Fludrokortizon

Da ATH:
H02AA02

Farmakologisk virkning.
Mineralocorticoid, glukokortikoid.

Ansøgning.

Primær og sekundær binyrebarkinsufficiens, medfødt adrenal hyperplasi med mærket tab af elektrolytter; topisk i oftalmisk praksis: keratit, allergiske sygdomme og øjenskader.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, hjertefejl, hypertension, Hyper- og hypothyroidisme, osteoporose, af lever og nyrer, systemiske og lokale svampeinfektioner, herpes, kroniske infektioner, sukkersyge, mavesår, diverticulitis, psykiske lidelser, Graviditet og amning; для местного применения — грибковые и бактериальные поражения глаз.

Bivirkninger.

Binyrebarkinsufficiens, myasthenia, erosion af mavetarmkanalen, øge niveauet af glucose, hyperkaliæmi, hypertension, hovedpine, svimmelhed, eufori, emotionel labilitet, forhøjet intraokulært tryk (inde, lokalt), kataraktdannelse (lokalt), uregelmæssig menstruation, væksthæmning hos børn, hævelse.

Samarbejde.

Øger effektiviteten (og toksicitet) systemisk gluco- og mineralocorticoid, снижает — анаболических стероидов (men øger deres hepatotoksicitet), orale antidiabetika. Det øger sandsynligheden for bivirkninger i udnævnelsen af ​​hjerteglykosider, midler, forårsager hypokaliæmi (Vanddrivende, amphotericin B). På baggrund af natrium-holdige medicin øger risikoen for ødem og hypertension, ацетилсалициловой кислоты и других НПВС — изъязвление слизистой желудка. Psykofarmaka og alkohol stimulerer eliminering.

Overdosis.

Symptomer: arytmi, kaliopenia, hypertensiv krise, Eden, vægtøgning.

Dosering og administration.

Inde - Fra 0,1 mg 3 раза в нед до 0,2 mg 1 En gang om dagen. При хронической надпочечниковой недостаточности и адреногенитальном синдроме — 0,1–0,2 мг/сут совместно с гидрокортизоном (10–30 мг/сут), protractedly; øjensalve: lå bag øjenlåget 1-3 gange om dagen, ikke mere 2 Sol.

Forholdsregler.

En regelmæssig overvågning af blodtryk, Kalium- og glukose i blodet. Det bør begrænse indtagelsen af ​​salt, profylaktisk udpege kalium narkotika, styre funktionen af ​​binyrebarken. Forlængelsen sats er kun mulig ved lavere doser. Efter længere tids brug af afskaffelsen af ​​produkterne gradvist (risiko for adrenal insufficiens).

Samarbejde

Aktive stof	Beskrivelse af interaktion
Akarʙoza	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; med en fælles aftale er nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
Amphotericin B	FMR: synergi. På baggrund af fludrocortison øger sandsynligheden for bivirkninger (kaliopenia, dysfunktionelle sygdomme i myocardium).
Acetylsalicylsyre	FMR: synergi. Øger risikoen for bivirkninger (ulceration og blødning i fordøjelseskanalen).
Bumetanid	FMR: synergi. Øger (gensidigt) sandsynligheden for hypokalæmi.
Warfarin	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket.
Gidroxlorotiazid	FMR: synergi. Øger (gensidigt) sandsynligheden for hypokalæmi.
Glimepirid	FMR: antagonizm. På baggrund af at svække effekten af ​​fludrocortison; Det kræver den kombinerede anvendelse af glucose overvågning.
Glipizid	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; I deling kræver konstant overvågning af blodglucosekoncentrationer.
Digoxin	FMR: synergi. På baggrund af fludrocortison øger sandsynligheden for bivirkninger (hypokaliæmi og hypomagnesæmi, reduktion af kalium og magnesium i myocardium forøger dens følsomhed).
Insulin aspart	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; den kombinerede anvendelse af øget insulinbehov.
Insulin dvuhfaznыy [human genteknologi]	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; den kombinerede udnævnelsen af ​​insulin dosis bør øges (under konstant kontrol af blodsukkerniveauet).
Insulin opløselig [svinekød monokomponent]	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; fælles ansøgning kan være nødvendigt at øge dosis af insulin.
Metformin	FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat effekt fludrocortison; med en fælles aftale krævede konstant overvågning af blodsukker.
Pioglitazon	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; Deling kræver konstant overvågning af blodsukkerniveauet.
Poliestradiola fosfat	FKV. Øger kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Det reducerer mængden af ​​frit (aktiv) blodfraktioner.
Protirelin	FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat effekt fludrocortison (stimulere sekretionen af ​​TSH).
Repaglinid	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; med en fælles aftale er nødvendig for konstant at overvåge koncentrationen af ​​glukose i blodet.
Rifampicin	FKV. Inducerer leverenzymer, accelererer biotransformation, øger clearance.
Rosiglitazon	FMR: antagonizm. På baggrund af effekten af ​​fludrocortison svækket; kombineret brug nødvendiggør konstant overvågning af blodsukker koncentration.
Somatropin	FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat effekt fludrocortison (stimulering af vækst).
Phenytoin	FKV. Accelererer biotransformation (inducerer leverenzymer), øger clearance.
Phenobarbital	FKV. Accelererer biotransformation (inducerer leverenzymer), øger clearance.
Furosemid	FMR: synergi. Øger (gensidigt) risikoen for hypokaliæmi.
Estradiol	FKV. FMR: antagonizm. Reducerer effekt (повышает уровень кортикостероидсвязывающего глобулина и уменьшает плазменную концентрацию свободной — активной — фракции).
Ethacrynsyre	FMR. Øger (gensidigt) risikoen for hypokaliæmi.
Ethanol	FKV. Det stimulerer eliminering.
Ethinylestradiol	FKV. Øger kortikosteroidsvyazyvayuschego globulin, Det reducerer koncentrationen af ​​frit aktiv fraktion af blod.