Paroksetin
Ne zaman ATH: N06AB05
Özellikler paroksetin
Renksiz, kokusuz.
Farmakologicheskoe eylem paroksetin
Antidepresan.
Uygulama paroksetin
Depresyon farklı etiyoloji, davetsiz kompulsif bozukluklar, panik atak.
Kontrendikasyonlar paroksetin
MAO inhibitörleri kesildikten sonra aşırı duyarlılık ve iki haftalık süre.
Paroksetin kullanımı ile ilgili kısıtlamalar
Zakrыtougolynaya glokom, Prostat adenomu, gebelik (Randevu sadece acil durumlarda geçerlidir), emzirme.
Hamilelik ve emzirme sırasında paroksetin kullanımı
Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)
Paroksetin yan etkileri
Uyuşukluk veya uykusuzluk, titreme, sinirlilik, CNS hipereksitabilite, konsantrasyon bozukluğu, duygusal değişkenlik, amnezi, baş dönmesi, Parez akkomodacii, midriyazis, boğaz gözler, Gürültü ve kulak ağrısı, artırmak veya kan basıncında azalma, bayılma, taşikardi ya da bradikardi, kardiyak iletim ve periferik kan dolaşımı ihlali, öksürük, rinit, dypnoэ, takipne, mide bulantısı, iştah azalması, hazımsızlık, Karaciğer transaminazlarında artış, Stomatit, arthralgia, artrit, dizurija, poliüri, idrarını tutamamak, idrar retansiyonu, amenore, dismenore, düşük, meme iltihabı, Anormal ejakülasyon, libido ve yüksek potansiyel bulunduğu tesbit, periferik ödem, azaltmak veya vücut ağırlığının artması, anemi, lökopeni, alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, kurdeşen, titreme).
Nadiren - düşünce bozukluğu, akinesia, ataksi, kasılmalar, halüsinasyonlar, giperkineziya, manik veya paranoid reaksiyonlar, hezeyan, öfori, grand mal nöbetler, saldırganlık, nistagmo, sersemlik, otizm, azaltılmış görme keskinliği, Katarakt, konjonktivit, glakom, egzoftalmi, anjin, miyokardiyal enfarktüs, serebrovasküler kazalar, Kalp ritim bozuklukları, eozinofilija, lökositoz, Lenfositoz, monositik, hematüri, nefrourolitiaz, böbrek fonksiyon bozukluğu, dermatit, uzlovataya эritema, Depigmentasyon.
Etkileşim paroksetin
Mikrozomal oksidasyon İndüktörler (fenobarbital, fenitoin) kan konsantrasyonu ve etkinliğini azaltır, inhibitörleri (simetidin) - Artış. Plazma protsiklidina artışlar. MAO inhibitörleri ile Uyumsuz. Dolaylı antikoagülanlarla birlikte uygulanması protrombin zamanı değişmeden değeri sırasında kanama artmasına neden olabilir. Bu alkolün etkisini artırır.
Peredozirovka paroksetin
Belirtileri: mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, sinüs taşikardisi, gözbebeklerinin, vb.
Tedavi: Semptomatik. Kusma veya mide lavajı ikna etmek için ilacın mide nevsosavsheysya çıkarmak için.
Doz ve paroksetin yönetimi
Içeride, Sabah - en 20 mg. Yetersiz etkileri ile dozu artabilir 10 daha az olmayan bir aralık ile mg / gün 1 Güneş (maksimum doz - 50 mg / gün). Yaşlı, malnutrisyonlu hastalar, yanı sıra böbrek fonksiyonu ve karaciğer başlangıç dozu olarak - 10 mg / gün, Maksimum - 40 mg / gün.
Önlemler
Tedavi netleştirmek için gerekli Önce, mani veya nöbet atakları öyküsü olup olmadığı. Bu dozu azaltmak için tavsiye veya diğer antidepresanlar ile kombine (nortryptylyn, Amitriptilin, imipramin, desipramin, fluoksetin), fenotiyazin türevleri (tioridazin) Sınıf I antiaritmik ilaçlar (propafenon, flekainid, enkainid). Triptofan Tavsiye eşzamanlı alımı. Kişileri dikkatli tayin edilecek, Potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde, dikkat gerektiren, ve hızlı mental ve motor yanıtları.
Etkileşim paroksetin
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Amitriptilin | FKV. Değişen paroksetin plazma konsantrasyonu çerçevede (Eğer izleme ihtiyacınız). |
Warfarin | FKV. FMR: sinerji. Paroksetin FoNet (Protein kompleksi warfarin yerinden) kan serbest fraksiyonunun konsantrasyonu artar, Gelişmiş antikoagülan etkisi ve kanama komplikasyonu riski. |
Diazepam | FKV. Değiştirir (karşılıklı olarak) proteinler üzerinde bağlama bölgeleri ile birlikte (yarışma) kan serbest fraksiyonunun konsantrasyonu artar; Birleştirilen atanması yan etki riskini artırır. |
Digoksin | FKV. FMR. Paroksetin FoNet (protein ile oluşturulan kompleksten çıkarılan bir) plazmada serbest fraksiyonunun konsantrasyonu ve yan etkilerin artış riski artar. |
Imipramin | FKV. Değişen paroksetin plazma konsantrasyonu çerçevede (Eğer izleme ihtiyacınız). |
Karvedilol | FKV. Paroksetin FoNet (CYP2D6 aktivitesini azaltır), biyotransformasyon yavaşlatır ve kan düzeyini artırır. |
Linezolid | FMR: sinerji. Paroksetin arka neden olabilir karşı, MAO ve diğer inhibitörler, ağır, bazen ölümcül, reaksiyon, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, Aşırı ajitasyon, deliryum ve kime ilerliyor; birlikte kullanımı kontrendikedir. |
Lorazepam | FMR: sinerji. Merkezi sinir sistemi ile ilgili bir paroksetin nemlendirme etkisi çerçevede. |
Promethazine | FKV. FMR. CYP2D6 izoenzimi aktivitesini inhibe, yavaşlatır (karşılıklı olarak) Biyotransformasyon ve toksik etkilerin olasılığını artırır; ortak bir randevu dikkatli. |
Selegilin | FMR: sinerji. Paroksetin arka neden olabilir karşı, MAO ve diğer inhibitörler, ağır, bazen ölümcül, reaksiyon, dahil hipertermi, katılık, miyoklonus, otonomik bozukluklar, Aşırı ajitasyon, deliryum ve kime ilerliyor; birlikte kullanımı kontrendikedir. |
Fenitoin | FKV. FMR: Antagonizm. Bu mikrozomal oksidasyonu uyarmaktadır, Kandaki konsantrasyon ve antidepresan etkisini azaltır. |
Fenobarbital | FKV. FMR: Antagonizm. Bu mikrozomal oksidasyonu uyarmaktadır, Kandaki konsantrasyon ve antidepresan etkisini azaltır. |
Etanol | FMR: sinerji. Paroksetin gelişmiş deprimiruyuschie etkisi çerçevede. |