Sumatriptan

Ne zaman ATH:
N02CC01

Karakteristik.

5-HT selektif agonisti₁-reseptörleri. Beyaz ya da beyazımsı bir toz, Su ve tuz kolayca çözünür.

Farmakolojik etki.
Protivomigrenoznoe.

Uygulama.

Migren ataklarının Rölyef (auralı veya aurasız).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, hemiplejik, veya baziler migren oftalmoplegicheskaya formu, miyokardiyal enfarktüs (KDV. tarih), Kontrolsüz hipertansiyon, KKH (KDV. Bunu şüpheli), anjin, KDV. Prinzmetal angina, tıkayıcı periferik damar hastalığı, Geçici iskemik atak (KDV. tarih), inme (KDV. tarih), karaciğer ve / veya böbrek tarafından ifade edilen, bunların ergotamin veya türevleri ile sumatriptan birlikte kullanımı (dahil metiserjid), hem de monoamin oksidaz inhibitörleri birlikte kullanımı ve dönemi olarak 2 Onların çekilmesinden sonra Haftalar.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Epilepsi (KDV. çırpınma hazır eşiğinde bir azalma ile herhangi bir devlet), arteryel hipertansiyon, (Kontrollü), gebelik, emzirme, Yaş 18 yıl (Güvenlik ve etkinlik kurulmuş değil), daha yaşlı 65 yıl (Uygulamada sınırlı deneyim).

Gebelik ve emzirme.

Gebelik, sadece durumunda mümkün olduğunda, eğer fetus için potansiyel risk daha ağır basar anneye beklenen yarar (Kullanım güvenliği yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yürütülmektedir değil). Için emzirme kaçının 24 sumatriptan uygulama saat sonra (Bu anne sütüne geçer).

Yan etkiler.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): kan basıncında düşme, kan basıncında geçici bir artış (uygulamadan sonra kısa bir süre gözlendi), bradikardi, taşikardi (KDV. Ventriküler), kalp atışı; Bazı durumlarda - kardiyak aritmi (ventriküler fibrilasyon kadar), gibi geçici iskemik EKG değişiklikleri, miyokardiyal enfarktüs, Koroner arterlerin spazmı; bazen Raynaud sendromu gelişir.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı ve kusma (Genellikle sindirim tarafından), karaciğer enzimlerinde hafif bir artış, dysphagia, karın ağrısı; nadiren - iskemik kolit.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş dönmesi, zayıflık ve / veya yorgunluk (Genellikle sindirim tarafından), uyuşukluk (genellikle hafif ve orta şiddette ve doğada geçicidir); bazı durumlarda - nöbet (Genellikle nöbet veya koşullar öyküsü varlığında, nöbetlere zemin hazırlayan); Bazen - diplopi, titreşimsiz, gözlerinin önünde uçar, nistagmo, skotoma, azaltılmış görme keskinliği; nadiren - vizyon kısmi geçici kaybı (değer migren atağı ile ilişkili olabilir).

Aşırı duyarlılık reaksiyonları: deri bulgusu (isilik, kurdeşen, kaşıntı, эritema); Nadir vakalarda - anafilaksi.

Diğer: ağrı, iğneleyici, ısı hissi, basınç veya ağırlık hissi (Bunlar genellikle geçicidir, ancak yoğun olması ve vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, göğüs ve boğaz dahil), kas ağrısı, kızarma.

Yerel belirtiler (burun içi uygulama tarafından): burun ve / veya boğazda hafif geçici tahriş ya da yanma hissi, burun kanama.

Işbirliği.

Ne zaman eş zamanlı ergotamin ve uzun vazospazm kutladı ergotaminsoderzhaschimi ilaçlarla (Sumatriptan en erken tatbik edilebilir, göre 24 dozlamadan sonra h, içeren ergotamin, ve uyuşturucu, içeren ergotamin, en erken tatbik edilebilir, göre 6 sumatriptan uygulama saat sonra). Sumatriptan ve MAOI arasında birlikte çalışabilirlik (Onların eşzamanlı kullanımı kontrendikedir). Seçici serotonin geri alım inhibitörleri grubundan sumatriptan ve uyuşturucu arasında birlikte çalışabilirlik (SSRI). Propranolol sumatriptan ile herhangi bir etkileşim oldu, flunarizinom, pizotifenom ve etanol.

Aşırı doz.

Tedavi: en azından hastadan izlenmesi 10 hayır, Gerekirse - Bakım Tedavisi. Sumatriptan plazma konsantrasyonları üzerinde hemodiyaliz ya da periton diyalizi etkisi üzerine herhangi bir veri.

Doz ve Yönetim.

Içeride, intranazal, yetişkin (18 ve yaşlı). İçinde - 50 mg (Eğer gerekliyse 100 mg). Burun içi - 20 mg (1 doz) Bir burun deliğine. Daha az aralıklarla tekrar gönderilmesini mümkün 2 hayır. Yenmesi için maksimum günlük doz - 300 mg, intranazal uygulama tarafından - 2 doz 20 mg.

Önlemler.

Migren profilaksı için tasarlanmamıştır. İlacın atanması sadece durumunda mümkündür, Tanı şüphe değilse. Hastalarda sumatriptan atarken önce diğer ciddi nörolojik durumu hariç gerekli atipik migren ya da migren hastalarında tanısı ile (Diğer fonlar protivomigrenoznyh gibi). Bu dikkate alınmalıdır, Bu migren hastaları serebrovasküler bozukluklar artmış risk altındadır (Böyle bir inme veya geçici iskemik atak olarak).

Dolaşım sistemine risk faktörlerinin varlığı (menopoz sonrası kadınlarda, yaşın üstünde erkekler 40 Koroner kalp hastalığı için risk faktörleri ile yaş ve hastalar) kardiyovasküler hastalık önlemek için bir ön inceleme ihtiyacını belirler.

Bu zayıflık gelişmesine bildirildi, hiperrefleksi ve koordinasyon bozukluğu sumatriptan ve SSRI verilmesinden sonra (birlikte uygulama durumunda, dikkatli bir şekilde hastanın durumunu izlemelidir).

Öncesinde ve tedavi sırasında, düzenli yemelisiniz, diyet, ürünleri hariç, içeren tyramine (çikolata, kakao, fındık, narenciye, fasulye, domates, kereviz, peynir), ve alkollü içkiler (KDV. kuru, özellikle kırmızı, şarap, Şampanya, bira), Sağlıklı bir yaşam tarzı neden, spor gitmek (yüzme, kayaklar, yürüyüş), Herhangi bir hobi olması, hangi bir olumlu duygusal durumu yaratır ve böylece migren ataklarının ortaya çıkmasını engeller.

Sülfonamidler tarihine bilinen aşırı duyarlılığı olan kişiler alerjik reaksiyonlar riskini artırdığı. Araç ve kişilerin dikkatli adayı sürücüleri Be, Potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde, reaksiyonun dikkat ve hız gerektiren.

Işbirliği