыy [human genteknologi]	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Calciumcarbonat	FKV. Signifikant nedsætter absorptionen af (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Magnesiumoxid	FKV. Kan reducere absorptionen (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Methotrexat	FKV. FMR. Det standser udskillelsen og øge risikoen for toksiske virkninger.
Metformin	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Pioglitazon	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Repaglinid	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Rifampicin	FKV. Accelererer biotransformation.
Rosiglitazon	FMR: synergi. På baggrund af øget effekt af ofloxacin.
Sucralfat	FKV. Den reducerer absorption og mindsker koncentrationen i væv (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen).
Theophyllin	FKV. På baggrund af ofloxacin nedsætter clearance og øgede plasmaniveauer.
Phenylbutazon	FMR: synergi. På baggrund af ofloxacin øger risikoen for CNS-stimulering og krampeanfald.
Furosemid	FKV. FMR. Det standser udskillelsen, øger T1/2 og kan øge risikoen for toksicitet.
Celecoxib	FMR: synergi. På baggrund af ofloxacin øger risikoen for CNS-stimulering og krampeanfald.
Cyclosporin	FKV. Midt ofloxacin øget serumkreatinin; kan øge T1/2 og vævsniveau.
Zinksulfat	FKV. Reducerer absorption.