Еналаприл

Когато ATH:
C09AA02

Характеристика.

Enalapril малеат е бял или почти бял кристален прах, трудно разтворими във вода, разтворим в етанол и metilovom spirtah. Молекулна маса 492,43.

Фармакологична действие.
Хипотензивен, vazodilatirtee, кардиопротективен, натриуретичен.

Приложение.

Хипертонична болест, симптоматична артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, диабетната нефропатия, вторичен хипералдостеронизъм, Болест на Рейно, склеродермия, интегрирана терапия на миокарден инфаркт, инсулти напрежение, хронична бъбречна недостатъчност.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, бременност, кърмене, детство.

Бременност и кърмене.

Категория действия на плод по FDA — ° С (I триместър). (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

Категория действия на плод по FDA — Д (II и III триместър).

Странични ефекти.

Потискане на ЦНС, депресия, атаксия, гърчове, сънливост или безсъние, периферна невропатия, зрителни увреждания, вкус, обонятелен, шум в ушите, конюктивит, сълзене, хипотония, инфаркт на миокарда, остър исхемичен инсулт (в резултат на хипотония), ритъм нарушения на сърцето (Предсърдно Амалия- или брадикардия, предсърдно мъждене), ортостатична хипотония, инсулт, тромбоемболизъм белодробно артериално клонове, бронхоспазъм, затруднено дишане, непродуктивна кашлица, интерстициален пневмонит, бронхит и други инфекция на горните дихателни пътища, ринорея, стоматит, ксеростомия, възпаление на езика, анорексия, диспепсия, приземен, запек, панкреатит, нарушена чернодробна функция (холестатично хепатит, Хепатоцелуларна некроза), бъбречна дисфункция, oligourija, инфекция на пикочните пътища, гинекомастия, импотентност, неутропения, тромбоцитопения, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза, пенфигус, херпес зостер, алопеция, фотодерматит, алергични реакции (Синдром на Стивънс-Джонсън, копривна треска, ангиоедем, анафилактичен шок, и др.).

Сътрудничество.

Ефекти enalapril засили dioretiki, антихипертензивни, алкохол, отслаби estrogena, НСПВС, симпатикомиметици. Kalisberegate dioretiki и kalisodergaszczye лекарства увеличават риска от giperkaliemii.

Свръх доза.

Симптоми: Прекомерна хипотония, развитие на миокарден инфаркт, остро нарушение на мозъчна циркулация и тромбоемболични усложнения на фона на рязък спад в ада.

Лечение: в/в izotoniceski разтвор на натриев хлорид и симптоматична терапия.

Дозиране и приложение.

Вътре. Началната доза - 5 мг 1 веднъж дневно, и при пациенти с бъбречно заболяване или като диуретици- 2,5 мг 1 веднъж дневно. С добра издръжливост и доза може да бъде увеличена до 10-40 mg/ден веднъж или в две стъпки.

Предпазни мерки.

Началната доза се инжектира в болницата под постоянен мониторинг на ада за не по-малко от 3 не. По време на терапия трябва да бъдат периодично наблюдавани концентрация transaminaz и Алкална фосфатаза в sossoudistom линия (повишава тяхното съдържание лечение коректна). Бъдете предпазливи, определи дали е налице нарушение на бъбреците (избор на дозите трябва да бъде под контрола на концентрацията на enalapril в кръвта, тъй като скоростта clubockova филтрирането е обратно пропорционална на нивото на плазмата).

Сътрудничество