Ibuprofen (Amikor ATH M01AE01)
Amikor ATH:
M01AE01
Jellegzetes.
A racém keveréket R- и S-энантиомеров. Fehér vagy csaknem fehér, kristályos por formájában, szinte megoldhatatlan, oldható szerves oldószerekben (etanol, aceton).
Farmakológiai hatás.
Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, lázokozó.
Alkalmazás.
A rheumatoid arthritis, reaktív szinovitisz a deformáló osteoarthritis, psoriaticheskiy arthritis, akut köszvény roham, a Bechterew-kór (a Bechterew-kór), nyaki spondylosis, Barre-szindróma - Leu (nyaki migrén, csigolya artériák szindróma), lyumbalgiya, işialgija, mellkasi gyökérzetet szindróma, ʙursit, íngyulladás, izomfájás, neuralgikus amyotrophia, zatыlochnaya és mezhrebernaya neuralgia, ficamok boka, vérömleny, sérülés, fájdalom a műtéti seb, fogfájás, műtét a szájüregben, pannykulyt, mandulagyulladás, torokgyulladás, laringit, orrmelléküreg gyulladás, rhinitis, hörghurut, tüdőgyulladás, gyulladásos folyamatok a medence, disalgomenoreya, hideg, SARS, láz, orthostaticus hypotensio miközben vérnyomáscsökkentők, nephrosis szindróma (súlyosságának csökkentése proteinuria).
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, gyomor- és nyombélfekély az akut szakban, nespetsificheskiy yazvennыy colitis, «Aspirinovaya» asztma, leukopenia, thrombocytopenia, vérzéses hajlam, Súlyos máj és a vese, portál magas vérnyomás, artériás hipertónia, szív elégtelenség, betegségek a látóideg, scotoma, tompalátás, károsodott színlátás, A terhesség utolsó harmadában.
Mellékhatások.
A hasmenéses betegségek (hányinger, gyomorégés, étvágytalanság, hányás, gyomortáji diszkomfort, felfúvódás, hasmenés, székrekedés), erozív és a fekélyes elváltozások a gasztrointesztinális traktus tüneteit mutató gyomor-bélrendszeri vérzés, fejfájás, szédülés, zaj füle, álmatlanság, izgalom, látásromlás (homályos látás, színlátás változását), folyadék-visszatartás, duzzanat, emelkedett vérnyomás, thrombocytopenia, granulocytopeniával, gemoliticheskaya vérszegénység, angioödéma, hörgő elzáródás, allergiás bőrreakciók.
Együttműködés.
Csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatás az ACE-gátlók, natriuretic - furoszemid és a hidroklorotiazid. Fokozhatja a toxicitás a metotrexát és a lítium készítmények. Ha egyidejű alkalmazása kumarin-típusú véralvadásgátlók és az alkohol növeli a vérzéses szövődmények kockázatát, A az orális kortikoszteroidok - a gyomor-bélrendszeri vérzés. Emelkedik a plazma digoxin. A koffein növeli a fájdalomcsillapító hatását ibuprofén.
Overdose.
Tünetek: hasi fájdalom, hányinger, hányás, letargia, álmosság, depresszió, fejfájás, zaj füle, metabolikus acidosis, kóma, akut veseelégtelenség, gipotenziya, bradycardia, tachycardia, A pitvarfibrilláció és légzésleállás.
Kezelés: gyomormosás (Csak az első órában a lenyelés után), Aktív szén (csökkentésére felszívódás), lúgos víz, forsirovannыy diurézissel és simptomaticheskaya terápia (Javítás KHS, FROM, gyomor-bélrendszeri vérzés).
Adagolásra és.
Belül, étkezés után, Felnőtt 400-600 mg 3-4 alkalommal egy nap. A reumás ízületi gyulladás - által 800 mg 3 szor / nap. Gyermekek felett 12 s - 20-40 mg / kg-os osztott adagokban (3-4 Alkalommal naponta); csökkenti a test hőmérsékletét 39,2 ° C vagy magasabb - aránya 10 mg / kg, Ha a hőmérséklet alacsonyabb, 39,2 ° C - 5 mg / kg. Dysmenorrhoea - 400-600 mg 4-6 óránként. Külső használt 2-3 hétig. Gél vagy krém van alkalmazva, hogy az érintett területen, 3-4 alkalommal naponta. Sublingual, tartsa a száját, amíg felszívódás. Felnőttek és gyermekek 12 év - 200-400 mg naponta 2-3-szor (nem több 1,2 g / nap).
