Ofloxacin (Quando ATH J01MA01)
Quando ATH:
J01MA01
Caratteristica.
Fluorochinoloni antibatterico generazione agente II. Polvere cristallina leggermente giallastra, senza odore, sapore amaro. È solubile in acqua e alcool.
Azione farmacologica.
Antibatterico, battericida.
Applicazione.
Infezioni gravi delle vie respiratorie (polmonite, ascesso polmonare, bronchiectasis, esacerbazione di bronchite), ENT (tranne tonsillite acuta), pelle e dei tessuti molli, ossa e articolazioni, addome, pelvico, rene, tratto urinario, genitale (incl. gonorrea, prostatite), infezioni da clamidia, setticemia, ulcere corneali batteriche, congiuntivite; La terapia complesso della tubercolosi, prevenzione delle infezioni in pazienti immunocompromessi.
Controindicazioni.
Ipersensibilità (incl. ad altri fluorochinoloni, xinolonam), epilessia, disfunzione del sistema nervoso centrale con l'abbassamento della soglia di prontezza convulsiva (dopo una lesione cerebrale traumatica, corsa, infiammatoria del sistema nervoso centrale), gravidanza, lattazione, I bambini e l'età giovanile (a 18 anni).
Effetti collaterali.
Dispepsia, nausea, vomito, diarrea, anoressia, dolore addominale, bocca asciutta, colite psevdomembranoznыy; vertigini, mal di testa, insonnia, ansia, velocità di reazione di riduzione, eccitazione, ipertensione endocranica, tremore, convulsioni, incubi, allucinazioni, psicosi, parestesia, Fobie, dystaxia, gusto, olfattivo, di vista, diplopia, disturbi della percezione dei colori, perdita di conoscenza, aumento transitorio in bilirubina e degli enzimi epatici nel plasma sanguigno, collasso cardiovascolare, nefrite interstiziale acuta, violazione della funzione escretoria renale, con un aumento dei livelli di urea e creatinina, gipoglikemiâ (in pazienti con diabete mellito), epatite, itterizia, vasculite, Tendinite, mialgia, artralgia, vaginite, emolitica e anemia aplastica, trombocitopenia, compresi porpora trombocitopenica, leucopenia, neutropenia, agranulocitosi, pancitopenia, disbiosi, infezione sovrapposta, fotosensibilità, reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, angioedema, incl. laringeo, faringeo, persona, le corde vocali, broncospasmo, orticaria, eritema multiforme essudativa, Sindrome di Stevens - Johnson, necrosi cutanea tossica, shock anafilattico).
Quando utilizzato in oftalmologia: sensazione di bruciore e fastidio agli occhi, rossore, prurito e secchezza della congiuntiva, fotofobia, lacrimazione.
Cooperazione.
Antiacidi (calcio e magnesio), solfato di ferro, lassativi salini, sucralfato, ridurre l'assorbimento di zinco e ridurre l'attività (intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no), probenecid, cimetidina, furosemide e metotressato inibiscono la secrezione e possono aumentare la tossicità. Aumenta la concentrazione di glibenclamide. Non devono essere mescolati in soluzione con eparina (rischio di precipitazione).
Overdose.
Sintomi: sonnolenza, nausea, vomito, vertigini, disorientamento, letargo, confusione.
Trattamento: lavanda gastrica, mantenere le funzioni vitali.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, con una piccola quantità di acqua; adulti - 200-400 mg 2 volte al giorno o 400-800 mg 1 una volta al giorno (non più) 7-10 giorni; con la gonorrea - 400 Dose mg. B / (goccia, durante 1 no), nelle infezioni gravi - 200 mg 5% soluzione di glucosio. Sullo sfondo di malattia epatica dose giornaliera non deve superare 400 mg, Rene - dipende dalla clearance della creatinina: la creatinina Cl 20-50 ml / min, la prima dose - 200 mg, poi 100 mg 24 no, Di meno 20 ml / min - 200 mg, ulteriore 100 mg 48 no.
In oculistica - By 2 gocce 0,3% soluzione nell'occhio ogni 2-4 ore per 2 giorni, poi - 4 una volta al giorno (a 5 giorni).
Precauzioni.
Dopo la scomparsa dei segni clinici di trattamento prosegue 2-3 giorni. Siate cauti nominare pazienti con aterosclerosi dei vasi cerebrali. Dovrebbe esserci monitoraggio continuo in uso combinato con insulina, caffeina, teofillina, cimetidina, ciclosporina, FANS, anticoagulanti orali e farmaci, metabolizzati dal citocromo P450.
I bambini si applica solo quando la vita è minacciata (a causa del rischio di effetti collaterali). Non iniettare subkonyunktivalno o introdurre nella camera anteriore. Con il rapido on / in una possibile diminuzione della pressione sanguigna. Il periodo di trattamento non deve essere esposto a luce solare o irradiazione UV, ad astenersi da attività, che richiede prontezza di reazioni psicomotorie (Patente, lavorare con macchinari potenzialmente pericolosi) e l'assunzione di alcol.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Akarʙoza | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Algeldrat + Idrossido di magnesio | FKV. Assorbimento rallenta (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Aminofillin | FKV. FMR. Tra i livelli plasmatici ofloxacina aumentata. |
Warfarin | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Glibenclamide | FKV. FMR: sinergismo. Sullo sfondo di concentrazione aumenta ofloxacina nel sangue, migliore effetto. |
Glimepiride | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Glipizide | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Didanosina | FKV. Poiché le forme di dosaggio di didanosina contiene sistemi tampone basati su alluminio e magnesio, possono interferire significativamente con l'assorbimento (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Diclofenac potassio | FMR: sinergismo. Sullo sfondo della ofloxacina aumenta il rischio di SNC di eccitazione e convulsioni. |
Ferroso gluconato | FKV. Riduce significativamente l'assorbimento di (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Ferro solfato | FKV. Si riduce l'assorbimento e diminuisce la concentrazione nei tessuti (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Ferro fumarato | FKV. Riduce significativamente l'assorbimento di (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Indomethacin | FMR: sinergismo. Sullo sfondo della ofloxacina aumenta il rischio di CNS stimolazione attacchi convulsivi. |
Insulina aspart | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Insulina dvuhfaznыy [ingegneria genetica umana] | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Carbonato di calcio | FKV. Riduce significativamente l'assorbimento di (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Ossido di magnesio | FKV. Può ridurre significativamente l'assorbimento (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Methotrexate | FKV. FMR. Si ferma l'escrezione e aumentare il rischio di effetti tossici. |
Metformina | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Pioglitazone | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Repaglinide | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Rifampicina | FKV. Accelera biotrasformazione. |
Rosiglitazone | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di ofloxacina. |
Sucralfate | FKV. Si riduce l'assorbimento e diminuisce la concentrazione nei tessuti (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no). |
Teofillina | FKV. Sullo sfondo di ofloxacina diminuisce la clearance e aumento dei livelli plasmatici. |
Fenilbutazone | FMR: sinergismo. Sullo sfondo della ofloxacina aumenta il rischio di CNS stimolazione attacchi convulsivi. |
Furosemide | FKV. FMR. Si ferma l'escrezione, aumenta T1/2 e può aumentare il rischio di tossicità. |
Celecoxib | FMR: sinergismo. Sullo sfondo della ofloxacina aumenta il rischio di CNS stimolazione attacchi convulsivi. |
Ciclosporina | FKV. Tra ofloxacina aumento della creatinina sierica; può aumentare T1/2 e livello dei tessuti. |
Solfato di zinco | FKV. Riduce l'assorbimento. |