Fludrokortizon
Da ATH:
H02AA02
Farmakologisk virkning.
Mineralocorticoid, glukokortikoid.
Ansøgning.
Primær og sekundær binyrebarkinsufficiens, medfødt adrenal hyperplasi med mærket tab af elektrolytter; topisk i oftalmisk praksis: keratit, allergiske sygdomme og øjenskader.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, hjertefejl, hypertension, Hyper- og hypothyroidisme, osteoporose, af lever og nyrer, systemiske og lokale svampeinfektioner, herpes, kroniske infektioner, sukkersyge, mavesår, diverticulitis, psykiske lidelser, Graviditet og amning; для местного применения — грибковые и бактериальные поражения глаз.
Bivirkninger.
Binyrebarkinsufficiens, myasthenia, erosion af mavetarmkanalen, øge niveauet af glucose, hyperkaliæmi, hypertension, hovedpine, svimmelhed, eufori, emotionel labilitet, forhøjet intraokulært tryk (inde, lokalt), kataraktdannelse (lokalt), uregelmæssig menstruation, væksthæmning hos børn, hævelse.
Samarbejde.
Øger effektiviteten (og toksicitet) systemisk gluco- og mineralocorticoid, снижает — анаболических стероидов (men øger deres hepatotoksicitet), orale antidiabetika. Det øger sandsynligheden for bivirkninger i udnævnelsen af hjerteglykosider, midler, forårsager hypokaliæmi (Vanddrivende, amphotericin B). På baggrund af natrium-holdige medicin øger risikoen for ødem og hypertension, ацетилсалициловой кислоты и других НПВС — изъязвление слизистой желудка. Psykofarmaka og alkohol stimulerer eliminering.
Overdosis.
Symptomer: arytmi, kaliopenia, hypertensiv krise, Eden, vægtøgning.
Dosering og administration.
Inde - Fra 0,1 mg 3 раза в нед до 0,2 mg 1 En gang om dagen. При хронической надпочечниковой недостаточности и адреногенитальном синдроме — 0,1–0,2 мг/сут совместно с гидрокортизоном (10–30 мг/сут), protractedly; øjensalve: lå bag øjenlåget 1-3 gange om dagen, ikke mere 2 Sol.
Forholdsregler.
En regelmæssig overvågning af blodtryk, Kalium- og glukose i blodet. Det bør begrænse indtagelsen af salt, profylaktisk udpege kalium narkotika, styre funktionen af binyrebarken. Forlængelsen sats er kun mulig ved lavere doser. Efter længere tids brug af afskaffelsen af produkterne gradvist (risiko for adrenal insufficiens).
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af glukose i blodet. |
Amphotericin B | FMR: synergi. På baggrund af fludrocortison øger sandsynligheden for bivirkninger (kaliopenia, dysfunktionelle sygdomme i myocardium). |
Acetylsalicylsyre | FMR: synergi. Øger risikoen for bivirkninger (ulceration og blødning i fordøjelseskanalen). |
Bumetanid | FMR: synergi. Øger (gensidigt) sandsynligheden for hypokalæmi. |
Warfarin | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket. |
Gidroxlorotiazid | FMR: synergi. Øger (gensidigt) sandsynligheden for hypokalæmi. |
Glimepirid | FMR: antagonizm. På baggrund af at svække effekten af fludrocortison; Det kræver den kombinerede anvendelse af glucose overvågning. |
Glipizid | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; I deling kræver konstant overvågning af blodglucosekoncentrationer. |
Digoxin | FMR: synergi. På baggrund af fludrocortison øger sandsynligheden for bivirkninger (hypokaliæmi og hypomagnesæmi, reduktion af kalium og magnesium i myocardium forøger dens følsomhed). |
Insulin aspart | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; den kombinerede anvendelse af øget insulinbehov. |
Insulin dvuhfaznыy [human genteknologi] | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; den kombinerede udnævnelsen af insulin dosis bør øges (under konstant kontrol af blodsukkerniveauet). |
Insulin opløselig [svinekød monokomponent] | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; fælles ansøgning kan være nødvendigt at øge dosis af insulin. |
Metformin | FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat effekt fludrocortison; med en fælles aftale krævede konstant overvågning af blodsukker. |
Pioglitazon | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; Deling kræver konstant overvågning af blodsukkerniveauet. |
Poliestradiola fosfat | FKV. Øger kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Det reducerer mængden af frit (aktiv) blodfraktioner. |
Protirelin | FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat effekt fludrocortison (stimulere sekretionen af TSH). |
Repaglinid | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; med en fælles aftale er nødvendig for konstant at overvåge koncentrationen af glukose i blodet. |
Rifampicin | FKV. Inducerer leverenzymer, accelererer biotransformation, øger clearance. |
Rosiglitazon | FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af fludrocortison svækket; kombineret brug nødvendiggør konstant overvågning af blodsukker koncentration. |
Somatropin | FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat effekt fludrocortison (stimulering af vækst). |
Phenytoin | FKV. Accelererer biotransformation (inducerer leverenzymer), øger clearance. |
Phenobarbital | FKV. Accelererer biotransformation (inducerer leverenzymer), øger clearance. |
Furosemid | FMR: synergi. Øger (gensidigt) risikoen for hypokaliæmi. |
Estradiol | FKV. FMR: antagonizm. Reducerer effekt (повышает уровень кортикостероидсвязывающего глобулина и уменьшает плазменную концентрацию свободной — активной — фракции). |
Ethacrynsyre | FMR. Øger (gensidigt) risikoen for hypokaliæmi. |
Ethanol | FKV. Det stimulerer eliminering. |
Ethinylestradiol | FKV. Øger kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Det reducerer koncentrationen af frit aktiv fraktion af blod. |