Óvintézkedések.
Figyelembe véve annak lehetőségét fejlődő NSAID-gyomorbántalmakat, alkalmazásakor elővigyázatosság szükséges az idősek, akiknek kórtörténetében gyomorfekély és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek, gyomor-bélrendszeri vérzés, egyidejű glükokortikoid kezelés, más NSAID-ok hosszú távú terápia. Ha a tünetek a gyomorbántalmakat, mutatja gondos monitorozása (incl. magatartás esophagogastroduodenoscopy, vérvizsgálat, hemoglobin, gematokrita, okkult vérvizsgálat). Az NSAID-gyomorbántalmakat, együtt kell drogok PGE (Misoprostol). Óvatosan felírni gyermekkorban (hogy 12 év), Súlyosan károsodott a máj- és vesefunkció (szükséges rendszeres ellenőrzését, bilirubin, transzaminázok, kreatinin, koncentrációs képesség a vesék), magas vérnyomás és a krónikus szívelégtelenség (napi követése diurézissel, testsúly, FROM). Amikor értékvesztés csökkenteni kell az adagot, vagy hagyja abba a gyógyszer. Nem ajánljuk az alkoholtartalmú italok a kezelési periódus alatt.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Az acetilszalicilsav | FKV. FMR. Amikor együtt adminisztráció csökken (Az eredmények azt mutatják Állatkísérletekben) gyulladáscsökkentő hatása. |
Warfarin | FMR: szinergizmus. A háttérben hatásának növelésére ibuprofen, Ez növeli a vérzéses szövődmények. |
Gidroxlorotiazid | FMR: antagonizm. A háttérben a ibuprofén csökkenti natriuretic, vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő hatása. |
Glipizide | FMR: szinergizmus. A háttérben hatásának növelésére ibuprofen. |
Dalteparin-nátrium | FMR: szinergizmus. A háttérben ibuprofen növeli a vérzéses szövődmények; közös kérelem elővigyázatosságot igényel. |
Digoxin | FKV. A háttérben az ibuprofen plazmakoncentrációnak nőtt. |
Koffein | FMR: szinergizmus. Ez növeli a fájdalomcsillapító hatás. |
Lítium-karbonát | FKV. A háttérben a ibuprofén csökkenti távolság és a megnövekedett plazma. |
Methotrexate | FKV. FMR. A háttérben az ibuprofen (blokkok tubuláris szekréció) lelassul, és növeli a toxicitást. |
Ofloxacin | FMR: szinergizmus. A háttérben ibuprofén növeli a gerjesztés a központi idegrendszer és a fejlesztés a rohamok. |
Perindopril | FMR: antagonizm. A háttérben a hatás ibuprofén gyengíti. |
Ramipril | FMR: antagonizm. A háttérben a hatás ibuprofén gyengíti. |
Spirapril | FMR: antagonizm. A háttérben a hatás ibuprofén gyengíti. |
Ticlopidin | FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) gátló hatással,. A háttérben az ibuprofen növeli a vérzéses szövődmények. |
Timolol | FMR: antagonizm. A háttérben a vérnyomáscsökkentő hatását ibuprofen gyengül. |
Trandolaprilt | FMR: antagonizm. A háttérben a hatás ibuprofén gyengíti. |
Furoszemid | FMR: antagonizm. A háttérben az ibuprofen csökkenti a vízhajtó, natriuretikus és vérnyomáscsökkentő hatását. |
Cyclosporine | FMR. A háttérben ibuprofen növeli a nefrotoxicitást megnyilvánulásai; A kombinált hozzárendelés ellenőrizni kell a szérum kreatinin. |
Enaiapriiát | FMR: antagonizm. A háttérben a hatás ibuprofén gyengíti. |
Etakrininsav | FMR: antagonizm. A háttérben az ibuprofen csökkenti a vízhajtó, natriuretikus és vérnyomáscsökkentő hatását. |
Etanol | FMR. Növeli irritáció a gyomor-bél traktus és a kockázat a vérzéses szövődmények. |