Enalapril

Amikor ATH:
C09AA02

Jellegzetes.

Enalapril maleát egy fehér vagy csaknem fehér színű, kristályos por, a vízben rosszul oldódó, oldódik etanolban és metilovom spirtah. Molekuláris tömeg 492,43.

Farmakológiai akció.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, szívvédő, natriuretic.

Alkalmazás.

Hipertóniás betegség, tüneti artériás hipertónia, szív elégtelenség, diabeticheskaya vesebaj, szekunder hiperaldoszteronizmusok, Raynaud-betegség, scleroderma, integrált terápia a miokardiális infarktus, stroke feszültség, krónikus veseelégtelenségben.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi, terhesség, szoptatás, gyermekkor.

Terhesség és szoptatás.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C (Én trimeszterben). (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - D (II és III trimeszter).

Mellékhatások.

Központi idegrendszeri depresszió, depresszió, ataxia, görcsök, álmosság vagy álmatlanság, perifériás neuropátia, látásromlás, íz, szaglószervi, fülzúgás, kötőhártya-gyulladás, könnyezés, alacsony vérnyomás, miokardiális infarktus, Az akut ischaemiás stroke (következtében alacsony vérnyomás), szívritmus zavar (Pitvari Tóth- vagy bradycardia, pitvarfibrilláció), orthostaticus hypotonia, stroke, tromboembólia tüdőartériában ágak, hörgőgörcs, légzési zavarok, száraz köhögés, interstitialis pneumonitis, hörghurut és más felső légúti fertőzés, orrfolyás, szájgyulladás, szájszárazság, kommentátor, étvágytalanság, dyspepsia, földi, székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás, kóros májfunkciós (cholestaticus hepatitis, Hepatocelluláris elhalás), veseműködési zavar, oligourija, húgyúti fertőzés, gynecomastia, impotencia, neutropenia, thrombocytopenia, hámló bőrgyulladás, toxikus epidermális necrolysis, bőrhólyagosodás, övsömör, alopecia, fény eredetű bőrgyulladás, allergiás reakciók (Stevens-Johnson-szindróma, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk, és mások.).

Együttműködés.

Hatások enalapril megerősítése dioretiki, vérnyomáscsökkentő, alkohol, gyengíti - ösztrogének, NSAID-ok, sympathomimeticus. Kalisberegate dioretiki és kalisodergaszczye gyógyszerek növelik a giperkaliemii kockázatát.

Overdose.

Tünetek: túlzott hypotensio, miokardiális infarktus kialakulása, akut megsértése agyi keringés és tromboembóliás szövődmények a háttérben a meredek visszaesés a POKOLBAN.

Kezelés: a nátrium-klorid és a tüneti terápia izotoniceski megoldást.

Adagolásra és.

Belül. Első adag 5 mg 1 naponta egyszer, és a betegek vese betegség vagy a vízhajtók, 2,5 mg 1 naponta egyszer. Jó állóképességet és az adag növelhető, hogy 10 – 40 mg naponta egyszer, vagy két lépésben.

Óvintézkedések.

Kezdő dózis fecskendeznek a kórház alatt folyamatos ellenőrzésére, a POKOL nem kevesebb, mint 3 nem. Kezelés során rendszeres időközönként megfigyelt koncentráció transaminaz és az Alkalikus foszfatáz sossoudistom sorban kell (miközben növeli a tartalom kezelés ebből). Legyen óvatos, ha van egy megsértése a vese (dózis kiválasztás enalapril vérben koncentráció ellenőrzése alatt kell, azért, mert a sebesség clubockova szűrés fordítottan arányos a vérplazma szintje).

Együttműködés

Hatóanyag	Leírás interakció
Bumetanid	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) vérnyomáscsökkentő hatása.
Verapamil	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) vérnyomáscsökkentő hatása.
Gidroxlorotiazid	FMR: szinergizmus. Jelentősen növeli a (kölcsönösen) vérnyomáscsökkentő hatása.
Diclofenac	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Diclofenac kálium-	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Ibuprofen	FMR. Ez gyengíti a vérnyomáscsökkentő hatást (következésképpen gátlására prosztaglandinok csökkenti a vese véráramlását és vese retenciós nátrium és a folyadékok), nő (kölcsönösen) a kockázat a vese funkciói, különösen hypovolaemiás betegekben.
Indapamid	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) vérnyomáscsökkentő hatása.
Indomethacin	FMR. Ez gyengíti a vérnyomáscsökkentő hatást, nő (kölcsönösen) a kockázat a vese funkciói.
Kálium-klorid	FMR: szinergizmus. Növeli a kockázatot giperkaliemii; Ha mindkét ellenőrzés a koncentráció, a vér kálium.
Ketoprofén	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Ketorolac	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Lítium-karbonát	FMR: szinergizmus. Háttérben az enalapril (növeli a nátrium-kiválasztás) növeli a toxikus tünetek.
A meloxikám	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Naproxen	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Piroxikám	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Risperidone	FMR: szinergizmus. Fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást.
Rifampicin	FKV. Felgyorsítja a biotransformatia, és gyengítheti a hatást.
Spironolakton	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) gipotenzivny hatás és a giperkaliemii kockázatát; a vegyes kinevezésről megköveteli a vér kálium tartalmának ellenőrzése.
Phenylbutazone	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) a kockázat a vese funkciói.
Flurbyprofen	FMR. Csökkenti vérnyomáscsökkentő hatása, nő (kölcsönösen) veseelégtelenség kockázatát.
Furoszemid	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) vérnyomáscsökkentő hatása.
Xlortalidon	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) vérnyomáscsökkentő hatása.
Celecoxib	FMR. Csökkenti a antigipertenzivny hatás, nő (kölcsönösen) a kockázat a vese funkciói.
Etakrininsav	FMR: szinergizmus. Erősíti (kölcsönösen) vérnyomáscsökkentő hatása.
Etanol	FMR: szinergizmus. Tetszik hatások; A kezelés időpontjában kell adnunk szellemek.