Sertralin
Ne zaman ATH: N06AB06
Karakteristik.
beyaz kristal toz. Su ve izopropil alkol içinde çözünmeyen bir, Etanol içinde çözünen.
Farmakolojik etki.
Antidepresan.
Uygulama.
Depresyon, obsesif kompulsif bozukluk.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık, çocukluk, emzirme.
Gebelik ve emzirme.
Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)
Yan etkiler.
Bozulmuş bilinç, ataksi, inkoordinasyon, Hyper- ve parestezi, hiperkinezi, Hypo- ve diskinezi, jeneralize nöbetler, migren, midriaz, nistagmo, baş dönmesi, sarkma, giporefleksiя, uyku bozukluğu, saldırganlık, amnezi, ilgisizlik, duyarsızlaşma, duygusal değişkenlik, öfori, halüsinasyonlar, paranoid reaksiyonlar, uyurgezerlik, çekilme, baş ağrısı, hipertansiyon veya hipotansiyon, taşikardi, kollaptoidnye devlet, şişme (KDV. periorbital), Bronkospazm, öksürük, solunum güçlüğü, dysphagia, mide-bağırsak mukozasının tahriş, hyperptyalism, glossit, dişeti hipertrofisi, ülseratif stomatit, artralgii, dismenore, genişleme ve meme hassasiyet, anemi, lenfadenopati, dizurija, alerjik reaksiyonlar.
Işbirliği.
MAO inhibitörleri ile ortak randevunuzda hipertermi neden, miyoklonus, sinirlilik, ažitaciû, Bilinç bozukluğu, hezeyan, komaya yuvarlanan. Kümülasyon Teşvik (bloklar biyotransformasyon) H1-bloker (Astemizol, terfenadin, sisaprid) QT aralığının uzatılması ve bu "piruette" olarak ölümcül ventriküler aritmi olası gelişimi ile. Serbest fraksiyonuna plazma düzeylerini artırır (proteinler ile dernekten yerinden) H2-bloker, trisiklik antidepresanlar, sülfonil üre türevleri, anksiyolitikler, varfarina, digoksina.
Aşırı doz.
Belirtileri: uyuşukluk, kaygı, mide bulantısı, kusma, taşikardi, EKG değişiklikleri.
Tedavi: Aktif karbon, mide yıkama, diürez, hayati fonksiyonları sürdürmek.
Doz ve Yönetim.
Içeride, tarafından 50 mg 1 sabah veya akşam günde bir kez; hiçbir etkisi ile yavaş yavaş doz (sırasında 8 Güneş) Günlük maksimum artar - 200 Resepsiyonda başına mg.
Önlemler.
Hasta Antidepresanlar diğer grupları alıyorsa (MAO inhibitörleri, trisiklik), Sertralin tek aracılığıyla uygulanabilir 2 Onların çekilmesinden sonra Haftalar.
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Amitriptilin | FKV. FMR. Bu CYP2D6 inhibe eder ve biyotransformasyona yavaşlatır, Bu plazma konsantrasyonunu artırabilir, artışlar (karşılıklı olarak) etki; Kombine randevu dozunu azaltmak için gerekli. |
Warfarin | FKV. FMR: sinerji. Sertralin FoNet (Bu bağlı proteinlere alanı için rekabet) serbest fraksiyonuna artmış plazma seviyeleri; etkisini artırabilir. |
Venlafaksin | FKV. Bu CYP2D6 inhibe eder ve biyotransformasyona yavaşlatır, Plazma konsantrasyonu artırabilir; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir. |
Diazepam | FKV. Sertralin zamedlyaetsya biyotransformasyonun FoNet, C ulaşması zaman artarmaksimum desmethyldiazepam, azaltılmış boşluk. |
Digoksin | FKV. Sertralin serbest fraksiyonunun plazma düzeyinde artış fonunda (Bu proteinler ile dernekten değiştirir), etkisi artırılabilir. |
Zolpidem | FKV. Sertralin FoNet (Gece dozu) çok (içinde 1,5 kere) Ile artarmaksimum ve azalır (içinde 2 kere) Zaman ulaşmak için. |
Imipramin | FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma konsantrasyonlarını artırmak ve artırabilir (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Kombine randevu dozunu azaltmak için gerekli. |
Klomipramin | FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, Plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Bu doz azaltımına kombine kullanımını gerektirir. |
Linezolid | FMR. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır neden olabilir, bazen ölümcül etkileri (hezeyan, koma); birlikte kullanımı kontrendikedir. |
Lityum karbonat | FKV. Sertralin plazma seviyeleri ve böbrek klirensi önemli değişiklikler fonunda gözlendi; Bu kombine kullanımına izin, fakat kan lityum içeriği zorunlu izlenmesi. |
Lorazepam | FMR: sinerji. Sertralin FoNet (Bu uzay haberleşme proteinler için rekabet) İçerik plazmada serbest fraksiyonu artar, merkezi sinir sistemi üzerinde etkisi nemlendirme. |
Maprotilin | FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, Plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Bu doz azaltımına kombine kullanımını gerektirir. |
Mirtazapin | FKV. FMR. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Kombine kullanım dozu azaltmak gerekir. |
Moklobemid | FMR: sinerji. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır yol açabilir, hayatı tehdit eden reaksiyonlar, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, deliriy ve comm; eş zamanlı ve / veya sıralı kullanımı kontrendikedir. |
Paroksetin | FKV. FMR. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Dozu azaltmak gerekir ortak bir uygulamada. |
Prokarbazin | FMR: sinerji. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır yol açabilir, hayatı tehdit eden reaksiyonlar, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, deliriy ve comm; eş zamanlı ve / veya sıralı kullanımı kontrendikedir. |
Propafenon | FKV. CYP2D6 önleyici aktivite ve plazma konsantrasyonu artırabilir; ortak bir randevu gerekli doz ayarlaması ile. |
Selegilin | FMR: sinerji. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır neden olabilir, bazen ölümcül, reaksiyon, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, Aşırı ajitasyon, deliryum ve kime ilerliyor; eklem ve / veya ardışık kullanımı kontrendikedir. |
Sumatriptan | FMR: sinerji. Sertralinin arka gelişebilir karşı (İzole raporlar) zayıflık, hiperrefleksi, inkoordinasyon. |
Trazodon | FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (конкурирует за CYP2D6), Plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak bir randevu gerekli doz azaltılması ile. |
Fluvoksamin | FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma düzeylerini yükseltir, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir. |
Fluoksetin | FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma düzeylerini yükseltir, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir. |
Sitalopram | FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma düzeylerini yükseltir, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir. |
Etanol | Bu olumsuz etkiler geliştiren; ruhları terk etmelidir tedavi sırasında. |