Sertralin

Ne zaman ATH: N06AB06

Karakteristik.

beyaz kristal toz. Su ve izopropil alkol içinde çözünmeyen bir, Etanol içinde çözünen.

Farmakolojik etki.
Antidepresan.

Uygulama.

Depresyon, obsesif kompulsif bozukluk.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, çocukluk, emzirme.

Gebelik ve emzirme.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Yan etkiler.

Bozulmuş bilinç, ataksi, inkoordinasyon, Hyper- ve parestezi, hiperkinezi, Hypo- ve diskinezi, jeneralize nöbetler, migren, midriaz, nistagmo, baş dönmesi, sarkma, giporefleksiя, uyku bozukluğu, saldırganlık, amnezi, ilgisizlik, duyarsızlaşma, duygusal değişkenlik, öfori, halüsinasyonlar, paranoid reaksiyonlar, uyurgezerlik, çekilme, baş ağrısı, hipertansiyon veya hipotansiyon, taşikardi, kollaptoidnye devlet, şişme (KDV. periorbital), Bronkospazm, öksürük, solunum güçlüğü, dysphagia, mide-bağırsak mukozasının tahriş, hyperptyalism, glossit, dişeti hipertrofisi, ülseratif stomatit, artralgii, dismenore, genişleme ve meme hassasiyet, anemi, lenfadenopati, dizurija, alerjik reaksiyonlar.

Işbirliği.

MAO inhibitörleri ile ortak randevunuzda hipertermi neden, miyoklonus, sinirlilik, ažitaciû, Bilinç bozukluğu, hezeyan, komaya yuvarlanan. Kümülasyon Teşvik (bloklar biyotransformasyon) H₁-bloker (Astemizol, terfenadin, sisaprid) QT aralığının uzatılması ve bu "piruette" olarak ölümcül ventriküler aritmi olası gelişimi ile. Serbest fraksiyonuna plazma düzeylerini artırır (proteinler ile dernekten yerinden) H₂-bloker, trisiklik antidepresanlar, sülfonil üre türevleri, anksiyolitikler, varfarina, digoksina.

Aşırı doz.

Belirtileri: uyuşukluk, kaygı, mide bulantısı, kusma, taşikardi, EKG değişiklikleri.

Tedavi: Aktif karbon, mide yıkama, diürez, hayati fonksiyonları sürdürmek.

Doz ve Yönetim.

Içeride, tarafından 50 mg 1 sabah veya akşam günde bir kez; hiçbir etkisi ile yavaş yavaş doz (sırasında 8 Güneş) Günlük maksimum artar - 200 Resepsiyonda başına mg.

Önlemler.

Hasta Antidepresanlar diğer grupları alıyorsa (MAO inhibitörleri, trisiklik), Sertralin tek aracılığıyla uygulanabilir 2 Onların çekilmesinden sonra Haftalar.

Işbirliği

Aktif madde	Etkileşim Açıklaması
Amitriptilin	FKV. FMR. Bu CYP2D6 inhibe eder ve biyotransformasyona yavaşlatır, Bu plazma konsantrasyonunu artırabilir, artışlar (karşılıklı olarak) etki; Kombine randevu dozunu azaltmak için gerekli.
Warfarin	FKV. FMR: sinerji. Sertralin FoNet (Bu bağlı proteinlere alanı için rekabet) serbest fraksiyonuna artmış plazma seviyeleri; etkisini artırabilir.
Venlafaksin	FKV. Bu CYP2D6 inhibe eder ve biyotransformasyona yavaşlatır, Plazma konsantrasyonu artırabilir; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir.
Diazepam	FKV. Sertralin zamedlyaetsya biyotransformasyonun FoNet, C ulaşması zaman artarmaksimum desmethyldiazepam, azaltılmış boşluk.
Digoksin	FKV. Sertralin serbest fraksiyonunun plazma düzeyinde artış fonunda (Bu proteinler ile dernekten değiştirir), etkisi artırılabilir.
Zolpidem	FKV. Sertralin FoNet (Gece dozu) çok (içinde 1,5 kere) Ile artarmaksimum ve azalır (içinde 2 kere) Zaman ulaşmak için.
Imipramin	FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma konsantrasyonlarını artırmak ve artırabilir (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Kombine randevu dozunu azaltmak için gerekli.
Klomipramin	FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, Plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Bu doz azaltımına kombine kullanımını gerektirir.
Linezolid	FMR. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır neden olabilir, bazen ölümcül etkileri (hezeyan, koma); birlikte kullanımı kontrendikedir.
Lityum karbonat	FKV. Sertralin plazma seviyeleri ve böbrek klirensi önemli değişiklikler fonunda gözlendi; Bu kombine kullanımına izin, fakat kan lityum içeriği zorunlu izlenmesi.
Lorazepam	FMR: sinerji. Sertralin FoNet (Bu uzay haberleşme proteinler için rekabet) İçerik plazmada serbest fraksiyonu artar, merkezi sinir sistemi üzerinde etkisi nemlendirme.
Maprotilin	FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, Plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Bu doz azaltımına kombine kullanımını gerektirir.
Mirtazapin	FKV. FMR. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Kombine kullanım dozu azaltmak gerekir.
Moklobemid	FMR: sinerji. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır yol açabilir, hayatı tehdit eden reaksiyonlar, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, deliriy ve comm; eş zamanlı ve / veya sıralı kullanımı kontrendikedir.
Paroksetin	FKV. FMR. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; Dozu azaltmak gerekir ortak bir uygulamada.
Prokarbazin	FMR: sinerji. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır yol açabilir, hayatı tehdit eden reaksiyonlar, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, deliriy ve comm; eş zamanlı ve / veya sıralı kullanımı kontrendikedir.
Propafenon	FKV. CYP2D6 önleyici aktivite ve plazma konsantrasyonu artırabilir; ortak bir randevu gerekli doz ayarlaması ile.
Selegilin	FMR: sinerji. MAO inhibe eder ve sertralin arka plan ağır neden olabilir, bazen ölümcül, reaksiyon, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, Aşırı ajitasyon, deliryum ve kime ilerliyor; eklem ve / veya ardışık kullanımı kontrendikedir.
Sumatriptan	FMR: sinerji. Sertralinin arka gelişebilir karşı (İzole raporlar) zayıflık, hiperrefleksi, inkoordinasyon.
Trazodon	FKV. FMR. Slows biyotransformasyon (CYP2D6 için yarışıyor), Plazma konsantrasyonunu artırır, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak bir randevu gerekli doz azaltılması ile.
Fluvoksamin	FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma düzeylerini yükseltir, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir.
Fluoksetin	FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma düzeylerini yükseltir, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir.
Sitalopram	FKV. CYP2D6 inhibe, biyotransformasyona yavaşlatır, plazma düzeylerini yükseltir, artışlar (karşılıklı olarak) etkileri, KDV. negatif; ortak uygulama dozu azaltma gerektirir.
Etanol	Bu olumsuz etkiler geliştiren; ruhları terk etmelidir tedavi sırasında.